李雪麗

(魯東大學大學生心理健康教育中心，山東煙臺，264039)

一、前言

自殺是現(xiàn)代社會人類的十大死因之一，是世界性的公共衛(wèi)生問題。[1]自殺也是15—34歲青年人排在前三位的死因[2-3]，自2004年起，自殺已成為大學生群體非正常死亡的首要原因。[4]作為國家的未來、民族的希望，大學生承擔著實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國夢的歷史使命，他們的身心健康關(guān)乎著國家的命運，大學生自殺行為的相關(guān)研究對高校心理危機干預(yù)工作有著重要意義。

自殺分為自殺意念、自殺未遂和自殺死亡。自殺往往以自殺意念開始，以自殺身亡結(jié)束。自殺態(tài)度是對自殺行為的看法和認知，具有持久性和一致性的傾向。[5-6]相關(guān)研究表明，自殺態(tài)度是預(yù)測青少年自殺行為的重要因素之一。[7]抑郁與自殺的關(guān)系已經(jīng)得到了心理學界的廣泛印證。抑郁癥是自殺者最常見的精神疾病診斷，約15%的抑郁癥患者最終死于自殺。人格特質(zhì)中與抑郁相關(guān)研究較多的是神經(jīng)質(zhì)和內(nèi)外傾維度。神經(jīng)質(zhì)能有效預(yù)測抑郁癥狀的變化，是抑郁癥狀的易感因素，神經(jīng)質(zhì)得分較高的個體更容易出現(xiàn)抑郁情緒。[8]心理學家對人格特質(zhì)與自殺態(tài)度的關(guān)系進行研究發(fā)現(xiàn)自殺未遂者在精神質(zhì)和神經(jīng)質(zhì)方面得分較高。這是不是意味著抑郁癥狀程度較重的個體，神經(jīng)質(zhì)和精神質(zhì)得分較高，且更能有效預(yù)測個體的自殺態(tài)度呢？本研究試圖通過對大學生自殺態(tài)度、抑郁癥狀與人格特質(zhì)之間的關(guān)系研究，為大學生自殺預(yù)防工作提供一定的依據(jù)和參考。

二、研究方法

本文以山東省某高校1468名在校大學生為研究對象，發(fā)放問卷1468份，回收問卷后剔除無效問卷，有效問卷為1394份，問卷有效率為94.96%。其中，男生565人(40.53%)，女生829人(59.47%)；農(nóng)村學生855人(61.33%)，城鎮(zhèn)學生539人(38.67%)。有效樣本平均年齡為19.25±1.18(歲)。

采用的研究工具有：①自殺態(tài)度問卷(QSA)。該問卷由肖水源等人編制，用于測量人們對于自殺的態(tài)度和看法，分為四個維度，分別為對自殺行為性質(zhì)的認知、對自殺者的態(tài)度、對自殺者家屬的態(tài)度、對安樂死的態(tài)度，共計29個條目。問卷采用5級評分法，具有較好的信度和效度。②貝克抑郁自評量表(BDI)。該量表被廣泛用于判斷被試的抑郁程度。③艾森克人格問卷(成人版)。該問卷由Hans J.Eysenck等人編制，分為內(nèi)外傾(E)、神經(jīng)質(zhì)(N)、精神質(zhì)(P)、掩飾性(L)四個維度，具有良好的信效度。

本研究由接受過培訓的心理學研究生擔任主試，現(xiàn)場回收問卷，對數(shù)據(jù)利用SPSS 22.0進行分析。

三、研究結(jié)果

(一)總體分析

總的來說，自殺態(tài)度問卷所有維度得分的平均值在2.5到3.5之間，說明大學生對于自殺的態(tài)度是中立或矛盾的。被試抑郁得分的平均值為15.11，整體呈現(xiàn)出輕度抑郁的狀態(tài)。對于人格特質(zhì)的三個維度來說，內(nèi)外傾(E)維度得分的均值為10.85分，神經(jīng)質(zhì)(N)維度得分的均值為15.2分，精神質(zhì)(P)維度得分的均值為5.97分。

表1 各分項維度得分情況

(二)大學生自殺態(tài)度的人口統(tǒng)計學差異分析

筆者對不同性別、生源地的大學生自殺態(tài)度各維度進行獨立樣本T檢驗，結(jié)果顯示，不同性別的大學生在對自殺者的態(tài)度和自殺態(tài)度總分上存在顯著差異。總體來說，女生對自殺的態(tài)度得分低于男生，意味著女生對待自殺的態(tài)度更加寬容；不同生源地的大學生在對自殺行為性質(zhì)的認識、對安樂死的態(tài)度和自殺態(tài)度總分上存在顯著差異。總的來說，來自農(nóng)村的大學生對自殺的態(tài)度得分高于來自城鎮(zhèn)的大學生，這說明來自農(nóng)村的大學生對于自殺的態(tài)度更加排斥和否認。

筆者對年級、家中排行、與父母的關(guān)系三個變量的均值進行單因素方差分析，結(jié)果顯示：不同年級、家中不同排行的大學生對自殺的態(tài)度不存在顯著差異；與父母關(guān)系的親密與否和大學生對于安樂死的態(tài)度存在顯著差異，與父母關(guān)系較為疏遠的大學生在對安樂死的態(tài)度上得分最高。進一步進行事后檢驗(LSD)得出，與父母關(guān)系親密和關(guān)系一般的大學生在對自殺行為性質(zhì)的認識、對自殺者家屬的態(tài)度、對安樂死的態(tài)度及自殺態(tài)度總分上均存在顯著差異。

表2 差異性分析

(三)大學生自殺態(tài)度、抑郁癥狀與人格特質(zhì)的相關(guān)分析

筆者對大學生自殺態(tài)度、抑郁癥狀與人格特質(zhì)進行相關(guān)分析。結(jié)果顯示，三個變量之間兩兩顯著相關(guān)。抑郁癥狀與自殺態(tài)度總分之間呈現(xiàn)顯著正相關(guān)，與對自殺行為性質(zhì)的認識呈現(xiàn)顯著負相關(guān)，與對自殺者的態(tài)度、對自殺者家屬的態(tài)度、對安樂死的態(tài)度呈現(xiàn)顯著正相關(guān)。

人格特質(zhì)中的內(nèi)外傾(E)維度、神經(jīng)質(zhì)(N)維度與自殺態(tài)度總分之間呈現(xiàn)顯著負相關(guān)，說明高外傾性、神經(jīng)質(zhì)得分越高的人對自殺的態(tài)度越理解和寬容。相反，高內(nèi)傾性、神經(jīng)質(zhì)得分越低，個體對自殺的態(tài)度越反對和排斥。結(jié)果顯示，精神質(zhì)(P)維度與自殺態(tài)度總分之間呈現(xiàn)顯著正相關(guān)，即精神質(zhì)得分越高，對自殺的態(tài)度越否定和排斥。

人格特質(zhì)與抑郁癥狀之間也存在顯著相關(guān)關(guān)系。其中，內(nèi)外傾(E)維度與抑郁分數(shù)呈現(xiàn)顯著負相關(guān)，即高內(nèi)傾型的人抑郁分數(shù)高；神經(jīng)質(zhì)(N)維度、精神質(zhì)(P)維度與抑郁分數(shù)呈正相關(guān)，即神經(jīng)質(zhì)、精神質(zhì)得分越高，抑郁癥狀程度越高。

表3 自殺態(tài)度、抑郁癥狀、人格特質(zhì)之間的相關(guān)性分析

(四)不同抑郁癥狀大學生的人格特質(zhì)與自殺態(tài)度的關(guān)系

將被試的數(shù)據(jù)按照抑郁癥狀的得分進行分組，可分為無抑郁癥狀組、輕度抑郁癥狀組、中度抑郁癥狀組和重度抑郁癥狀組。1394名大學生的抑郁得分在0—13分之間，無抑郁癥狀的有768人，占55.09%；得分在14—19分之間，有輕度抑郁癥狀的有206人，占14.78%；得分在20—28分之間，有中度抑郁癥狀的有226人，占16.21%；得分在29—63分之間，有重度抑郁癥狀的有194人，占13.92%。

表4 不同抑郁癥狀群體的分組情況

為進一步探討是否抑郁程度越重的個體，其人格特質(zhì)對自殺態(tài)度的預(yù)測程度越高，筆者對以上四組的數(shù)據(jù)首先進行自殺態(tài)度和人格特質(zhì)的相關(guān)分析，得出中度和重度抑郁癥狀大學生的自殺態(tài)度和人格特質(zhì)顯著相關(guān)，無抑郁癥狀和輕度抑郁癥狀的自殺態(tài)度和人格特質(zhì)不顯著相關(guān)，然后對中度和重度抑郁癥狀組分別以自殺態(tài)度為因變量，內(nèi)外傾(E)、神經(jīng)質(zhì)(N)、精神質(zhì)(P)為預(yù)測變量，進行逐步線性回歸分析。

1.重度抑郁癥狀大學生的人格特質(zhì)與自殺態(tài)度的關(guān)系

由表5可知，從R2的擬合優(yōu)度來看，模型3的擬合優(yōu)度是最好的。神經(jīng)質(zhì)(N)維度對自殺態(tài)度有顯著的負向預(yù)測作用，即重度抑郁癥狀的個體如果具有高水平的神經(jīng)質(zhì)更可能對自殺持有寬容、理解的態(tài)度；內(nèi)外傾(E)維度對自殺態(tài)度有顯著的正向預(yù)測作用，即重度抑郁癥狀的高內(nèi)傾性個體更可能對自殺持有寬容、理解的態(tài)度；精神質(zhì)(P)維度對自殺態(tài)度有顯著的正向預(yù)測作用，即重度抑郁癥狀的個體高精神質(zhì)則更可能對自殺持有排斥、否定的態(tài)度。

表5 重度抑郁癥狀大學生的人格特質(zhì)與自殺態(tài)度的關(guān)系

由表5可得逐步回歸方程如下：

Y=2.758-0.029×神經(jīng)質(zhì)+0.035×內(nèi)外傾+0.017×精神質(zhì)

調(diào)整后的R2為0.305，意味著重度抑郁癥狀大學生的內(nèi)外傾(E)、神經(jīng)質(zhì)(N)、精神質(zhì)(P)特質(zhì)對自殺態(tài)度總分的預(yù)測度為30.5%。

2.中度抑郁癥狀的大學生的人格特質(zhì)與自殺態(tài)度的關(guān)系

由表6可知，以自殺態(tài)度為因變量，人格特質(zhì)為自變量的逐步線性回歸方程為：

表6 中度抑郁癥狀大學生的人格特質(zhì)與自殺態(tài)度的關(guān)系

Y=2.828+0.017×內(nèi)外傾-0.024×神經(jīng)質(zhì)+0.019×精神質(zhì)

由此可知，中度抑郁癥狀大學生的自殺態(tài)度受其人格特質(zhì)的影響，內(nèi)外傾(E)、精神質(zhì)(P)對自殺態(tài)度呈現(xiàn)顯著的正向預(yù)測，神經(jīng)質(zhì)(N)對自殺態(tài)度呈現(xiàn)顯著的負向預(yù)測。這意味著，高外傾性、高精神質(zhì)的個體更易對自殺持有否定、排斥的態(tài)度，高神經(jīng)質(zhì)的個體更易對自殺持有理解、寬容的態(tài)度。這與重度抑郁癥狀組的結(jié)果保持一致。

調(diào)整后的R2為0.137，說明中度抑郁癥狀大學生的人格特質(zhì)對自殺態(tài)度的預(yù)測度為13.7%，遠低于重度抑郁癥狀組大學生的人格特質(zhì)對自殺態(tài)度的預(yù)測值。由于輕度和無抑郁癥狀組大學生的人格特質(zhì)與自殺態(tài)度之間不存在顯著相關(guān)，故在此不再分析。

四、討論與分析

(一)大學生自殺態(tài)度的現(xiàn)狀

研究結(jié)果顯示，不論是總體還是各分維度的得分均值都在2.5—3.5分之間，這說明大學生對于自殺的態(tài)度呈中立或矛盾，這與國內(nèi)大部分研究保持一致。就大學生自殺態(tài)度在人口學變量上的差異，本文的研究結(jié)果顯示，在性別、生源地上，大學生的自殺態(tài)度存在顯著差異。其中，女生對自殺的態(tài)度更為寬容、理解，也更易產(chǎn)生自殺行為。可能是由于女生的心理較為細膩、脆弱，遇到挫折時更容易產(chǎn)生負面情緒，采取消極應(yīng)對方式所致。

(二)大學生自殺態(tài)度、抑郁癥狀與人格特質(zhì)的關(guān)系

研究發(fā)現(xiàn)，大學生自殺態(tài)度、抑郁癥狀與人格特質(zhì)之間兩兩顯著相關(guān)，且抑郁癥狀越重，人格特質(zhì)對自殺態(tài)度的預(yù)測度越高。其中，抑郁癥狀與對自殺行為性質(zhì)的認識呈現(xiàn)顯著負相關(guān)，與對自殺者、自殺者家屬、安樂死的態(tài)度呈現(xiàn)顯著正相關(guān)。這說明抑郁癥狀程度越重的個體對自殺行為性質(zhì)的認識越理解、寬容，對自殺者、自殺者家屬、安樂死的態(tài)度越否認、排斥。研究還發(fā)現(xiàn)，抑郁程度越重的個體，其神經(jīng)質(zhì)和精神質(zhì)分數(shù)越高，這與之前的研究者得出的結(jié)論一致。

自殺態(tài)度總分與人格特質(zhì)中三個維度均存在顯著相關(guān)關(guān)系。其中，內(nèi)外傾、神經(jīng)質(zhì)與自殺態(tài)度存在顯著負相關(guān)，說明高外傾性、神經(jīng)質(zhì)得分越高的人對自殺的態(tài)度越理解、寬容，相同條件下更易產(chǎn)生自殺意念，進而產(chǎn)生自殺行為；相反，高內(nèi)傾性、神經(jīng)質(zhì)得分越低則個體對自殺的態(tài)度越反對、排斥。這與王冰蔚[9]的研究結(jié)果基本一致，但也略有不同。如本研究中內(nèi)外傾維度對自殺者、自殺者家屬的態(tài)度均為正向相關(guān)，即高內(nèi)傾者更容易對自殺者、自殺者家屬的態(tài)度表現(xiàn)為理解、包容。

抑郁癥狀與人格特質(zhì)之間存在顯著相關(guān)關(guān)系。高內(nèi)傾性、高精神質(zhì)、低神經(jīng)質(zhì)的個體，更容易抑郁。這與徐華春等[10]對于中國人抑郁易感因素的封閉防御、敏感好勝、自我專注的研究結(jié)果相一致。如具有封閉防御特征的個體，往往缺乏與他人的深度交流和溝通，行為表現(xiàn)為防御性獨處或交往，對應(yīng)的是人格特征中的高內(nèi)傾性。

本研究對不同抑郁癥狀的數(shù)據(jù)進行了分組，探討了不同抑郁癥狀下人格特質(zhì)與自殺態(tài)度的關(guān)系。結(jié)果顯示，中重度抑郁癥狀大學生的人格特質(zhì)與自殺態(tài)度顯著相關(guān)，輕中度抑郁癥狀組則兩個變量不顯著相關(guān)。這說明，人格特質(zhì)與自殺態(tài)度之間的關(guān)系受個體抑郁癥狀的影響。進一步進行逐步線性回歸得出，抑郁程度越重的個體，其人格特征對自殺態(tài)度的預(yù)測度越高。即重度抑郁癥狀大學生的人格特質(zhì)對自殺態(tài)度的預(yù)測度最高，為30.5%；中度次之，預(yù)測度為13.7%。無論是重度還是中度抑郁癥狀，人格特質(zhì)中的內(nèi)外傾、精神質(zhì)維度對自殺態(tài)度均為正向預(yù)測，神經(jīng)質(zhì)維度為負向預(yù)測。高外傾性、高精神質(zhì)的個體對自殺的態(tài)度更排斥、否定；高神經(jīng)質(zhì)的個體對自殺的態(tài)度更為寬容、理解。

本文研究說明，自殺態(tài)度、抑郁癥狀與人格特質(zhì)之間兩兩相關(guān)。人格特質(zhì)與自殺態(tài)度之間的關(guān)系受到抑郁程度的影響。抑郁癥狀越重，人格特質(zhì)對于自殺態(tài)度的預(yù)測度越高。此研究結(jié)果為對大學生自殺預(yù)防與抑郁障礙患者的自殺態(tài)度的研究提供了一定的參考和依據(jù)，后續(xù)將對抑郁癥狀在人格特質(zhì)與自殺態(tài)度之間的關(guān)系進行進一步探索與研究。