遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第四醫(yī)院（110101）韓佩霞 王爽 姚迪

冠心病屬心血管類常見(jiàn)疾病，具有病程長(zhǎng)、并發(fā)癥多、難以根治的特點(diǎn)，臨床中多采取藥物進(jìn)行治療[1]?？捎糜谥委煿谛牟〉乃幬锓N類較多。本次試驗(yàn)中我院采取阿托伐他汀鈣片聯(lián)合心血管藥物對(duì)部分患者進(jìn)行治療，現(xiàn)就其治療效果進(jìn)行分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料 將我院接收的冠心病病例作為研究對(duì)象，病例總數(shù)為70例，入選時(shí)間為2017年1月～2018年8月，采取隨機(jī)抽簽的方式將其均分為兩組，聯(lián)合組、對(duì)照組各35例。聯(lián)合組中男20例、女15例；年齡均值（68.5±5.0）歲，介于50～82歲。對(duì)照組中男22例、女13例；年齡均值（68.9±5.2）歲，介于53～81歲。上述資料比較，組間差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者單用心血管藥物治療，包括利尿劑、抗血小板聚集藥物、擴(kuò)血管藥物等[2]。聯(lián)合組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀鈣片治療，睡前口服，每天1次，每次20毫克。兩組患者連用8周。

1.3 觀察指標(biāo) 治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效：心絞痛癥狀消失，心電圖結(jié)果為正常；有效：患者心電圖和心絞痛癥狀明顯改善；無(wú)效：未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)者[3]?？傆行蕿轱@效率和有效率之和。就兩組患者治療后的血脂水平（TC、TG、LDL-C、HDL-C）進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選取SPSS19.0分析試驗(yàn)數(shù)據(jù)，對(duì)同類計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，對(duì)同類計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)兩組差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 聯(lián)合組、對(duì)照組患者治療效果對(duì)比 聯(lián)合組患者治療總有效率為97.1%，較之對(duì)照組（80.0%）更高，P＜0.05。

2.2 聯(lián)合組、對(duì)照組患者治療后的血脂水平相比 聯(lián)合組患者TC、TG、LDL-C均較之對(duì)照組更低，HDL-C較之對(duì)照組更高，P＜0.05。見(jiàn)附表。

附表 聯(lián)合組、對(duì)照組患者治療后的血脂水平相比(±s,mmol/L)

附表 聯(lián)合組、對(duì)照組患者治療后的血脂水平相比(±s,mmol/L)

組別 例數(shù) TC TG LDL-C HDL-C聯(lián)合組 35 5.08±0.34 2.03±0.28 3.01±0.30 1.49±0.12對(duì)照組 35 5.64±0.32 2.30±0.26 3.49±0.26 1.14±0.14 t 7.096 4.180 7.153 11.230 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討論

冠心病即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，該病多發(fā)于中老年人，其危險(xiǎn)性較大，治療難度也很大[4]。本次試驗(yàn)中我院采取常規(guī)心血管藥物聯(lián)合阿托伐他汀鈣片對(duì)部分患者進(jìn)行治療，取得了不錯(cuò)的療效。心血管藥物包括利尿劑、抗血小板聚集藥物、擴(kuò)血管藥物等，具體有硝酸甘油、硝苯地平、倍他樂(lè)克、阿司匹林腸溶片等[5]。阿托伐他汀鈣片屬他汀類藥物，具有較好的降血脂效果，可抑制血小板的聚集，降低血黏度，改變血液流變學(xué)，改善患者心肌細(xì)胞供血供氧狀況[6]。本研究中患者在采取阿托伐他汀鈣+心血管藥物治療后血脂水平和心絞痛癥狀均得到顯著改善，充分印證了這一治療方案的療效，而單用心血管藥物治療的總有效率僅為80.0%，遠(yuǎn)低于聯(lián)合用藥者。本次試驗(yàn)結(jié)果顯示，阿托伐他汀鈣片聯(lián)合心血管藥物治療冠心病的療效優(yōu)于單用心血管藥物，其總有效率更高，達(dá)到97.1%，TC、TG、LDL-C水平更低，HDL-C水平更高，組間比較P＜0.05，徐小明等[7]的研究結(jié)果與本次研究結(jié)果相類似。

綜上所述，阿托伐他汀鈣片聯(lián)合心血管藥物治療冠心病具有確切療效，這一治療方案值得在臨床中推廣應(yīng)用。