夏 萍，宋 熒

（解放軍第九六五醫(yī)院，吉林 吉林 132011）

1 急診護理質(zhì)量指標

護理質(zhì)量敏感性指標對應(yīng)的是護理過程、結(jié)構(gòu)和最終結(jié)果。護理結(jié)構(gòu)指標主要表示的是護理人員的技術(shù)、供給水平和教育水平，過程指標的測量具體包括護理工作的干預(yù)、評估和護理滿意程度等，而病人護理質(zhì)量結(jié)果與護理工作存在一定的聯(lián)系。

2 急診護理質(zhì)量敏感性指標的研究方法

2.1 預(yù)檢分診過程中護理質(zhì)量及敏感性指標研究

預(yù)檢分診主要是迅速分析急診病人的護理質(zhì)量敏感指標，還要依照病人病情程度進行劃分等級。這些年來，急診醫(yī)學有了較大發(fā)展，急診預(yù)檢分診工作尤其重要，預(yù)檢分診是一項復(fù)雜且瑣碎的決策工作，工作人員要正確分析并且排除不利于生命健康的因素，還要有效地管理好護理臨床風險工作，具體分析病人的疼痛原因，由于急診的分診過程可以更好地管理和控制好急診風險程度。醫(yī)護人員在實際工作的時候要確定病人的界點時間，我們國家設(shè)置了專門的急診病人掛號區(qū)，急診病人可享受綠色通道服務(wù)，醫(yī)護人員要正確計算到達時間，有效地界定好分診評估時間。

2.2 急癥護理與早期治療過程中護理質(zhì)量及敏感指標研究

急癥護理質(zhì)量需要護理質(zhì)量監(jiān)督部門重點審核和監(jiān)督，具體的監(jiān)測和護理質(zhì)量指標不一樣，但是都是呈現(xiàn)迅速和準確的效果，還可以在短時間內(nèi)拯救無辜的生命。一般來說，醫(yī)護人員需要監(jiān)測好以下指標：重感染病患使用抗生素的時間，病人從急診至到住院部這段時長，病人入急診室到?？圃\斷時間，還要記錄下病人的死亡率大小、心肺復(fù)蘇率和不良事件的發(fā)生概率等數(shù)據(jù)。

2.3 急診疼痛管理質(zhì)量及敏感性指標研究

這些年來，我們國家的醫(yī)學事業(yè)取得了較大發(fā)展，更多治療護理工作將病人的感受放在第一位。醫(yī)護工作者要認真地管理和分析好病人的疼痛值，并且采取疼痛治療的有效措施和方法，這樣可以更好地反映急診護理的質(zhì)量和水平。不同國家有不同的管理疼痛指標的方法，而且醫(yī)護人員在事業(yè)鎮(zhèn)痛劑的時候需要記錄下病人的疼痛評估指數(shù)；通過急診疼痛指標的管理和分析可以更好地獲得疼痛評估的相關(guān)數(shù)據(jù)，還可以更好地提高分診護士開藥方的能力，有利于幫助重疼痛病人舒緩疼痛。

2.4 綠色通道重質(zhì)量及敏感性指標研究

當下，我們國家醫(yī)學界沒有完整的綠色通道概念，而且病情監(jiān)測需要堅守及時性的原則，并且能夠及時地開啟，這樣就可以更好地反映綠色通道的質(zhì)量和功能。綠色通道中記錄了病人從醫(yī)院到手術(shù)室、正式入院治療的時間院的時間，但是很多國家的急診質(zhì)量指標中沒有涉及，但是這些數(shù)據(jù)和指標對于臨床工作的開展有著重要的價值和意義。急診的嚴重病人要馬上進行手術(shù)治療，或是移到重癥監(jiān)護室進行監(jiān)督，所以要做好轉(zhuǎn)移和交接工作。盡管嚴重病人的及時性和規(guī)范性會受到多種因素的影響，但是醫(yī)護人員可以通過正確和規(guī)范的工作來彌補相應(yīng)的缺陷，從而促進轉(zhuǎn)運工作的有效進行，這也將作為我們國家后期急診護理工作的努力方向。

2.5 急診護理工作者準入質(zhì)量及敏感性指標研究

護士的應(yīng)急能力充分體現(xiàn)在護士的臨床護理工作當中，他們能否迅速和仔細地觀察病人的情況，熟練地運用好相關(guān)技術(shù)和手段，合理地分析好內(nèi)在原因和要素，這樣才可以更加穩(wěn)重地開展好搶救與護理工作。急診科的醫(yī)護人員需要承擔重要病患的急救工作，所以醫(yī)護工作者的準入要求也要不斷提高，醫(yī)院要審核護理工作者的應(yīng)急能力。

3 結(jié)束語

急診護理質(zhì)量及敏感性指標具體分為預(yù)檢分診過程中和早期治療過程中的護理質(zhì)量敏感性指標，其中醫(yī)護人員還要把握好急癥護理與早期治療過程中相關(guān)的參數(shù)和指標、不斷地建立完善有效的急診護理質(zhì)量及敏感指標體制，加快診護理工作者準入質(zhì)量敏感性指標的設(shè)置速度，更加全面和充分地評估急診護理情況，這樣才可以更好地提升急診護理質(zhì)量和水平，醫(yī)護工作者還要結(jié)合醫(yī)院的自身情況，做到急診護理質(zhì)量及敏感指標評估的科學性和有效性。