李輝，卞文安

（1.新疆醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院檢驗科，新疆 烏魯木齊 830063；2.新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院檢驗科，新疆 烏魯木齊 830011）

PBL教學法是以問題為基礎(chǔ)的學習方式，其和以往傳統(tǒng)的教學法具有很大的差別。在PBL教學法中，更加強調(diào)以學生為中心、以教師為向?qū)?，通過一定的教學情景設(shè)計，引導學生能夠通過自主探究，從中培養(yǎng)其質(zhì)疑精神，增強其解決問題的能力，進而養(yǎng)成自主學習的良好習慣[1]。目前PBL教學法已經(jīng)被廣泛運用于醫(yī)學臨床檢驗教學中，通過大量研究證明，PBL教學法能夠有助于學生綜合能力的提升。

1 臨床檢驗教學中PBL教學法實踐的可行性與局限性

1.1 PBL教學法實踐的可行性 臨床檢驗課程作為醫(yī)院檢驗專業(yè)的重要課程，其對于學生的實際操作能力要求較高。教師采用PBL教學法不僅能夠提升課堂教學質(zhì)量，全面激發(fā)學生的學習興趣，引導學生進行自主探究，并且學生也不會由此增加自身學習的壓力，還能夠使得自身各方面思維和能力得到有效擴展。通過小組合作的形式，學生能夠和其他同學進行交流溝通，思維得到一定碰撞，從而學習到他人身上的優(yōu)點，提升合作化實踐教學水平。與此同時，采用PBL教學法教師還能夠及時全面地對學生的實際學習情況有一個掌握，針對其中存在的不足，能夠有針對性地進行調(diào)整和完善，進而制定出更加健全的教學策略，切實幫助學生解決學習中遇到的困惑和問題。

1.2 PBL教學法實踐的局限性 在實際的臨床檢驗日常教學過程中，PBL教學法還會受到各個方面因素的影響，使得教學質(zhì)量受到了相應(yīng)的限制。其中存在的主要原因就是因為學生本身的基礎(chǔ)知識掌握較差，相應(yīng)的專業(yè)技能掌握不全，對學習也缺乏一定的積極性，在學習過程中更多的是被動式。因此，在臨床檢驗教學中，一開始實施PBL教學法的時候，可能會造成學生不適應(yīng)的現(xiàn)象。同時，現(xiàn)階段的PBL

教學法也沒有具體的教學材料供學生進行查閱參考，學生要想獲取相應(yīng)的知識點，只能夠通過自主查閱等形式，這在無形之中也加重了學生的學習時間。此外，教師在實施小組合作學習的過程中，由于個別學生能力較弱，性格較為內(nèi)向，在開展小組討論的時候，不敢將自己的意見抒發(fā)，進而造成了學習效率較低，取得的成效也不好。在大部分實施教學的實際過程中，教師對于PBL教學法缺乏科學合理的評價形式，依然延續(xù)以前傳統(tǒng)的評價標準和方法，沒有將學生的思維發(fā)展等加入到考核評價中。且在實施PBL教學法的時候，學生過分依賴于教學設(shè)備，也給教學法的具體實施造成了一定的局限[2]。

2 臨床檢驗教學中PBL教學法的實踐策略

2.1 確定實驗的對象和方法 PBL教學法開展的基礎(chǔ)條件就是需要教師引導學生對具體的實驗對象、實驗方法進行明確，通過有目的、有計劃的組織開展，進而以理論課和實驗課相結(jié)合的方式由此來反映學生在操作過程中展現(xiàn)的情況。例如，教師可以首先對全班學生有一個深入的了解，然后按照能力水平將學生分為若干小組，選取其中一部分作為實踐成果的對照組，主要學習方式就是以教師的課堂講授為主，然后再通過課后簡單的練習增加學生的知識記憶。另外一部分作為實驗組，學習方式是PBL教學法，由教師首先通過案例展開問題導向，將教學資料按階段在課前分發(fā)給學生，然后讓學生對本節(jié)課的知識有一個初步的掌握，在后續(xù)的課堂上和其他同學相繼提出問題，通過當堂查找資料、專業(yè)書籍等方式解決問題。針對提出的問題，教師在后續(xù)的講解中能夠針對問題解決相應(yīng)困惑。在實驗課的開展過程中，教師可以引導學生首先制定具體的實驗方案和操作步驟，準備充足的實驗材料，然后讓學生在自己的小組內(nèi)按照試驗步驟進行操作。最后由教師對各個知識點進行闡述總結(jié)，學生在腦海中也能夠加深對知識的記憶，構(gòu)建新的知識框架[3]。

2.2 開展問卷調(diào)查以及實踐考核 在每一次運用了PBL教學法之后，教師為了更加深刻的觀察該教學法的實效性，還可以對學生進行全方位的調(diào)查和訪談，采訪學生對于該學習模式的看法和建議，了解其中存在的利弊。最后歸納分析學生的意見數(shù)據(jù)，由此得出該教學法在運用過程中還存在的不足和弱點。基于每次臨床檢驗科結(jié)束之后，教師還可以結(jié)合不同的教學內(nèi)容，對學生進行相應(yīng)的考核，由此來檢驗學生的實踐成果。

2.3 完善教學評價制度 學?？梢赃m當安排學生進入到當?shù)氐尼t(yī)院進行臨床實習，遵循各個學生的個體差異，結(jié)合不同學生的實際發(fā)展水平，制定適合他們發(fā)展的方案。由此來判定PBL教學法對于學生學習成績是否具有促進作用。

2.4 不斷創(chuàng)新，增加案例的鮮活性 加強案例的編寫審核過程，不斷創(chuàng)新，增加學生對案例的新鮮感，有一定的層次遞進，激發(fā)學生的想象力，讓學生真正成為學習的主人。

3 結(jié)語

綜上所述，在臨床檢驗教學中運用PBL教學法存在著不同程度的局限性和可操作性。教育工作者一定要積極重視PBL教學法的合理運用形式，揚長避短，將其實踐到各個環(huán)節(jié)中，并將其優(yōu)勢發(fā)揮到最大限度，全面促進學生綜合實踐能力的提升。