詹美濱
(江西省銅鼓縣人民醫(yī)院,江西 宜春 336200)
兒科疾病因?yàn)榛純翰荒苤鲃?dòng)的講述自身的情況,所以只能以哭代訴,但是我們就很難判斷患兒具體的患病情況。加之小兒抵抗力弱,并且染病后又不能大劑量的使用抗生素類藥物,所以他們的治療也很受局限。而我們的中醫(yī)在這方面的限制就很小,但是其見(jiàn)效較慢,并且不能立即緩解患兒的病癥,所以中西醫(yī)結(jié)合,互補(bǔ)作用就很明顯了,這樣西醫(yī)可以用來(lái)控制并緩解病癥而中醫(yī)用來(lái)治療,這樣就可以盡快促進(jìn)患兒痊愈,既可以減輕患兒的病痛以及傷害,又可以徹底治愈他。
因?yàn)榛純罕磉_(dá)不明,所以西醫(yī)僅能借助檢驗(yàn)來(lái)獲得相應(yīng)的病癥特點(diǎn),如血尿便常規(guī)化驗(yàn)等,甚至是拍x光片,而中醫(yī)卻可以不用這么麻煩,中醫(yī)可以更運(yùn)用望聞問(wèn)切的手法來(lái)了解患兒的病情,通過(guò)觀察患兒的精神、體征、舌苔等的狀態(tài),以及詢問(wèn)患兒飲食、是否受涼在通過(guò)切脈等手段來(lái)確定患兒的具體病癥,從而進(jìn)行綜合治療。下面本文就講述一些應(yīng)用的實(shí)例。
我院在2018年收診過(guò)一位5歲女患兒,該患者在一年內(nèi)反復(fù)外感,平均每月一次,并且還伴隨有支氣管肺炎,西醫(yī)醫(yī)師通過(guò)化驗(yàn),判斷其為反復(fù)性呼吸道感染,需要長(zhǎng)期藥物抑制治療。而我院的中醫(yī)醫(yī)師在了解患兒基本身體狀況,并且發(fā)現(xiàn)她喜吃肉不吃蔬菜挑食嚴(yán)重,并且晚上手腳心伴有發(fā)熱癥狀,大便干結(jié),并且舌苔少,所以診斷她為易感兒,其主要是因?yàn)榛純后w內(nèi)熱量過(guò)于積聚,纖維攝入太少,胃腸功能減弱,陰陽(yáng)失衡而受的外邪侵入所致,所以可以適當(dāng)?shù)恼{(diào)理她的飲食來(lái)進(jìn)行康復(fù)。經(jīng)過(guò)本院的中醫(yī)調(diào)理,西醫(yī)控制之后該患兒很快的就康復(fù)出院了。
小兒腹瀉是該系統(tǒng)的主要病癥,西醫(yī)在臨床上將其分為功能、感染、藥物、炎癥等四種病癥引起,同時(shí)輔助大便以及血常規(guī)就可以進(jìn)行確診。但是我國(guó)的中醫(yī)對(duì)此的看法各異,中醫(yī)認(rèn)為小兒腹瀉多是其臟器稚嫩,精氣薄弱所致,因此他們對(duì)氣溫、不潔食物、濕熱等感受敏感易下漓,其診察多從患兒生活入手。
小兒因?yàn)榈挚沽Σ?,所以多出現(xiàn)感染、淋巴腫大,感冒,腦炎等病癥,這些病癥多是因?yàn)槿粘I畹牟蛔⒁舛斐傻?,所以我們?cè)趯?duì)小兒進(jìn)行相關(guān)的診治時(shí),可以讓中醫(yī)結(jié)合西醫(yī)的化驗(yàn)、拍照,西醫(yī)結(jié)合中醫(yī)的望聞問(wèn)來(lái)進(jìn)行相關(guān)的診治。
我國(guó)中醫(yī)治療除中藥煎服、穴位敷貼外還有很多的如針灸以及刮痧拔罐等治療方式,并且隨著中醫(yī)的發(fā)展,少兒中藥飲劑也已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用起來(lái),并且還可行藥浴等輔療。下面本文進(jìn)行相關(guān)的簡(jiǎn)介。
因?yàn)橛行┲兴幉荒苤谱黠媱?,又加之患兒的病理、致因、病癥等不同,藥方也是有著天壤之別,并需因病程而增減藥種、藥量,所以患兒中醫(yī)治療還是煎服為主。但是中醫(yī)也可以結(jié)合西醫(yī)制劑的方法,結(jié)合有些中藥可以制成穩(wěn)定的飲劑或者是散劑的特點(diǎn),將其提前制劑,患者僅需開(kāi)水沖服就可以了。
穴位貼敷療法多是把配方煎熬、調(diào)制成軟膏或者是藥餅,之后再貼敷患兒對(duì)應(yīng)的穴位進(jìn)行相關(guān)的治療,這種防治方式在我國(guó)的小兒某些疾病的治療中已經(jīng)是應(yīng)用廣泛了,庸香虎骨膏就是典型代表。患兒僅需穴位貼敷,無(wú)需口服,對(duì)胃腸刺激輕,又無(wú)需肝腎解毒,所依穴位貼敷是較理想的患兒治療方式。但因其療效稍慢,所以可以輔以適量的西藥進(jìn)行前期病情的控制。
刮痧療法在中醫(yī)治療還是很常見(jiàn)的,經(jīng)絡(luò)輸穴理論是其應(yīng)用的基礎(chǔ),可以利用穴位的手法刮拭,來(lái)祛除患者體內(nèi)的邪氣,這種中醫(yī)治療方式對(duì)于一些藥物過(guò)敏的患兒來(lái)說(shuō)就是救命之術(shù)。并且刮痧可以避免藥物的毒副傷害,對(duì)于兒科疾病治療還是很適宜的,當(dāng)然其進(jìn)行的前提是刮拭手法要適當(dāng)?shù)妮p柔,減少對(duì)患兒的刺激,這樣我們就可以預(yù)防小兒邪氣入侵,進(jìn)而增強(qiáng)其體質(zhì)。像我們常見(jiàn)的感染、口瘡、麥粒腫、腹瀉等小兒常見(jiàn)病,都可以配合中醫(yī)的刮痧來(lái)祛除濕熱,從而促進(jìn)小兒的康復(fù)。
中西醫(yī)結(jié)合治療雖然二者的協(xié)同較為困難,但是相比于二者的單純治療,中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì)也是無(wú)可比擬的,不僅療效明顯同時(shí)還可以即治標(biāo)又治本,所以中西醫(yī)結(jié)合治療也是很適合小兒病患的診治的,這不僅可以減輕他們的痛苦,還可以提高治愈效率。