李長(zhǎng)瑋

（徐州市第一人民醫(yī)院，江蘇 徐州 221000）

宮頸炎是婦科疾病中較為常見(jiàn)的一種，較常出現(xiàn)于育齡區(qū)婦女中，反復(fù)多次流產(chǎn)以及性生活不潔等均是宮頸炎發(fā)病的主要因素，臨床治療中常通過(guò)抗生素進(jìn)行治療，阿奇霉素是應(yīng)用較為普遍的藥物。但是宮頸炎致病的病菌類(lèi)型較多，阿奇霉素的治療效果有限，且藥物起效時(shí)間較長(zhǎng)，耐藥性也在不斷增加。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年3月～2019年3月前來(lái)診治的宮頸炎患者中隨機(jī)抽取的60例作為研究對(duì)象，僅使用阿奇霉素治療的30例為對(duì)照組，年齡20～47歲，平均（36.2±1.4）歲；患病時(shí)間6天～2.3年，平均（1.2±0.3）年；外陰瘙癢患者19例，陰道分泌物異?；颊?3例，會(huì)陰疼痛患者22例；使用阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療的30例為研究組，年齡21～46歲，平均（36.3±1.5）歲；患病時(shí)間7天～2.5年，平均（1.6±0.4）年；外陰瘙癢患者17例，陰道分泌物異?；颊?5例，會(huì)陰疼痛患者24例；患者及家屬均完全知曉本次研究目的、研究?jī)?nèi)容以及研究參與配合措施，并自愿配合研究。兩組患者基線(xiàn)資料符合對(duì)比要求，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組使用阿奇霉素進(jìn)行口服治療，服藥時(shí)間為餐后，每天服藥一次，每次500 mg；研究組使用阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療，阿奇霉素用藥量及用藥方式同對(duì)照組，左氧氟沙星口服劑量每次0.3 g，每天服藥2次。所有患者均連續(xù)治療4周。

1.3 觀察指標(biāo)

分組統(tǒng)計(jì)對(duì)比60例患者治療效果，顯效：治療后陰道分泌物異常、陰道瘙癢以及小腹脹痛等癥狀完全消失，實(shí)驗(yàn)室檢查中病原體均為陰性，患者白細(xì)胞數(shù)量恢復(fù)正常；有效：治療后陰道分泌物異常、陰道瘙癢以及小腹脹痛等癥狀基本消失，實(shí)驗(yàn)室檢查中病原體均為陰性，患者白細(xì)胞數(shù)量基本恢復(fù)正常；無(wú)效：治療后陰道分泌物異常、陰道瘙癢以及小腹脹痛等癥狀未見(jiàn)消失甚至加重，實(shí)驗(yàn)室檢查中病原體仍未陽(yáng)性，患者白細(xì)胞數(shù)量顯著高于正常值；

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 21.0軟件對(duì)本次研究中所有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，百分比為計(jì)數(shù)資料的表示方法，差異使用x2檢測(cè)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組30例宮頸炎患者治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 60例宮頸炎患者治療效果分組對(duì)比[n（%）]

3 討 論

解脲脲原體病菌、沙眼衣原體病菌、厭氧革蘭陰性桿菌、鏈球菌、酵母菌以及金黃色葡萄球菌等的侵入均可能會(huì)引發(fā)宮頸炎，隨著人們性觀念以及生活習(xí)慣的不斷變化，其發(fā)病率也在逐年上升[1]?；颊呋疾『蟮呐R床癥狀主要有會(huì)陰瘙癢疼痛、白帶異常、腰部酸疼以及腹部不適等，不僅會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重不適情況還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心理壓力。阿奇霉素是其治療中常用的藥物類(lèi)型，該藥物屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，對(duì)于解脲脲原體病菌以及沙眼衣原體病菌治療的效果較為顯著，但是隨著該藥物在宮頸炎治療中的逐漸廣泛，各類(lèi)病菌的耐藥性也越來(lái)越強(qiáng)，阿奇霉素的治療效果也在逐漸下降，且用藥后會(huì)對(duì)患者消化系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)造成一定的刺激[2]。

本次研究中，研究組30例宮頸炎患者治療有效率（96.67%）明顯高于對(duì)照組（73.33%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。可見(jiàn)，宮頸炎患者治療中使用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療能夠起到相互協(xié)同的作用，提升臨床癥狀的改善速度，促進(jìn)患者內(nèi)分泌異常的恢復(fù)，對(duì)于治療效果的提升有非常顯著的作用。且左氧氟沙星在宮頸炎患者治療中的應(yīng)用能夠?qū)γ撗鹾颂呛怂嵋约昂颂呛怂岬囊种谱饔?，在提升抗菌效果的基礎(chǔ)上緩解阿奇霉素對(duì)患者消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)以及胃腸道的刺激，緩解患者服藥后的不適感受，提升患者對(duì)藥物服用的依從性，進(jìn)而提升治療效果。