宋海玲，范鳳霞

（第904醫(yī)院，江蘇 常州 213003）

膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生屬臨床關(guān)鍵骨關(guān)節(jié)疾病，主要患病人群為中老年人，患者主要癥狀包括下肢腫脹、膝關(guān)節(jié)僵硬及劇烈疼痛等，無法正常完成日常運(yùn)動(dòng)[1]。臨床治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生主要采用藥物、手術(shù)、針灸、按摩等方式，為提高臨床療效，需重點(diǎn)加強(qiáng)治療期間的護(hù)理干預(yù)。本次研究將我院就診治療的38例患者作為基礎(chǔ)性評估分析樣本，研究并分析綜合護(hù)理的主要價(jià)值及臨床應(yīng)用方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年1月我院醫(yī)師開展為期2年的研究，期間就診患者共計(jì)38例，為方便本次研究，將患者均分為研究、對照2組，對研究組患者資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，男11例，女8例；其中年齡58～79歲，平均（65.69±5.63）歲。對照組患者資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，男12例，女7例；年齡57～75歲，平均（65.54±5.85）歲，患者入院后經(jīng)常規(guī)檢查均符合膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生診斷標(biāo)準(zhǔn)，基線資料對本次研究無不良影響，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者行膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生常規(guī)基礎(chǔ)性護(hù)理，護(hù)理人員遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，檢測各項(xiàng)生理指標(biāo)，指導(dǎo)患者生活及飲食。

研究組患者行膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生綜合護(hù)理，院內(nèi)成立綜合護(hù)理小組，結(jié)合患者病情制定護(hù)理措施。（1）健康教育與心理疏導(dǎo)：患者入院后，護(hù)理人員為其系統(tǒng)講解膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生病因、臨床癥狀，使患者理解該疾病屬退行性病變，通過日常運(yùn)動(dòng)可改善膝關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。同時(shí)需為患者講解疾病治療方案及預(yù)期療效，為其介紹治療成功案例，使患者心理壓力得到有效緩解，促進(jìn)治療依從性提高。（2）治療期間綜合護(hù)理：護(hù)理人員加強(qiáng)對患者生命體征的監(jiān)測與評估，如患者存在生理異常需告知醫(yī)師實(shí)施針對性治療干預(yù)。行針灸治療期間，護(hù)理人員密切關(guān)注患者面色，出現(xiàn)異常需及時(shí)告知醫(yī)師，并停止針灸治療。行超短波治療期間需協(xié)助患者調(diào)整體位，調(diào)節(jié)間隙厚度，全程陪同患者完成治療，避免發(fā)生不良事件。行電腦中頻治療期間，需依據(jù)患者耐受程度調(diào)整治療強(qiáng)度。（3）出院指導(dǎo)：患者出院后護(hù)理人員需定期隨訪，告知患者中利用藥物對膝關(guān)節(jié)進(jìn)行熏洗治療，日常生活中注意休息，避免在路況不佳的路面行走，適當(dāng)進(jìn)行太極拳、慢走等運(yùn)動(dòng)，并注意防寒保暖。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

利用我院調(diào)查表格評估組間護(hù)理滿意度，指標(biāo)為滿意（80分以上）、較滿意（60～80分）、不滿意（低于60分），護(hù)理滿意度+（滿意+較滿意）/19。評估組間臨床治療總有效率，以癥狀改善情況為標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0軟件計(jì)算各類數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料為（%），檢驗(yàn)方法為x2，為確保數(shù)據(jù)分析計(jì)算結(jié)果準(zhǔn)確，如P＜0.05，則組間有差異。

2 結(jié) 果

評估組間護(hù)理滿意度及臨床治療總有效率，研究組均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生屬中老年人多發(fā)骨關(guān)節(jié)疾病，臨床治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生主要采用藥物、物理治療、手術(shù)等措施，為提高治療效果，需配合采取有效的護(hù)理干預(yù)。

將本次研究數(shù)據(jù)梳理分析可知，經(jīng)綜合護(hù)理干預(yù)后的研究組患者對護(hù)理人員的滿意程度及臨床療效優(yōu)勢顯著，據(jù)此可認(rèn)為該護(hù)理方案應(yīng)用價(jià)值突出。與常規(guī)護(hù)理相比，綜合護(hù)理全面性及規(guī)范性顯著提高。實(shí)施膝關(guān)節(jié)骨折增生綜合護(hù)理期間，護(hù)理人員從患者生理及心理兩方面進(jìn)行護(hù)理，通過健康教育及心理疏導(dǎo)，可提高對疾病認(rèn)知水平，改善負(fù)性情緒及治療依從性，通過治療期間護(hù)理可確?；颊甙踩樌耐瓿杉膊≈委焄2]。出院指導(dǎo)可實(shí)現(xiàn)院內(nèi)護(hù)理干預(yù)措施的延續(xù)，有助于患者預(yù)后效果的提高。

由此可知，膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者應(yīng)用綜合護(hù)理臨床效果顯著，可推廣應(yīng)用。