朱 寶

（江蘇省鹽城市響水縣人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224600）

糖尿病作為一種臨床比較常見的慢性疾病，不僅會給患者的生活帶來極大的不良影響，還會隨著患者病情的發(fā)展，導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種嚴重的并發(fā)癥，其中糖尿病腎病作為最為嚴重的微血管并發(fā)癥，在嚴重影響患者身體健康狀態(tài)的同時也影響著患者的生活質(zhì)量，且對患者的生命安全產(chǎn)生了嚴重威脅。有研究資料表明，通過前列地爾對患者進行治療，可以有效的改善患者的尿蛋白，對控制糖尿病腎病有著一定的效果。但是，單一用藥的治療卻難以取得令人滿意的效果，因此，本次研究于2017年12月到2018年12月期間選取90例糖尿病腎病患者作為研究對象，對腎康注射液聯(lián)合前列地爾治療的臨床效果予以了探究分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年12月～2018年12月為研究時間區(qū)間，從該區(qū)間中選取糖尿病腎病患者共90例，根據(jù)隨機數(shù)字表法，設(shè)定其中45例患者為對照組并對其采用前列地爾注射液進行治療，另外45例患者為觀察組并在前者基礎(chǔ)上聯(lián)合腎康注射液進行治療。觀察組患者中的男性27例，女性18例，年齡區(qū)間為48～76歲，平均年齡為60.2（s=6.9）歲；糖尿病的病程區(qū)間為3年～22年，平均病程為（7.4±2.2）年。對照組患者中的男性26例，女性19例，年齡區(qū)間為47～75歲，平均年齡為59.6（s=7.1）歲；糖尿病的病程區(qū)間為4年～20年，平均病程為（7.5±2.0）年。全部患者均符合世界衛(wèi)生組織的診斷標準，并將存在合并嚴重感染、心腦并發(fā)癥、急性腎功能衰竭等疾病的患者排除。通過比較兩組患者的一般資料，均不未見明顯差異，（P＞0.05）。.

1.2 方法

全部患者入院后均接受常規(guī)基礎(chǔ)治療，主要包括控制每天的蛋白攝入量、降壓、降糖以及調(diào)節(jié)血脂等治療。同時，每天為患者注射一次前列地爾注射液，用藥方法為將10微克前列地爾加入到50毫升到l00毫升的氯化鈉注射液中，然后緩慢對患者進行靜脈推注。在這個基礎(chǔ)上，對觀察組患者聯(lián)合腎康注射液進行治療，用藥方法為將100毫升腎康注射液對患者進行靜脈滴注，每天1次[2]。.

1.3 觀察指標

對照組與觀察組患者采用相應(yīng)治療措施實施治療14天后對治療效果實施評價，分為顯效（患者的臨床癥狀消失，血肌酐清除率提高超過30%或者是血肌酐下降超過30%）、有效（患者的臨床癥狀減輕，血肌酐清除率提高在20%～29%之間或者是血肌酐下降在20%～29%之間）以及無效（患者的臨床癥狀減輕，血肌酐清除率提高在不足20%或者是血肌酐下降20%）。同時，檢查患者的血肌酐、血尿素氮、甘油三酯以及總膽固醇水平。.

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)錄入Excel，采用SPSS 19.0分析，計數(shù)資料以百分比表示，運用x2實施檢驗工作，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，P＜0.05的情況下，表示擁有統(tǒng)計學(xué)價值。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果比較

對照組實施治療后所取得的治療總有效率為77.77%，觀察組實施治療后所取得的治療總有效率為95.55%，差異顯著（P＜0.05）。詳情如表1所示。

2.2 對比兩組患者的腎功能以及血脂水平

觀察組患者的血肌酐水平為每升（197.4±28.9）微摩爾、血尿素氮水平為每升（12.5±3.4）毫摩爾、甘油三酯水平為每升（1.3±0.3）毫摩爾、總膽固醇水平為每升（3.2±0.7）毫摩爾，對照組患者的血肌酐水平為每升（245.4±39.3）微摩爾、血尿素氮水平為每升（17.0±3.1）毫摩爾、甘油三酯水平為每升（2.1±0.6）毫摩爾、總膽固醇水平為每升（5.2±1.1）毫摩爾。觀察組患者的腎功能以及血脂水平均明顯優(yōu)于對照組患者，（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病屬于一種在臨床上比較常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，將會導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥。而糖尿病腎病則是其中比較常見的一種并發(fā)癥，將會造成患者的腎功能持續(xù)惡化，甚至?xí)l(fā)患者出現(xiàn)腎衰竭的嚴重后果，將會危及到患者的生命。所以，就需要在患者發(fā)病早期，對患者開展積極有效的治療，有效改善患者的腎功能，避免患者的病情進一步發(fā)展。前列地爾能夠有效提高人體腎臟的血流量，并增強腎小球的濾過率，從而能夠很好的減輕腎小球內(nèi)壓以及腎動脈阻力，并對血栓素A的合成產(chǎn)生抑制作用，這樣就可以有效的避免人體出現(xiàn)腎小球內(nèi)血栓或者是免疫復(fù)合物的沉積的問題。同時，還能夠?qū)ρ“宓哪a(chǎn)生抑制作用，有效的改善人體的微循環(huán)，并能夠降低尿蛋白，提高患者的腎功能。將其用于糖尿病腎病的治療，有著很好的針對性。但是，單純使用該藥物對患者治療，治療效果卻不是很理想[3]。.

而祖國醫(yī)學(xué)作為有著數(shù)千年歷史的醫(yī)療技術(shù)，通過中西醫(yī)結(jié)合的方式對患者進行治療，有著極其顯著的效果。因此，根據(jù)中醫(yī)理論，對患者聯(lián)合腎康注射液進行治療，能夠切實的提高對患者的治療效果。本次研究結(jié)果提示：對照組實施治療后所取得的治療總有效率為77.77%，觀察組實施治療后所取得的治療總有效率為95.55%，差異顯著（P＜0.05）。之所以會取得這種效果，主要是因為腎康注射液中含有大黃、黃芪、紅花及丹參等多種中藥，具有益氣活血、降逆泄?jié)岬茸饔?，還能夠降低腎小管耗氧量，從而起到改善氧自由基損傷腎小管間質(zhì)的問題，調(diào)節(jié)人體的體脂質(zhì)代謝水平，避免患者出現(xiàn)腎間質(zhì)纖維化的情況，并對腎小球硬化起到延緩的作用，并降低對人體腎臟的損傷。所以，通過將聯(lián)合前列地爾注射液對患者進行治療，可以取得令人滿意的效果，能夠幫助患者更快的恢復(fù)健康[4]。.

綜上所述，對糖尿病腎病患者采用腎康注射液聯(lián)合前列地爾注射液進行治療，有著更為確切的治療效果，還可以很好的改善患者的腎功能，降低患者的血脂，具有臨床推廣價值。