梁大煉，陳嘉萍，張秀濃，袁 紹

（廣東省人民醫(yī)院（廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院）急危重癥醫(yī)學(xué)部，廣東 廣州 510080）

急救知識(shí)作為生活中對(duì)急重癥病人以及意外受傷患者第一時(shí)間的有效救治，能夠?yàn)橥炀炔∪松鼱?zhēng)取時(shí)間[1]。我國(guó)心腦血管疾病、猝死、交通事故以及意外事故的致死率程逐年上升趨勢(shì)，急救知識(shí)的普及問(wèn)題引起政府的重視[2]。普及居民的急救知識(shí)可有效提升在醫(yī)院外疾患病人的急救成功率，對(duì)延長(zhǎng)病人壽命上起到至關(guān)重要的作用[3]。本文對(duì)居民急救知識(shí)現(xiàn)狀調(diào)查，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用便利抽樣，抽取各個(gè)社區(qū)居民為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡＞18歲，排除標(biāo)準(zhǔn)：年齡＜18歲，最終納入600名居民。所有參與本次調(diào)查的居民均知情同意。

1.2 調(diào)查方法

調(diào)查工具：（1）一般資料調(diào)查表：包括年齡、性別、學(xué)歷、從事行業(yè)等。（2）急救知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷：?jiǎn)柧韮?nèi)容主要包括常用的急救（CPR技術(shù)、窒息等）及技能相關(guān)內(nèi)容、居民急救知識(shí)知曉情況、居民的救助態(tài)度、居民急救知識(shí)獲取的方式等等。

1.3 資料收集方法

采用電子問(wèn)卷收集資料。調(diào)查問(wèn)卷經(jīng)語(yǔ)言調(diào)試后，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直接生成電子問(wèn)卷及其二維碼，通過(guò)微信發(fā)放電子問(wèn)卷二維碼或問(wèn)卷鏈接。利用便利抽樣的方法，于2019年10月～11月，進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查發(fā)放及回收。每個(gè)微信號(hào)有且僅有一次填寫(xiě)并提交。調(diào)查數(shù)據(jù)從網(wǎng)絡(luò)導(dǎo)出生成Excel文檔。雙人核對(duì)，共回收600份問(wèn)卷，有效問(wèn)卷550份，有效率為91.7%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述，計(jì)數(shù)資料采用例，百分率描述。

2 結(jié) 果

2.1 調(diào)查對(duì)象一般資料

550名為研究對(duì)象，男性378（68.7%）名，女性172（31.3%）名，18～30歲有297（54.0%）人，31～40歲有129（23.5%）人，41～50歲有88（16.0%）人，51～60歲有36（6.5%）人。其中從事醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的有84（15.3%）人,初中本科及以上畢業(yè)的有234（42.5%）人，大專畢業(yè)的有267（48.5%）人，高中及中專畢業(yè)的有35（6.4%）人，初中及以下畢業(yè)的有14（2.5%）人。

2.2 社區(qū)居民急救知識(shí)現(xiàn)狀調(diào)查

353（64.20%）居民遇到過(guò)急救問(wèn)題，473（86.00%）人曾經(jīng)學(xué)過(guò)急救知識(shí)， 516（93.80%）人認(rèn)為非醫(yī)務(wù)人員有必要學(xué)習(xí)急救知識(shí)，362（65.80%）人認(rèn)為學(xué)習(xí)急救知識(shí)最大的困難是不敢救人。

2.2 居民急救知識(shí)知曉情況

428（77.80%）人知道心臟停止后心肺復(fù)蘇的黃金時(shí)間，392（71.30%）人知道如何判斷心臟驟停，294（53.50%）人知道胸外按壓的部位，281（51.10%）人知道胸外按壓的頻率，403（73.30%）人知道人工呼吸的方法，338(61.50%)人知道心臟復(fù)蘇成功的指征。

2.3 居民的救助態(tài)度

439（79.80%）居民表示會(huì)主動(dòng)上課學(xué)習(xí)急救知識(shí)，419（76.20%）的居民表示，愿意參與急救。

2.4 急救知識(shí)獲取方式

405（73.60%）居民認(rèn)為參與急救模擬演練，171（31.10%）居民認(rèn)為培訓(xùn)講座有助于急救知識(shí)的獲取。

3 討 論

本調(diào)查中，516（93.80%）人認(rèn)為非醫(yī)務(wù)人員有必要學(xué)習(xí)急救知識(shí)，只有294（53.50%）人知道胸外按壓的部位，281（51.10%）人知道胸外按壓的頻率。CPR等急救相關(guān)知識(shí)和操作技能掌握不全，這與CPR等急救相關(guān)知識(shí)和操作技能專業(yè)性較強(qiáng)，居民僅靠媒體自學(xué)難以掌握有關(guān)。

本次調(diào)查結(jié)果來(lái)看，居民對(duì)急救知識(shí)全部掌握32人（5.8%），掌握一部分225人（40.9%），掌握情況不容樂(lè)觀。由于人們對(duì)急救行為的掌握程度較低，在意外發(fā)生時(shí)，難以做出正確的判斷以及急救行為對(duì)患者進(jìn)行搶救，難易實(shí)際發(fā)揮急救知識(shí)普及的實(shí)際意義。

急救知識(shí)普及方式上存在的問(wèn)題，導(dǎo)致其作用難易得到實(shí)際發(fā)揮。據(jù)本次調(diào)查顯示居民的急救態(tài)度良好，因此在急救知識(shí)普及方式應(yīng)選擇群眾接受程度較高的方式，如以急救模擬演練，創(chuàng)辦社區(qū)急救站兩大方式為主，以視頻、網(wǎng)站等信息化普及方式為輔，全方位提升居民急救知識(shí)以及急救行為。

由三甲醫(yī)院急診、危重癥的醫(yī)護(hù)專家到居民社區(qū)，定期協(xié)助居委、社區(qū)衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行對(duì)急救知識(shí)進(jìn)行宣教，宣教內(nèi)容主要包括急救知識(shí)普及以及急救技能培訓(xùn)兩大主要環(huán)節(jié)。對(duì)居民展開(kāi)急救知識(shí)培訓(xùn)，主要對(duì)急救發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估，對(duì)病人病情判斷，針對(duì)病人的實(shí)際情況進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的救助方式以及緊急呼救，向居民強(qiáng)調(diào)急救知識(shí)的重要性，激發(fā)居民學(xué)習(xí)急救知識(shí)的積極性。其次，由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員組建的急救模擬團(tuán)隊(duì)向居民演示正確的急救行為，設(shè)置社區(qū)急救站，將急救知識(shí)以急救行為設(shè)置為動(dòng)畫(huà)向居民展示，給與居民學(xué)習(xí)急救知識(shí)的平臺(tái)，定期對(duì)居民進(jìn)行線上急救知識(shí)考核，并按照設(shè)置的獎(jiǎng)懲方式嚴(yán)格執(zhí)行，進(jìn)而有效提升居民急救知識(shí)的掌握情況。

居民急救知識(shí)現(xiàn)狀存在一定缺陷，需要政府以及醫(yī)護(hù)人員共同努力，選擇有效的宣傳方式，強(qiáng)化居民急救意識(shí)，提升社區(qū)居民的急救技能水平，降低患者因的致殘率和病死率，為城市居民健康素養(yǎng)水平提升奠定基礎(chǔ)。