劉亞麗，甘肖勤

（中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院，廣東 廣州 510655）

淋巴瘤起源于淋巴造血系統(tǒng)，主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大，伴有消瘦、發(fā)熱、瘙癢等癥狀。主要以化療的方式治療，患者會伴有惡心、腹瀉等腸胃反應(yīng)，嚴(yán)重影響患者的營養(yǎng)狀況。臨床經(jīng)驗顯示[1]，營養(yǎng)不良是治療惡性腫瘤常見的并發(fā)癥，為了探討飲食護理對淋巴瘤化療患者的應(yīng)用價值，本文作者作出以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年5月我院進行化療的淋巴瘤患者，樣本例數(shù)：72例，隨機分為常規(guī)組與護理組，各36例，常規(guī)組男25例，女11例，年齡18～46歲，平均（32.00±5.28）歲；護理組男19例，女17例，年齡17～44歲，平均（30.50±5.13）歲；兩組患者一般臨床資料差異不顯著，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組進行常規(guī)護理干預(yù)。對患者進行住院指導(dǎo)，對患者各項指標(biāo)進行檢查，密切關(guān)注其病情狀況，講述相關(guān)健康知識，給予患者飲食指導(dǎo)，叮囑其嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。

護理組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上進行飲食護理干預(yù)。①飲食知識：對患者及其患者家屬進行飲食健康相關(guān)知識的宣教，并參考《中國食物成分表》講述怎樣選擇健康飲食、食物合理用量等內(nèi)容，為達到合理搭配飲食的目的，根據(jù)患者自身的活動量、體重、病情狀況，告知患者如何計算每日所需能量的攝入。②飲食食譜：遵循少食多餐、低纖維、高熱量、低脂肪飲食規(guī)則，叮囑患者能和嚴(yán)禁吸煙喝酒，暴飲暴食。參考《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝人量》[2]，根據(jù)患者日常生活習(xí)慣，以及每日所需總熱量，確定7大類食物、營養(yǎng)成分所占比例，早餐以米粥、牛奶、為主；午餐以面食、米飯、蔬菜、肉末、為主，可以豆?jié){進行加餐；晚餐以面條、五谷粥為主，可以酸奶進行加餐。③對相關(guān)護理人員進行專業(yè)培訓(xùn)，增強飲食護理知識，確保服務(wù)到位，并定時抽查。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的營養(yǎng)狀況、生活質(zhì)量

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用軟件SPSS 21.0處理，采用x2檢驗計數(shù)資料，表示所有計量資料，t進行檢驗，P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的營養(yǎng)狀況

常規(guī)組營養(yǎng)狀況低于護理組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 比較兩組患者的生活質(zhì)量

常規(guī)組心理狀態(tài)、身體功能、社會關(guān)系、環(huán)境功能評分分別為（60.29±3.45）分、（62.25±3.23）分、（61.45±3.29）分、（60.56±3.24）分；護理組心理狀態(tài)、身體功能、社會關(guān)系、環(huán)境功能評分評分分別為（70.78±4.29）分、（71.23±4.38）分、（72.20±3.80）分、（70.89±4.65）分；護理組生活質(zhì)量高于常規(guī)組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

淋巴瘤可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，一般采用化療治療淋巴瘤，患者常伴有惡心、腹瀉、嘔吐等一系列不良反應(yīng)，會導(dǎo)致患者每日營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足、代謝紊亂，從而使患者營養(yǎng)不良，經(jīng)常出現(xiàn)消瘦、體力下降等狀況[3]。因此，為了提高患者的營養(yǎng)狀況以及改善其生活質(zhì)量，對淋巴瘤患者進行飲食護理干預(yù)，效果顯著。

護理人員對患者及其患者家屬進行飲食健康相關(guān)知識的宣教，增強其飲食健康知識，參考《中國食物成分表》講述怎樣選擇健康飲食、食物合理用量等內(nèi)容，確保患者每日所需營養(yǎng)合理的攝入。遵循少食多餐、低纖維、高熱量、低脂肪飲食規(guī)則，護理人員患者制定飲食食譜，叮囑患者能和嚴(yán)禁吸煙喝酒，暴飲暴食。根據(jù)患者日常生活習(xí)慣等情況，確定7大類食物、營養(yǎng)成分所占的比例，早餐以米粥、牛奶、為主，給予患者果汁進行加餐；午餐以面食、米飯、蔬菜、肉末、為主，可以豆?jié){進行加餐；晚餐以面條、五谷粥為主，可以酸奶進行加餐，有利于患者飲食結(jié)構(gòu)的合理，改善其營養(yǎng)狀況。對相關(guān)護理人員進行專業(yè)培訓(xùn)，增強飲食護理知識，有利于確保服務(wù)到位。本研究得出：常規(guī)組營養(yǎng)狀況低于護理組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；護理組生活質(zhì)量高于常規(guī)組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

由此可得，飲食護理對淋巴瘤化療患者營養(yǎng)指標(biāo)和生活質(zhì)量的效果顯著，在臨床上值得推廣。