駱雪風(fēng)，李金鳳，潘 華，黃家義

（東莞市樟木頭醫(yī)院婦產(chǎn)科，廣東 東莞 523622）

慢性盆腔炎是一種病情頑固、治療難度大的慢性炎癥，病因包括急性盆腔炎病情遷延、病理改變與免疫機(jī)制等[1]，對(duì)患者身心狀態(tài)造成干擾。盆腔治療儀是臨床上治療慢性盆腔炎患者首選的首選之一，常規(guī)護(hù)理難以兼顧患者的情緒狀態(tài)。整體護(hù)理模式能夠減輕患者的心理障礙，進(jìn)而加快病情的恢復(fù)速度。我院在21例接受盆腔治療儀治療的慢性盆腔炎患者中實(shí)施整體護(hù)理模式，現(xiàn)將效果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年11月至2019年11月期間收治的42例慢性盆腔炎患者作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)B超、實(shí)驗(yàn)室檢查等檢查明確病情為慢性盆腔炎，且于我院應(yīng)用盆腔治療儀進(jìn)行治療；患者同意加入研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并認(rèn)知障礙或精神疾病者；患者處于月經(jīng)期或妊娠期；合并傳染性疾病或出血傾向者。以護(hù)理方式的不同進(jìn)行分組，可分為應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（21例）、應(yīng)用整體護(hù)理模式的觀(guān)察組（21例）。對(duì)照組年齡為24～50（39.51±2.15）歲；病程為1～3（2.49±0.23）年。觀(guān)察組年齡為24～50（39.60±2.09）歲；病程為1～3（2.45±0.18）年。兩組以上資料無(wú)顯著差異存在（P＞0.05）。此次研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

兩組入院后均應(yīng)用盆腔治療儀進(jìn)行治療，儀器使用盆腔治療儀（型號(hào)：GB-800，廠(chǎng)家：徐州市浩宇科技發(fā)展有限公司），方法：選擇B電療(脈沖式)，套好電療棒(無(wú)菌)，在患者腹部放置負(fù)極板，并涂抹適量耦合劑，調(diào)節(jié)溫度為37℃，強(qiáng)度為9級(jí)，頻率70～99級(jí)后開(kāi)始治療。

1.2.2 護(hù)理方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，方法：護(hù)理人員為患者普及盆腔治療儀相關(guān)知識(shí)；在治療過(guò)程中注重指導(dǎo)患者配合各項(xiàng)操作；治療后向患者交代注意事項(xiàng)等。

觀(guān)察組則接受整體性護(hù)理，方法：（1）健康教育：在治療前為患者開(kāi)展健康教育，向患者講解慢性盆腔炎的病因，并講解日常保健知識(shí)，例如：保持會(huì)陰部干燥，每晚使用流動(dòng)的清水清洗外陰；在日常生活中堅(jiān)持進(jìn)行盆腔保健運(yùn)動(dòng)，以改善局部血液循環(huán)，提高免疫機(jī)制；（2）心理護(hù)理：在治療過(guò)程中向患者解釋每一項(xiàng)操作的目的，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)盆腔治療儀的安全性與可行性，幫助患者充分認(rèn)識(shí)到盆腔治療儀的治療優(yōu)勢(shì)。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn)

觀(guān)察兩組療效，其中包括顯效（腰骶部酸痛與下腹部墜脹等臨床癥狀完全消失或顯著改善，且B超檢查顯示附件炎性包塊較治療前消退）、有效（臨床癥狀減輕，附件炎性包塊較治療前縮小1/2以上）、無(wú)效（病情無(wú)改善或病情加重）三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)前兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算總有效率。

同時(shí)，應(yīng)用SDS評(píng)分評(píng)估兩組護(hù)理前后抑郁情緒，該量表內(nèi)包含憂(yōu)郁、睡眠障礙、易哭等內(nèi)容，可分為輕度抑郁（53～62分）、中度抑郁（63～72分）與重度抑郁（73分及以上）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。計(jì)量指標(biāo)采用（±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)指標(biāo)采用（%）表示，行x2檢驗(yàn)；P＜0.05說(shuō)明組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組療效

對(duì)照組顯效10例（47.62%），有效5例（23.81%），無(wú)效6例（28.57%），總有效率為71.43%；觀(guān)察組顯效13例（61.90%），有效7例（33.33%），無(wú)效1例（4.76%），總有效率為95.24%，在總有效率比較上，觀(guān)察組高于對(duì)照組（x2=4.29，P＜0.05）。

2.2 對(duì)比兩組SDS評(píng)分

護(hù)理前，對(duì)照組SDS評(píng)分為（65.36±1.43）分，觀(guān)察組SDS評(píng)分為（65.32±1.54）分，兩組SDS評(píng)分基本一致（t=0.09，P＞0.05）；護(hù)理后，對(duì)照組SDS評(píng)分為（55.21±1.69）分，觀(guān)察組SDS評(píng)分為（40.98±1.54），對(duì)比發(fā)現(xiàn)觀(guān)察組SDS評(píng)分更低（t=28.52，P＜0.05）。

3 討 論

此次研究結(jié)果顯示：治療后，觀(guān)察組總有效率高于對(duì)照組，且抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分低于對(duì)照組（P＜0.05）。說(shuō)明整體護(hù)理模式有利于提高慢性盆腔炎患者的臨床療效，且患者護(hù)理后抑郁情緒已得到改善，分析是因?yàn)檎w護(hù)理模式可讓患者享受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步促進(jìn)臨床療效的提升。同時(shí)，整體護(hù)理模式注重通過(guò)健康教育與心理護(hù)理調(diào)節(jié)患者的身心狀態(tài)，例如：通過(guò)健康教育中幫助患者提高對(duì)慢性盆腔炎以及盆腔治療儀的認(rèn)知程度[3]，讓患者掌握相關(guān)的日常保健知識(shí)，提高自我護(hù)理水平，以積極的心態(tài)面對(duì)治療；通過(guò)心理護(hù)理緩解負(fù)性情緒，促使盆腔治療儀充分發(fā)揮治療作用，從而提高療效；做好健康教育工作，有利于消除患者的心理障礙，避免形成惡性循環(huán)影響療效或是加重負(fù)性情緒。

綜上，在慢性盆腔炎患者應(yīng)用盆腔治療儀治療的過(guò)程中實(shí)施整體護(hù)理模式，可提高療效并顯著改善患者抑郁情緒。