劉一凝，賈海英，丁 潔*，李天曉

（深圳大學總醫(yī)院，廣東 深圳 518055）

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗的納入對象以我院在2019年1月至2019年12月期間，接受并且治療的50例肝膽疾病的患者作為本次的觀察研究對象。隨機將50例患者分為對照組（n=25）和觀察組（n=25）。觀察組：男女比例為（14:11），年齡32-65歲，平均年齡（42.15±5.23）；對照組：男女比例為（12:13），年齡34-67歲，平均年齡（41.35±4.58），兩組患者一般資料經(jīng)過比較，不存在統(tǒng)計學差異（P＞0.05），可用于本次研究分組對比。

納入標準：（1）所有患者均診斷為肝膽疾病。（2）愿意參與本次研究調(diào)查。

排除標準：（1）患者惡性腫瘤患者。（2）患有精神障礙患者以及治療指從性較差患者（3）嚴重肝腎功能不足患者。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理模式，讓患者可以正確認識疾病，并且對疾病發(fā)生與防護有基礎認識。避免在治療期間的錯誤做法。保證患者病房的舒適度以及飲食的正確性。

觀察組實施飲食護理、心理護理。（1）飲食護理。對患者進行更為詳細的飲食指導。首先對患者的錯誤飲食習慣進行糾正，例如飲食不規(guī)律、食用宵夜、暴飲暴食等不良的飲食習慣進行糾正。為患者制定科學合理的飲食方案，保證患者營養(yǎng)攝入均衡，增加高纖維食物的攝入，減少高糖食物的攝入。一方面能夠更好的控制患者的血脂嫩共，預防便秘、動脈粥樣硬化等并發(fā)癥的發(fā)生。增加患者纖維素的攝入，多吃新鮮綠色蔬菜的使用，減少主食攝入。適當?shù)脑黾语嬘盟當z入。（2）心理護理。在患者入院后，對病情、治療方案、護理內(nèi)容、注意事項進行講解，讓患者對疾病有正確的認識，避免患者由于對病情認識不夠以及陌生患者造成一定的恐懼心理，從而讓患者治療依從性降低。治療前，需要對患者進行心理疏導，讓患者對醫(yī)護人員保持信任，從而積極配合治療。治療后要對患者進行術后疼痛護理，患者術后會由于麻醉藥失效，出現(xiàn)較為明顯的疼痛感，從而提升患者治療效果。

1.3 觀察指標

（1）兩組患者護理滿意度比較。（2）兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，使用統(tǒng)計學軟件SPSS22.6進行分析與處理。以[例（%）]描述百分比資料，行卡方檢驗；以（均數(shù)±標準差）描述計量資料，行t檢驗。當P值低于0.05時，說明存在較高的檢驗價值。

2 結 果

2.1 兩組護理滿意度對比

觀察組患者中對護理滿意患者人數(shù)為24人，護理滿意程度為96.00%，對照組中護理滿意人數(shù)為18人，護理滿意程度為72.00%，經(jīng)對比，觀察組患者的滿意程度好于對照組，數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率對比

觀察組中患者出現(xiàn)嘔吐情況，發(fā)熱情況，各有1例，發(fā)生并發(fā)癥情況8.00%，而對照組患者出現(xiàn)嘔吐，發(fā)熱，腹脹，切口感染情況分別有2例，2例.2例2例，共計8例，發(fā)生不良反應幾率28.00%。觀察組患者與對照組患者之間的數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05）

3 討 論

肝膽類疾病是現(xiàn)階段臨床醫(yī)學中常見的疾病，比如肝硬化、膽結石等，人們飲食習慣以及作息規(guī)律發(fā)生變化，導致患有肝膽類疾病的人數(shù)逐年增加，疾病的發(fā)生嚴重影響了人們的生活質(zhì)量，對人體造成了很大的傷害，目前臨床醫(yī)學中針對疾病的治療方式為手術治療，但是，肝膽疾病患者由于手術治療會造成免疫功能受損，導致生理功能改變，免疫力下降，同時還容易出現(xiàn)肺部感染，增加患者的住院時間，會患者的情緒造成負面影響，會對患者的康復造成更大影響。因此，對肝膽疾病患者進行有效的護理內(nèi)容尤為重要。本次研究通過實施飲食護理和心理護理，探究對肝膽疾病患者護理的有效方式。飲食護理主要針對患者不良的飲食習慣進行糾正，提供更為科學的飲食方案，讓患者盡快養(yǎng)成良好的飲食習慣，從而提升患者的康復效果。心理護理主要圍繞患者治療的不同階段展開，在入院前、治療過程中、康復過程，這三個階段進行心理護理。通過心理疏導，提升患者的治療依從性，使患者有良好的心理狀態(tài)面對治療。同時對患者進行疼痛護理，減少患者的疼痛癥狀。通過飲食指導以及心理治療相結合，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護理服務，對患者的改善病情有著十分重要的作用，同時與患者建立良好的關系，降低護患之間不良事件的發(fā)生情況，同時增強患者的護理滿意程度，降低患者治療過程中的不良反應發(fā)生情況，以此幫助患者康復，具有重要意義。

本研究結果顯示，觀察組患者對于護理服務的滿意度評價明顯優(yōu)于常規(guī)組患者對于護理服務 的滿意度評價，具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05）;觀察組患者的腹部脹痛情況、惡心嘔吐情況、 發(fā)熱、切口感染，這四項并發(fā)癥發(fā)生率均低于常規(guī)組，具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，綜合護理干預在肝膽疾病護理中的應用效果顯著，可以有效提高患者的綜合康復水平，強化患者手術治療水平，值得推廣。