孫艷秋
(徐州市東方人民醫(yī)院,江蘇 徐州 221001)
焦慮癥的障礙作為一種復雜的精神疾病,治療難度較大。隨著當今生活壓力的增大發(fā)病呈逐漸上升的趨勢。目前尚沒有治療焦慮癥的療法,加上多數(shù)焦慮癥對自身的病情不了解及過度擔憂,導致心理問題較重,臨床上往常采用單用抗焦慮藥物進行治療[1],但治療后有很多不良反應,未能得到廣泛的推廣。親情護理治療焦慮癥是當今較為先進的精神病治療理念,故為了進一步驗證該治療方案具體的臨床價值,促進診療效果的進一步發(fā)展,筆者特進行本次研究,現(xiàn)將具體情況報道如下。
本著知情自愿的原則,且得到了醫(yī)院倫理會的批準,本次研究選取的實驗對象60例均來自2017年11月~2019年10月間于我院進行診治的焦慮癥的患者,將這些患者均分為各有30例患者的實驗組和對照組。實驗組有男患者15例,女患者15例,年齡區(qū)間于22~75歲,平均:55.7±4.32歲。患者的病程大概有0.5~15年,平均:8.25±3.89年。對照組有男患者14例,女患者16例,年齡區(qū)間于22~75歲,平均:49.6±3.57歲?;颊叩牟〕檀蟾庞?.5-15年,平均:7.32±2.26年。以上患者的所有基本資料(性別、病程等)進行對比后,組間差異不具備統(tǒng)計學意義(P>0.05),可進行接下來的研究。納入標準:①符合精神病學診斷標準且于我院復查隨訪的患者;②需采用藥物進行治療的患者。
以上患者均制定合理的飲食方案,叮囑患者少吃多餐,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白。定期對患者的精神狀況進行檢查,并做好記錄。
其中對照組患者進行常規(guī)心理護理,給予患者心理引導,加強患者積極面對疾病的信心,以樂觀的心態(tài)去戰(zhàn)勝疾病。為患者介紹焦慮癥障礙的特點,讓其了解疾病的相關知識,從而消除內(nèi)心的恐懼。掌握患者的基本情況,給予針對性的心理疏導,鼓勵患者培養(yǎng)健康的興趣愛好[2],對自身的情緒狀態(tài)有改善作用,叮囑患者家屬要多鼓勵支持患者,指導患者傾聽音樂進行自我放松,熱心建議早診早治。
實驗組則在對照組治療的基礎上施行親情護理方案,具體實施方案如下:
(1) 首接責任制:自患者入院后,指定一名專項小組成員為其親情護士。由其發(fā)放知識手冊,并于手冊正面寫上該親情護士的姓名、聯(lián)系方式,以便患者或其家屬有疑問、有需要時及時取得聯(lián)系。手冊主要內(nèi)容為焦慮癥疾病發(fā)病特點、預防及治療方法、健康宣教等內(nèi)容。
(2) 親情護士溝通制:在患者住院期間,親情護士每日應至少與所負責床位的患者面對面溝通1次,每次維持在10-15min為宜,了解患者健康狀況、心理狀態(tài)、需求等,耐心解答其疑問,并滿足其合理需求;此外,根據(jù)患者及其家屬知識的掌握情況靈活、有側重點的進行教育,號召患者家屬加入到對患者的心理護理過程中。由親情護士—患者家屬-患者組成親情游戲團體,進行有益于患者的小游戲。
(3)隨訪跟蹤指導:通過電話與上門隨訪的形式實現(xiàn),患者出院后每周完成一次電話隨訪,通過電話詳細解答產(chǎn)褥期可能存在的問題并指導患者及其家屬如何解決,了解患者恢復情況。出院后1個月進行1-2次上門隨訪。
經(jīng)過長期的治療后,統(tǒng)計患者對于治療的依從情況,對護理的滿意情況及SAS評分。
數(shù)據(jù)用SPSS 20.0統(tǒng)計分析,計量資料“±s”表示,t檢驗,計數(shù)資料(%)表示,x2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
組間患者心理狀態(tài)、用藥依從、患者滿意度評分比較:實驗組SAS評分為32.11±3.11,用藥依從評分為73.19±5.05,患者滿意度評分為84.19±5.03,對照組SAS評分為43.11±3.22,用藥依從評分為73.22±3.86,患者滿意度評分為83.22±4.86,實驗組患者SAS、用藥依從及滿意度評分優(yōu)于另一組,P<0.05。
焦慮癥的主要問題在于其較難控制,若不應用合理的藥物治療,疾病會進一步發(fā)展為頑固性情感障礙。臨床上以往治療的方式有很多種,常規(guī)采用抗焦慮藥物治療,但藥物起效太慢,且存在一定的不良反應。護理人員在焦慮癥治療中起著關鍵的作用,因而需探討一種有效的護理方法[3]。
臨床上以往護理的方式有很多種,最近很多專業(yè)人士提倡引入親情的作用。親情護理是最近研究出的較為新型的護理手段,其優(yōu)勢主要體現(xiàn)在伴隨著親情的引入,由醫(yī)護人員及患者家屬對其進行心理干預,可以促進和諧醫(yī)療環(huán)境,提高護理服務的質(zhì)量,增強醫(yī)護雙方的信任,該療法科學合理,充分考慮到了患者體質(zhì),年齡,病情等具體情況,治療個體化[4],以延緩焦慮癥的進展,該種護理方案理論上會取得較好的療效。本次研究中,經(jīng)差異化護理干預后,實驗組患者SAS、用藥依從及滿意度評分優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學的意義(P<0.05)。
綜上所述,親情護理應用于焦慮癥治療有較好的臨床療效,依從性及便利性較高,患者的滿意度較好,值得臨床工作者借鑒與應用。