（云南省第二人民醫(yī)院，云南 昆明 650000）

在護(hù)理層面上，分析心理干預(yù)指的是通過(guò)心理學(xué)的理論和方法結(jié)合語(yǔ)言交流、情感溝通、心理暗示等方法對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，以實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定患者情緒，緩解患者身體痛苦，提高患者抗病信心，幫助其實(shí)現(xiàn)身體康復(fù)的最終目的。從這個(gè)角度出發(fā)，本文探究了腫瘤護(hù)理中對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)的重要意義，同時(shí)作出適當(dāng)?shù)姆治龊蛯?duì)策探究。1

一、心理因素對(duì)腫瘤治療與康復(fù)的影響

（一）心理因素對(duì)腫瘤發(fā)病的影響

大部分腫瘤患者在得病后，心理因素會(huì)對(duì)其產(chǎn)生巨大影響，通過(guò)研究分析表明，很多患者在確定自己患病之后會(huì)出現(xiàn)焦慮、憤怒以及恐懼的心理，這些心理會(huì)形成較大的心理壓力，在患者的人格特征中表現(xiàn)出來(lái)。長(zhǎng)期的心理壓力會(huì)讓患者神經(jīng)內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂，直接影響其器官功能的正常運(yùn)行，個(gè)人免疫力也會(huì)受到影響，嚴(yán)重的甚至?xí)ぐl(fā)其潛在的癌細(xì)胞，形成病變。再有，部分患者因?yàn)榄h(huán)境影響，個(gè)人情緒受挫以及部分家庭變故等會(huì)出現(xiàn)較大的心理壓力而降低其自身免疫力，誘使腫瘤的產(chǎn)生。

（二）心理因素對(duì)腫瘤治療及康復(fù)的影響

通過(guò)對(duì)護(hù)理腫瘤患者工作進(jìn)行總結(jié)可以得知，情緒樂(lè)觀積極向上的患者其存活率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于悲觀主義者。也就是說(shuō)，心理因素對(duì)腫瘤的治療和患者的康復(fù)有積極意義，從生物機(jī)制的角度上看，心理神經(jīng)免疫學(xué)機(jī)制可以抑制腫瘤的發(fā)生和發(fā)展，從心理機(jī)制的角度上來(lái)看，良好的心態(tài)是對(duì)腫瘤的治療和術(shù)后康復(fù)有明顯促進(jìn)作用的。

二、臨床護(hù)理對(duì)腫瘤患者心理干預(yù)的方式

因?yàn)樾睦硪蛩貢?huì)對(duì)護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生重要影響，所以在日常臨床護(hù)理工作中對(duì)腫瘤患者展開(kāi)護(hù)理工作的同時(shí)，要結(jié)合多樣化的心理干預(yù)手段幫助患者建立積極的抗病信心，讓其能夠結(jié)合頑強(qiáng)的意志來(lái)戰(zhàn)勝疾病。

（一）對(duì)腫瘤患者消極負(fù)面心理的干預(yù)

大部分腫瘤患者在確診后都會(huì)出現(xiàn)悲觀、焦慮、恐懼甚至是憂(yōu)郁的心理，這種情況對(duì)于病情的治療和護(hù)理十分不利。再有，因?yàn)榛颊叩牟∏?、年齡、文化水平和治療反應(yīng)各不相同，其表現(xiàn)出來(lái)的心理狀況也有所不同。針對(duì)不同情況的患者，護(hù)理人員要有針對(duì)性的方法展開(kāi)護(hù)理工作，例如對(duì)于對(duì)個(gè)人病情不了解的患者，一定要高度保密，保證其能夠主動(dòng)配合治療；對(duì)于個(gè)性敏感的患者，要穩(wěn)定其情緒，保證患者能夠安心的接受治療；對(duì)于自我認(rèn)知水平較強(qiáng)的患者，要科學(xué)合理地為其分析病情的發(fā)展并耐心細(xì)致的和其溝通，讓其能夠自我調(diào)節(jié)?？偠灾?，想要對(duì)患者展開(kāi)有針對(duì)性的心理護(hù)理就要從細(xì)節(jié)處入手強(qiáng)化護(hù)理工作。

（二）對(duì)腫瘤患者心理痛感的干預(yù)

一般情況下，腫瘤患者在治療時(shí)都會(huì)有極強(qiáng)的疼痛感，這不僅來(lái)源于腫瘤本身的壓迫及生物學(xué)原因，還與治療所引起的副作用以及患者的心理狀況有密切關(guān)系。在實(shí)際護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員通過(guò)多種心理干預(yù)手段來(lái)控制患者的疼痛感是今后護(hù)理工作發(fā)展的必然方向，比如可以對(duì)患者進(jìn)行心理暗示、按摩、催眠以及注意力轉(zhuǎn)移等方式緩解疼痛。另外，要鼓勵(lì)患者形成良好的心理信念，人的的堅(jiān)強(qiáng)信念和樂(lè)觀態(tài)度能夠形成一種類(lèi)似嗎啡的物質(zhì)，內(nèi)啡肽，它對(duì)疼痛有明顯的緩解作用。所以，護(hù)理人員要鼓勵(lì)患者樹(shù)立頑強(qiáng)的心的意志和信念，以及樂(lè)觀的精神，積極面對(duì)疾病。

三、構(gòu)建臨床護(hù)理對(duì)腫瘤患者心理支持體系

在日常護(hù)理工作當(dāng)中，良好的心理支持能夠給予患者更多的動(dòng)力。護(hù)理人員可以通過(guò)情緒疏導(dǎo)、心理暗示等方式緩解患者的心理負(fù)擔(dān)。在腫瘤外科的臨床護(hù)理工作當(dāng)中，需要為患者構(gòu)建一個(gè)良好的心理支持體系，以更好地實(shí)現(xiàn)治療和康復(fù)效果。這需要從社會(huì)心理支持和家庭心理支持兩方面入手落實(shí)。

（一）腫瘤患者的社會(huì)心理支持體系

在護(hù)理腫瘤患者的過(guò)程中，良好的社會(huì)支持體系能夠?yàn)榛颊咛峁?qiáng)有力的社會(huì)支持，讓患者得到情感物質(zhì)以及社會(huì)信息等多方面的幫助，提高其生活質(zhì)量和治療效果。比如可以通過(guò)健康咨詢(xún)熱線的建立、康復(fù)治療知識(shí)講座等活動(dòng)吸引患者的參與，讓其減輕孤獨(dú)感和恐懼感，獲得社會(huì)生活的滿(mǎn)足感，提高其生存的意義，讓其更加積極的配合治療。

（二）腫瘤患者的家庭心理支持體系

家庭心理關(guān)懷是腫瘤患者心理支持體系的重要組成部分，通過(guò)分析表明，良好的家庭環(huán)境可以提高患者的抗病能力。護(hù)理人員要和患者家屬積極溝通，引導(dǎo)患者家屬形成良好的護(hù)理技能和知識(shí)儲(chǔ)備，讓患者家屬能夠科學(xué)合理地應(yīng)對(duì)各種狀況。家屬的關(guān)心支持和鼓勵(lì)是提高患者積極配合治療決心的重要基礎(chǔ)，是幫助患者提高戰(zhàn)勝疾病信心的重要手段。

四、結(jié)論

在腫瘤臨床治療工作中，心理干預(yù)護(hù)理是極為重要的一項(xiàng)內(nèi)容，腫瘤心理干預(yù)護(hù)理工作要求相關(guān)人員除了要掌握先進(jìn)的操作技能之外，還要有強(qiáng)烈的責(zé)任意識(shí)和人文素質(zhì)，要具備高尚的道德情操，能夠幫助患者和家屬增強(qiáng)應(yīng)對(duì)疾病的能力。在目前的臨床護(hù)理工作中，還有很多類(lèi)似的問(wèn)題需要得到關(guān)注和研究，目前我們所做的分析只是初步的探討，最終的目的還是要在臨床實(shí)踐當(dāng)中結(jié)合科學(xué)的方法和手段總結(jié)心理干預(yù)手段，在腫瘤患者護(hù)理工作當(dāng)中的意義和實(shí)際落實(shí)方法。