朱家鳳

（延邊大學(xué)朝漢文學(xué)院朝鮮語(yǔ)系2017 級(jí)，吉林 延邊 133000）

雖然當(dāng)今醫(yī)學(xué)的發(fā)展和人民生活水平顯著提高，一些過(guò)去嚴(yán)重威脅人類健康的傳染病、營(yíng)養(yǎng)性疾病得以控制，但遺傳病卻依然吧是一個(gè)棘手的難題，發(fā)展到如今已成為比較突出的問(wèn)題，人類有關(guān)遺傳病預(yù)防和優(yōu)生的研究也在不斷發(fā)展中。

一、遺傳與優(yōu)生的關(guān)系

（一）遺傳因素對(duì)生育的影響

親代將自己的遺傳物質(zhì)DNA 傳遞給子代，而且遺傳的性狀和物種保持相對(duì)的穩(wěn)定。遺傳物質(zhì)在生物進(jìn)程之中得以代代相承，從而使后代具有與前代相近的性狀。

（二）引起遺傳病產(chǎn)生的遺傳因素

遺傳病為主要由基因突變或染色體畸變引起的疾病。是從父母親那里接受到已發(fā)生突變的遺傳物質(zhì)(基因)而引起相應(yīng)的疾病或缺陷。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，人群中每個(gè)人約攜帶 5～6 種隱性遺傳病的致病基因。在隨機(jī)婚配（非近親婚配）時(shí)，由于夫婦兩人無(wú)血緣關(guān)系，相同的基因很少，因而不易形成隱性致病基因的純合體（患者）。而在近親結(jié)婚時(shí)，夫婦兩人攜帶相同的隱性致病基因的可能性很大，容易在子代相遇，而使后代遺傳病的發(fā)病率升高。

（三）遺傳與優(yōu)生的關(guān)系

優(yōu)生與遺傳關(guān)系密切，優(yōu)生主要目標(biāo)是盡可能地防止先天性畸形和遺傳病兒出生，以減少遺傳病的發(fā)病率。而遺傳因素對(duì)后代的先天素質(zhì)起著非常重要的作用，據(jù)估計(jì)，遺傳因素導(dǎo)致的先天缺陷占25%～30%，遺傳率100%，據(jù)估計(jì)智力低下在人群中約占2.5%，其中有很大一部分是遺傳病所致。

二、環(huán)境與優(yōu)生的關(guān)系

（一）環(huán)境因素對(duì)生育的影響

在母體，胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育是借胎盤的血液循環(huán)與母體進(jìn)行物質(zhì)交換，當(dāng)母親接觸到有害物質(zhì)時(shí)，某些會(huì)通過(guò)母體血液循環(huán)輸送到胎兒體內(nèi)，危害胎兒。更為嚴(yán)重的是，公害污染的危害隨著懷孕的過(guò)程，損害精子、卵子或早期的胚胎，都會(huì)使胎兒發(fā)育異常。

（二）引起遺傳病產(chǎn)生的環(huán)境因素

現(xiàn)代工業(yè)迅速發(fā)展，環(huán)境污染日趨嚴(yán)重，環(huán)境因素對(duì)胎兒的毒性或致畸性幾率越來(lái)越高。

環(huán)境因素對(duì)胎兒發(fā)育的影響，包括外源性環(huán)境因素、母體因素、胎盤因素等。

（三）環(huán)境與優(yōu)生的關(guān)系

環(huán)境與優(yōu)生關(guān)系也極為密切，要保證出生一個(gè)健康、聰明的孩子，不僅遺傳物質(zhì)要好，而且整個(gè)妊娠過(guò)程要處于一個(gè)好的環(huán)境中。環(huán)境被嚴(yán)重污染，環(huán)境的質(zhì)量下降，則會(huì)給人類的生存、健康的繁衍帶來(lái)不同程度的危害。

三、遺傳病的預(yù)防

（一）所以從遺傳方面著手，要想達(dá)到優(yōu)生

1.避免近親結(jié)婚：近親是指直系血親或三代以內(nèi)的旁系血親,近親攜帶有相同的致病基因的概率會(huì)比一般人高,所以會(huì)導(dǎo)致子代患遺傳病的概率大大增加。

2.做好遺傳咨詢：咨詢醫(yī)師就某一遺傳病在家系中發(fā)生的原因，診斷遺傳方式，再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等問(wèn)題進(jìn)行解答和商討，最后做出恰當(dāng)?shù)倪x擇和決定，以此來(lái)降低人群遺傳病的發(fā)病率。

3.婚前檢查：婚前檢查是對(duì)對(duì)某些嚴(yán)重性疾病、遺傳病的檢查，也包括婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和咨詢，重點(diǎn)是對(duì)染色體篩查，是發(fā)現(xiàn)疾病、提高人口素質(zhì)、阻斷疾病的有效屏障之一。

4.進(jìn)行產(chǎn)前診斷：在產(chǎn)前對(duì)可能出現(xiàn)的遺傳病和先天畸形進(jìn)行檢測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征，即可終止妊娠。

5.基因治療：積極優(yōu)生層面，基因治療給患者帶來(lái)了更大的希望，我們將正常的基因植入靶細(xì)胞代替缺陷遺傳基因，或關(guān)閉，抑制異常表達(dá)的基因，以達(dá)到治療目的。

（二）所以從環(huán)境方面著手，要想達(dá)到優(yōu)生

1.適齡生育：現(xiàn)在有大量研究表明生育年齡大于35 的女性所生小孩換遺傳病的概率會(huì)大大提高，所以晚育也不利于優(yōu)生。

2.孕前保?。海?）如從事孕婦禁忌工作的環(huán)境,孕前應(yīng)作一定的工種調(diào)換,調(diào)離。（2）改善勞動(dòng)條件,避免粉塵污染,減少污染源,注意勤換衣、勤洗手,避免污染家庭環(huán)境。

3.圍產(chǎn)期保?。菏侵笇?duì)孕28 周至產(chǎn)后一周內(nèi)，以母體為中心進(jìn)行系統(tǒng)檢測(cè)和保健指導(dǎo)，包括圍繞圍產(chǎn)期可能發(fā)生的勝利病理變化，采取一系列有利于孕婦，胎兒，新生兒健康的保健措施，其中主要的是TORCH檢查。

4.進(jìn)行胎教：胎教的內(nèi)容包括三部分:聽(tīng)音樂(lè)、練“體操”、和胎兒對(duì)話。

四、結(jié)語(yǔ)

優(yōu)生就是讓每個(gè)家庭都有健康的孩子.它提高人口素質(zhì)的重要手段，也是制約人口發(fā)展的重要手段，對(duì)未來(lái)社會(huì)整個(gè)民族的發(fā)展有重要的作用。所以現(xiàn)在越來(lái)越多的人認(rèn)識(shí)到優(yōu)生的重要性，相關(guān)知識(shí)宣傳也逐漸普及，優(yōu)生成為越來(lái)越多家庭的追求。為了防止先天性畸形和遺傳病兒的出生，要從遺傳與環(huán)境兩方面努力，做好遺傳病的預(yù)防工作。