李向楠

長(zhǎng)治衛(wèi)生學(xué)校，山西 長(zhǎng)治 046000

建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為，學(xué)生在社會(huì)文化背景、老師和同學(xué)的幫助下，借助所需的學(xué)習(xí)資源，完成知識(shí)點(diǎn)的建構(gòu)，而不再單純是由老師教授得到。由此可知通過(guò)學(xué)習(xí)來(lái)獲取的知識(shí)，很大程度上決定于擁有自己的生活經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生去“建構(gòu)”知識(shí)的能力，而不是決定于學(xué)生的記憶背誦能力。

建構(gòu)主義認(rèn)為學(xué)習(xí)應(yīng)該以老師為主導(dǎo)、以學(xué)生為中心，學(xué)生要成為主動(dòng)建構(gòu)者，老師則需在建構(gòu)知識(shí)的過(guò)程中提供必需的幫助和引導(dǎo)。

一、支架式教學(xué)的學(xué)習(xí)理念

支架式教學(xué)是幫助學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)建構(gòu)成框架，分解復(fù)雜的學(xué)習(xí)任務(wù)，然后把學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的認(rèn)知逐步引向深入。本著“以學(xué)生為中心，以老師為主導(dǎo)”的這種學(xué)習(xí)理念，將“腳手架”形象地比喻成上述知識(shí)點(diǎn)的框架，借助腳手架的這種“支架作用”把學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握能力不斷的提升，使他們能夠超越以前已經(jīng)具備的能力，期望學(xué)生能夠內(nèi)化知識(shí)點(diǎn)，直至他們能自主的完成知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)。

二、支架式教學(xué)模式在慢性支氣管炎教學(xué)中的環(huán)節(jié)展示

支架式教學(xué)在學(xué)習(xí)環(huán)境中由以下環(huán)節(jié)構(gòu)成：

（1）搭腳手架——圍繞所學(xué)知識(shí)點(diǎn)（如慢性支氣管炎的病因），建立概念性框架。

（2）進(jìn)入情境——?jiǎng)?chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入創(chuàng)設(shè)的學(xué)習(xí)情境中。

（3）獨(dú)立探索——引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)的探索。首先，教師給予知識(shí)點(diǎn)的引導(dǎo)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)激情，促進(jìn)學(xué)生積極思考；然后學(xué)生提出問(wèn)題，分析問(wèn)題，找出問(wèn)題的答案（有可能是正確的，也有可能是不完全正確的，還有可能是錯(cuò)誤的）；在探索過(guò)程中教師可以給予一些必要的輔導(dǎo)，使學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的認(rèn)知逐步加強(qiáng)，對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解逐步深入。在探索伊始教師的引導(dǎo)和幫助可以相對(duì)多一些的，以后可以逐漸減少引導(dǎo)和幫助，然后慢慢地放手讓學(xué)生學(xué)會(huì)自己去探索，直至學(xué)生學(xué)會(huì)自主的在概念性的框架中繼續(xù)深入，而無(wú)需教師的幫助和引導(dǎo)。

（4）協(xié)作學(xué)習(xí)——分組討論。討論的結(jié)果可能會(huì)使之前學(xué)習(xí)的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)由單一到完整，由錯(cuò)誤的、不完全正確的到正確的，再將每個(gè)小組討論的結(jié)果進(jìn)行分享，便能使學(xué)生更加全面、正確地理解所學(xué)的知識(shí)點(diǎn)，最終完成對(duì)所學(xué)知識(shí)的建構(gòu)。

（5）效果評(píng)價(jià)——包括學(xué)生個(gè)人的評(píng)價(jià)和學(xué)習(xí)小組對(duì)個(gè)人的評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)的內(nèi)容有：①自主學(xué)習(xí)的能力；②在小組寫(xiě)作學(xué)習(xí)中作出的貢獻(xiàn)；③是否完成對(duì)所學(xué)知識(shí)的建構(gòu)。

建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理念下的支架式教學(xué)是要求學(xué)生結(jié)合自己之前所習(xí)得的知識(shí)，再借助自己的生活經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)去建構(gòu)知識(shí)體系，學(xué)生已經(jīng)習(xí)得的知識(shí)點(diǎn)是學(xué)習(xí)的起點(diǎn)，教學(xué)過(guò)程中教師給予的引導(dǎo)要從學(xué)生已習(xí)得的知識(shí)、生活、社會(huì)經(jīng)驗(yàn)出發(fā)。實(shí)踐證明，這種方式是符合學(xué)生自我生成、建構(gòu)知識(shí)點(diǎn)的規(guī)律。

上述的教學(xué)片段結(jié)合中職醫(yī)學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)特點(diǎn)，在學(xué)習(xí)慢性支氣管炎這個(gè)疾病之前，同學(xué)們?cè)缫阎牢鼰熍c霧霾的危害，通過(guò)視頻和小組討論成果的分享，再將其與疾病聯(lián)系起來(lái)，這樣這一個(gè)知識(shí)點(diǎn)就很容易突破了。因此，從學(xué)生熟悉的事物出發(fā)，引入一些聽(tīng)過(guò)的、知曉的案例，幫助學(xué)生掌握所學(xué)知識(shí)點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生思考、融入與知識(shí)點(diǎn)相關(guān)的“思政元素”，并在小組討論階段，學(xué)生身臨其境的體會(huì)在該項(xiàng)任務(wù)完成的過(guò)程中，分工、責(zé)任、規(guī)范及團(tuán)隊(duì)等綜合素質(zhì)在未來(lái)工作崗位中的重要性，幫助學(xué)生更好的建構(gòu)知識(shí)點(diǎn)。

三、支架式教學(xué)模式在中職醫(yī)學(xué)教學(xué)中的反思

本課程緊扣“教師的主導(dǎo)性，學(xué)生的自主性”這一教學(xué)模型，結(jié)合現(xiàn)代中職衛(wèi)生學(xué)校學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣，適當(dāng)運(yùn)用信息化的教學(xué)手段，在教學(xué)的過(guò)程中激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，啟發(fā)學(xué)生的求知欲望，在課前、課中以及課后與學(xué)生進(jìn)行有效的交流、溝通，借助一些教學(xué)平臺(tái)可以使老師實(shí)時(shí)監(jiān)控學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度，監(jiān)督和反饋學(xué)習(xí)效果，給予適合的學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)，真正做到具體學(xué)生具體分析。主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先能夠?yàn)閷W(xué)生提供個(gè)性化的教學(xué)。在支架式教學(xué)的獨(dú)立探索環(huán)節(jié)，借助教師所提供的幫助和引導(dǎo)，學(xué)生可以根據(jù)自己的學(xué)習(xí)能力和要求，靈活的調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)的節(jié)奏。其次能夠幫助教師更好的了解學(xué)生目前的學(xué)習(xí)情況。這需要老師去觀察和了解學(xué)生在本門(mén)課程中的學(xué)習(xí)基本情況，從實(shí)際情況出發(fā)，根據(jù)不同的階段的學(xué)生提供不同的學(xué)習(xí)輔助支架。最后能夠促進(jìn)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)動(dòng)力，喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在學(xué)習(xí)的過(guò)程當(dāng)中不可避免的會(huì)遇到一些困難與挫折，但是他們可以借助教師所提供的支架來(lái)完成階段性的學(xué)習(xí)任務(wù)，在完成學(xué)習(xí)任務(wù)的同時(shí)，既能養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣也能激發(fā)學(xué)生繼續(xù)學(xué)習(xí)的動(dòng)力。

總之，中職教育應(yīng)該利用創(chuàng)新的信息化教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，教師應(yīng)不斷探索和發(fā)展科學(xué)合理的教學(xué)方式，最大限度地提高自身的教學(xué)能力，促進(jìn)中職醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。