景 芳

（江蘇省常州市金壇區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 常州 213200）

手術(shù)室護(hù)理工作的特點(diǎn)是工作內(nèi)容比較復(fù)雜，工作涉及的范圍廣泛，風(fēng)險(xiǎn)情況發(fā)生的機(jī)率高。因此對(duì)手術(shù)室護(hù)理潛在的風(fēng)險(xiǎn)加以控制，才能降低手術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而才能保證患者的生命健康[1]。本文就我院在入住本院治療的手術(shù)患者48例應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)緊急預(yù)案的臨床療效進(jìn)行分析總結(jié)，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2018年6月入住本院治療的手術(shù)患者48例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，根據(jù)患者入院順序進(jìn)行編號(hào)，用奇偶法隨機(jī)平均分為觀察組（n=24)與對(duì)照組（n=24)。其中治療組女14例，男11例，患者年齡50～78歲，平均（68.5±2.1）歲，病程5～17年，平均（9.0±2.8）年；對(duì)照組女16例，男9例，患者年齡51～76歲，平均（66.5±3.1）歲，病程6～18年，平均（9.5±3.0）年。將兩組患者的一般臨床資料進(jìn)行對(duì)比，差異不顯著，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組療法，應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理方法。進(jìn)行常規(guī)的術(shù)前探視與宣教，術(shù)前的準(zhǔn)備及護(hù)理，術(shù)中護(hù)理與術(shù)后的120分鐘護(hù)理和心理護(hù)理等。

觀察組療法，具體措施：在手術(shù)前制定出合理的緊急預(yù)案內(nèi)容，并形成具有執(zhí)行力的制度裝訂成冊(cè)；成立專門的緊急預(yù)案護(hù)理組織，對(duì)其中的護(hù)理工作人員給予相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)；停電或突然停電等突發(fā)狀況的緊急處理；對(duì)護(hù)理工作人員的護(hù)理理念，法律常識(shí)、質(zhì)量意識(shí)等定期進(jìn)行組織學(xué)習(xí)促使整個(gè)護(hù)理質(zhì)量的提升。

1.3 療效評(píng)定

對(duì)比兩組患者的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生事件的機(jī)率，護(hù)理糾紛與護(hù)理質(zhì)量等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0l統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，以卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，計(jì)量資料以（±s）表示，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，以（P＜0.05）檢驗(yàn)差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

觀察組護(hù)理糾紛發(fā)生1例，護(hù)理糾紛發(fā)生率為4.1%，護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生1例，護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率是4.1%；對(duì)照組護(hù)理糾紛發(fā)生5 例，護(hù)理糾紛發(fā)生率為20.8%，護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生4例，護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率是16.6%。觀察組患者發(fā)生的護(hù)理糾紛與護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生的機(jī)率明顯少于對(duì)照組。對(duì)比兩組的護(hù)理質(zhì)量，觀察組患者在健康教育（94.47±0.67）、專業(yè)技能（94.76±0.74）、護(hù)理流程（94.58±0.68）、語言溝通（95.42±0.77）與儀表行為（94.8±0.73）的評(píng)分明顯高于對(duì)照組健康教育（89.83±0.99），專業(yè)技能（90.05±0.91）、護(hù)理流程（89.47±1.02）、語言溝通（89.58±1.15）與儀表行為（89.31±1.29）。其X2值依次為19.0154、19.6727、20.4209、20.6722、18.1452。兩組間比較差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

目前臨床上有很多疾病都需要手術(shù)治療，其治療效果十分理想，手術(shù)療法被廣泛應(yīng)用于臨床當(dāng)中，但手術(shù)室作為醫(yī)院的高?？剖遥ぷ鳝h(huán)境相對(duì)緊張，強(qiáng)度大且工作的時(shí)間也長(zhǎng)，其發(fā)生的緊急事件頻繁，護(hù)理工作的內(nèi)容相對(duì)廣泛，比其他科室發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件機(jī)率相對(duì)較高[2]。手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的因素主要包含護(hù)患關(guān)系與人員因素，管理與技術(shù)因素，也是手術(shù)室護(hù)理中比較多見的風(fēng)險(xiǎn)因素[3]。一些相關(guān)報(bào)道表明，對(duì)手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)實(shí)施相關(guān)的預(yù)防措施，可以明顯減少護(hù)理差錯(cuò)與護(hù)理糾紛事件的發(fā)生，能夠有效保證護(hù)理質(zhì)量[4]。根據(jù)本院的實(shí)際情況與手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)存在的因素，制定出具有針對(duì)性的預(yù)防性措施，減少不良事件的發(fā)生，從而降低了醫(yī)療糾紛事件發(fā)和的頻率。本研究通過入住本院的48例手術(shù)患者給予分組進(jìn)行觀察分析，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)緊急預(yù)案給予護(hù)理，對(duì)兩組患者在手術(shù)室護(hù)理工作中中實(shí)施的風(fēng)險(xiǎn)緊急預(yù)案的療效進(jìn)行分析。結(jié)果表明，觀察組患者發(fā)生的護(hù)理糾紛與護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生的機(jī)率明顯少于對(duì)照組；觀察組患者在在健康教育、專業(yè)技能、護(hù)理流程、語言溝通與儀表行為的評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組間比較差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理當(dāng)中，對(duì)于手術(shù)過程中所潛在的風(fēng)險(xiǎn)實(shí)施相關(guān)的緊急預(yù)案方法可以減少護(hù)理過程中差錯(cuò)事件的發(fā)生機(jī)率，降低醫(yī)療糾紛事件所發(fā)生的頻率，保證患者的護(hù)理質(zhì)量，具有推廣價(jià)值。