（云南省第二人民醫(yī)院，云南 昆明 650000）

護(hù)理人員引導(dǎo)、帶領(lǐng)患者掌握更多關(guān)于患者病情相關(guān)信息的知識，能夠讓患者科學(xué)地認(rèn)清自己的現(xiàn)狀，可以在一定程度上減輕患者的心理壓力和焦慮情緒，讓患者充分了解自己的病情。并且減輕病情不透明性對患者的負(fù)面影響。心理護(hù)理工作能夠控制患者在治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，幫助患者及時調(diào)整情緒。這種心理干預(yù)方式能夠為患者提供情感上的支持，滿足患者的心理需要，提高患者的期望值，讓患者降低對疾病的不了解的不安感，為治療癌癥打下良好基礎(chǔ)。

一、不良情緒對患者的消極影響

分析所有住院患者的個體情況，在存在焦慮和抑郁情況的患者當(dāng)中，其惡性腫瘤患者的發(fā)病率要高于正常人。不良情緒和患者的發(fā)病幾率有很高的關(guān)聯(lián)，人體免疫系統(tǒng)活動的改變可以改變患者的心理狀態(tài)，能夠有效的應(yīng)對惡性腫瘤的發(fā)展。反之，患者的不良情緒會直接影響患者病情的發(fā)展，患者會因心理困擾而使疾病進(jìn)一步惡化，也就是說，如果患者情緒低落，時常出現(xiàn)焦慮，恐懼的心態(tài)就會增加其病情惡化的可能，甚至是增加病死率。

二、心理護(hù)理對腫瘤患者焦慮情緒的積極意義

通過臨床實踐表明，對惡性腫瘤化療患者展開心理護(hù)理，能夠有效的緩解患者焦慮和抑郁的情緒，對于患者的身體康復(fù)有積極作用。心理護(hù)理能夠從改善患者的機(jī)體免疫力入手，控制惡性腫瘤的發(fā)展。進(jìn)而減少患者因心理壓力而引發(fā)病變的可能。另外，心理護(hù)理能夠有效的緩解患者的焦慮情緒，讓患者能夠在相對輕松的心態(tài)下展開活動，可以理智地看待病情和治療過程對患者的心理行為的影響，直接促進(jìn)患者身體的康復(fù)。

三、心理護(hù)理對腫瘤患者焦慮情緒的護(hù)理措施

（一）建立良好的護(hù)患溝通關(guān)系

護(hù)理人員要和惡性腫瘤患者構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，要充分理解患者緊張、焦慮的心情。另外，要對患者的回避情緒給與充分的理解和認(rèn)同，通過溝通的方式引導(dǎo)患者緩解緊張的情緒。護(hù)理人員要及時解答患者的各種疑問，要在患者出現(xiàn)消極心理狀況的第一時間解答其心理疑慮。要充分尊重患者，要結(jié)合熱情通俗的語言和患者溝通，科學(xué)理性的傳達(dá)醫(yī)學(xué)知識，提高患者的認(rèn)知。

（二）強(qiáng)化以患者為中心的護(hù)理理念

護(hù)理人員要重視以患者為中心的服務(wù)理念的落實，保證護(hù)理工作責(zé)任到人，采取一對一負(fù)責(zé)制確定護(hù)理對象，將床位分配給每位護(hù)理人員。要固定責(zé)任護(hù)士對自己的分管患者進(jìn)行全程護(hù)理，細(xì)化服務(wù)項目，深化服務(wù)理念，讓患者感受到護(hù)理人員的用心，提高自身的抗病信心。

（三）合理使用心理治療展開護(hù)理

1.開展健康教育

對于腫瘤患者來說，對其進(jìn)行健康教育和入院宣教十分重要，要從患者入院開始結(jié)合其病情和實際發(fā)展對其進(jìn)行健康教育，同時根據(jù)不同時期的護(hù)理重點展開有針對性的健康教育。

2.掌握患者個體情況

護(hù)理人員提前掌握患者的個體情況，包括性別、年齡、文化程度等，另外可以通過患者家屬來了解患者的身體和心理需求，爭取在后續(xù)護(hù)理工作中真正做到為患者著想，以患者為中心。

3.糾正患者錯誤認(rèn)知

護(hù)理人員要在精神上認(rèn)同患者對病癥的恐懼，給予患者一定的認(rèn)同，讓患者能主動向護(hù)理人員傾訴個人想法。針對患者對待疾病不科學(xué)的認(rèn)知，護(hù)理人員要及時糾正，引導(dǎo)患者正確看待疾病，爭取對待疾病的治療和護(hù)理，保證患者以更為科學(xué)的態(tài)度配合治療。

4.溝通治療方案

護(hù)理人員要在和醫(yī)生完全溝通的情況下，向患者及家屬介紹其自身的病情和后續(xù)發(fā)展情況。另外護(hù)理人員要向患者介紹本醫(yī)院及本科室的實際情況，讓患者了解我院在相似病例中治療效果顯著的案例，讓其有足夠的信心面對后續(xù)治療，鼓勵患者積極主動地配合治療和護(hù)理。最主要的是要和患者及家屬溝通治療方案和日程安排，讓其做好充分的心理準(zhǔn)備，保證時間和流程安排符合患者的預(yù)期和個體需求。

5.組織多樣化活動分散患者注意力

護(hù)理人員可以根據(jù)患者的身體狀況，主動和患者及家屬溝通，組織一些強(qiáng)度適中的娛樂活動，分散患者對疾病的注意力?？梢愿鶕?jù)患者的個人愛好，組織患者下棋、看書、聽音樂等，緩解患者的負(fù)面情緒，讓患者不要過于憂慮，有效的降低負(fù)面情緒帶給患者的不良影響。

四、結(jié)論

通過對臨床患者的病情進(jìn)行分析得知，惡性腫瘤患者都存在著不同程度的焦慮，心理護(hù)理能夠干預(yù)并預(yù)防患者不良情緒的發(fā)展。在放化療治療期間因為化療所引發(fā)的不良反應(yīng)累積而造成的病情發(fā)展，以及病情本身惡化的時間累積，會很大程度上提高患者產(chǎn)生焦慮心態(tài)的可能。隨著時間的發(fā)展，只有通過一定的心理護(hù)理才能夠調(diào)節(jié)患者的焦慮抑郁的情緒，使其不良心理狀態(tài)有所緩解。分析表明，良好的心理護(hù)理能夠有效地改善患者的負(fù)面情緒，可以在很大程度上緩解患者焦慮的心態(tài)，對患者生存質(zhì)量的提高和護(hù)理效果的發(fā)展有積極意義。