李璐

[摘 要] 傳統(tǒng)物業(yè)管理的本質(zhì)是對物的管理和對人的服務(wù)，而醫(yī)院的物業(yè)管理需求則具有鮮明特征，它涵蓋了非臨床服務(wù)的各方面，并且更具專業(yè)性。隨著我國公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高速向前發(fā)展，醫(yī)院物業(yè)管理的各類短板日益凸顯，需從制度、資源、管理方式、技術(shù)手段等層面優(yōu)化管理水平、填補(bǔ)空白，以應(yīng)對逐漸增多的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院;后勤;物業(yè)管理;對策

中圖分類號：F293.33 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

隨著醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備持續(xù)更新升級，更加專業(yè)化的醫(yī)院物業(yè)管理服務(wù)被引入到醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展當(dāng)中，也使其成為了醫(yī)院提升總體管理水平的重要舉措。相較于傳統(tǒng)的商業(yè)和住宅物業(yè)，醫(yī)院物業(yè)管理行業(yè)由于起步較晚，不論是發(fā)展規(guī)模，還是專業(yè)化程度上都明顯不足，其管理體系弊端也日益突顯。因此，醫(yī)院后勤主管部門應(yīng)該采取措強(qiáng)化監(jiān)管力度，對醫(yī)院物業(yè)管理進(jìn)行優(yōu)化升級。

一、醫(yī)院物業(yè)管理的特點(diǎn)

一是業(yè)務(wù)種類繁多覆蓋面廣。醫(yī)院物業(yè)服務(wù)項(xiàng)目除傳統(tǒng)的保潔、保安服務(wù)外，同時涵蓋了非臨床的多項(xiàng)特色服務(wù)以及增值服務(wù)等，其主要職能包括環(huán)境衛(wèi)生、保潔綠化、秩序維護(hù)、物業(yè)設(shè)備維護(hù)等基礎(chǔ)服務(wù)，還包含了醫(yī)療垃圾運(yùn)送、停車管理、醫(yī)用織物管理等特色服務(wù)。

二是醫(yī)院物業(yè)管理責(zé)任重大。醫(yī)院24小時運(yùn)營的工作性質(zhì)決定了物業(yè)服務(wù)的不間斷性，服務(wù)保障隨之呈現(xiàn)出明顯的特殊性需求。例如，為保障急診病人轉(zhuǎn)運(yùn)需提供全天候的司梯服務(wù);面對突發(fā)疫情，為防止院內(nèi)感染，從業(yè)者需具備豐富的專業(yè)知識和技能，對醫(yī)院各病區(qū)及公共區(qū)域進(jìn)行嚴(yán)格的清潔、消毒作業(yè)，否則可能產(chǎn)生嚴(yán)重后果。

三是醫(yī)院物業(yè)管理服專業(yè)性強(qiáng)。醫(yī)院每天會產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢物，其中大多數(shù)醫(yī)療廢物帶有致病細(xì)菌或有毒物質(zhì)，為避免出現(xiàn)交叉感染，醫(yī)療廢物清運(yùn)人員必須按照規(guī)定做好消毒和防護(hù)措施，醫(yī)院物業(yè)監(jiān)管部門應(yīng)制定專項(xiàng)管理制度，并派專人做好監(jiān)督工作，嚴(yán)格保障醫(yī)院安全的醫(yī)療環(huán)境。

四是需求穩(wěn)定性較高。現(xiàn)代社會，醫(yī)療服務(wù)是現(xiàn)代社會人們生活的剛需，因宏觀經(jīng)濟(jì)變化而出現(xiàn)較大波動的可能性較小，因此，醫(yī)院物業(yè)服務(wù)需求量不會在短期內(nèi)發(fā)生劇烈變化，也未顯現(xiàn)出明顯的周期性特征。

二、醫(yī)院物業(yè)管理發(fā)展現(xiàn)狀

（一）醫(yī)院投入相對不高

醫(yī)院物業(yè)工作屬于勞動密集型行業(yè)，物業(yè)支出的絕對數(shù)值較大，相較于高強(qiáng)度的工作量來說物業(yè)工人所得到的報酬通常僅為城市最低工資標(biāo)準(zhǔn)水平，可見醫(yī)院對于物業(yè)管理這塊的投入相對不高。如果機(jī)器、人力成本都上漲，而物業(yè)服務(wù)費(fèi)用不能相應(yīng)增長，物業(yè)公司為維持項(xiàng)目運(yùn)營，可能采取減少人員、降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的手段，最終造成物業(yè)質(zhì)量的整體下降的不良影響[1]。

（二）物業(yè)人員流動性大，隊伍缺乏穩(wěn)定性

現(xiàn)階段我國物業(yè)從業(yè)人員工資水平低下、工作量大、工作時間長、工作內(nèi)容特殊，增加了物業(yè)管理的難度。當(dāng)遭遇突發(fā)疫情時，從業(yè)人員的個人心理素質(zhì)、社會環(huán)境等因素，都會為服務(wù)隊伍的穩(wěn)定增添不確定性。同時，后期服務(wù)保障系統(tǒng)不完善等問題會產(chǎn)生醫(yī)院物業(yè)服務(wù)隊伍更新快、不穩(wěn)定性，給物業(yè)管理增添工作實(shí)施難度。

（三）員工整體素質(zhì)不高，培訓(xùn)不到位

醫(yī)院物業(yè)從業(yè)人員普遍年齡偏大，文化水平不高，接受新知識和技能的能力有限，想要達(dá)到較高的崗位培訓(xùn)效果，需要花費(fèi)較多的時間成本和精力。與此同時，從業(yè)人員的培訓(xùn)普遍缺乏針對性、技術(shù)性，僅是機(jī)械地完成指定動作，培訓(xùn)后無法迅速融入具體實(shí)踐活動，從而導(dǎo)致工作失誤。一旦情況發(fā)生變化，服務(wù)響應(yīng)不及時，最終無法成為醫(yī)療工作有序進(jìn)行的堅強(qiáng)后盾[2]。

（四）醫(yī)院物業(yè)管理專業(yè)技能人才缺失

醫(yī)院物業(yè)管理人員隊伍中多數(shù)并非專業(yè)人士，對業(yè)務(wù)內(nèi)容不熟悉，監(jiān)督管理制度缺失。當(dāng)前，大型三甲醫(yī)院呈現(xiàn)出集團(tuán)化發(fā)展方向，對管理者提出了更高的要求，現(xiàn)有醫(yī)院物業(yè)管理人才難以滿足現(xiàn)代醫(yī)院物業(yè)管理的實(shí)際需求。實(shí)際開展工作時以經(jīng)驗(yàn)借鑒為主，知識更新速度較慢，醫(yī)院物業(yè)管理專業(yè)人才仍存在缺失。

（五）風(fēng)險管理機(jī)制欠缺，應(yīng)急能力亟待提升

突發(fā)性公共衛(wèi)生事件是最好的試金石，許多風(fēng)險意識低的企業(yè)由于缺乏企業(yè)應(yīng)急管理體制機(jī)制，未能在第一時間迅速反應(yīng)，導(dǎo)致突發(fā)疫情來臨時應(yīng)對舉措捉肩見肘，特別是缺乏對保安、保潔一線員工流失的應(yīng)對。如何筑牢醫(yī)院內(nèi)部第一道防線，提升醫(yī)院物業(yè)應(yīng)對突發(fā)事件和風(fēng)險管控能力，是擺在我們面前亟需解決的問題。

三、醫(yī)院物業(yè)管理發(fā)展建議

（一）建立健全醫(yī)院物業(yè)管理機(jī)制

醫(yī)院物業(yè)管理監(jiān)管部門要主動承擔(dān)起對應(yīng)的監(jiān)督管理職責(zé)，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際需求及時制定和改進(jìn)相關(guān)實(shí)施制度，建立風(fēng)險管控機(jī)制，并形成實(shí)施辦法及考核標(biāo)準(zhǔn)，對病區(qū)及公共區(qū)域衛(wèi)生潔凈程度、外勤運(yùn)送效率等物業(yè)管理日常工作進(jìn)行統(tǒng)一考評和管理。采用例會形式與臨床加強(qiáng)溝通，協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部工作和物業(yè)部門之間的矛盾，對存在問題進(jìn)行整改，做好全過程管理。

（二）提高應(yīng)急能力嚴(yán)控院內(nèi)感染

物業(yè)管理是防止院內(nèi)感染的重要環(huán)節(jié)，許多醫(yī)院雖有出臺突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，但往往流于形式，應(yīng)將此類應(yīng)急演練納入物業(yè)管理培訓(xùn)。其重點(diǎn)內(nèi)容應(yīng)涵蓋：第一，人員與車輛出入管理;第二，對疑似或確診病人運(yùn)送管理;第三，重點(diǎn)區(qū)域清潔消毒管理（包括發(fā)熱門診、隔離病區(qū)（房）清潔與消毒，隔離區(qū)床單元/終末消毒）;第四，為防止交叉感染，盡量減少醫(yī)療廢物暫存時間，科室與醫(yī)療廢物清運(yùn)人員之間要做好轉(zhuǎn)移登記，確保醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)全流程消毒工作落到實(shí)處。醫(yī)院物業(yè)管理應(yīng)結(jié)合院感部門的專業(yè)指導(dǎo)，嚴(yán)格管控醫(yī)院內(nèi)部物流、人流及感染防控要點(diǎn)，做好登記，建立專門臺賬，全面落實(shí)消殺工作。

（三）促進(jìn)物業(yè)管理人力資源優(yōu)化升級

醫(yī)院物業(yè)管理水平的提高關(guān)鍵在于專業(yè)人才的培養(yǎng)。除采用引進(jìn)專業(yè)人才方式外，首要的是需對管理層進(jìn)行定期培訓(xùn)，借鑒新型管理經(jīng)驗(yàn)，在確保工作人員明確其工作流程和責(zé)任的同時，能及時、正確應(yīng)對突發(fā)事件;其次，針對一線員工定期開展技術(shù)培訓(xùn)，尤其是標(biāo)本運(yùn)送、消毒隔離、儀器使用等方面的專業(yè)技能培訓(xùn);最后，對物業(yè)員工的行為加以規(guī)范和約束，提升其綜合素質(zhì)，從而有利于塑造醫(yī)院整體形象[3]。

（四）突出“以人為本”加強(qiáng)員工人文關(guān)懷

當(dāng)面臨突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，因心理恐懼而造成的物業(yè)人員嚴(yán)重流失絕非個例。醫(yī)院物業(yè)人員嵌入到醫(yī)院防疫一線環(huán)節(jié)，更應(yīng)關(guān)注員工防護(hù)與心理狀況。醫(yī)院通過知識科普，及時疏導(dǎo)員工恐懼、畏難等負(fù)面情緒;科學(xué)排班，為在污染病區(qū)工作的物業(yè)工作人員配備與臨床一線醫(yī)護(hù)人員相同的防護(hù)裝備，增強(qiáng)其安全感，保持員工戰(zhàn)斗熱情和良好的免疫力[4]。日常工作中，將醫(yī)院文化與物業(yè)公司企業(yè)文化相融合，增強(qiáng)員工歸屬感，不僅能夠穩(wěn)定服務(wù)隊伍，更能從內(nèi)涵上提升物業(yè)服務(wù)質(zhì)量。

（五）引入現(xiàn)代化技術(shù)，打造“智慧型”物業(yè)管理

隨著5G的到來，大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、AI等技術(shù)日益發(fā)展，讓智慧物業(yè)的落地條件日益成熟;另一方面，突發(fā)性公共衛(wèi)生事件也讓大家意識到安全、便捷的物業(yè)服務(wù)體驗(yàn)何等重要，醫(yī)院物業(yè)管理智慧化建設(shè)逐漸成為剛需。借助現(xiàn)代化的信息化手段，全面整合物業(yè)服務(wù)業(yè)務(wù)模塊，建立一站式服務(wù)。所謂的一站式服務(wù)，包括了保潔服務(wù)、保安服務(wù)、布草管理、運(yùn)送服務(wù)、陪護(hù)服務(wù)、醫(yī)療廢物管理等，通過再造醫(yī)院后勤服務(wù)流程，為醫(yī)院提供高效、便捷的物業(yè)服務(wù)。

綜上所述，醫(yī)院后勤物業(yè)管理工作的建設(shè)與醫(yī)院整體發(fā)展緊密相連?，F(xiàn)代醫(yī)院必須要具備科學(xué)的管理理念，結(jié)合自身實(shí)際情況逐步建立一套有效的管理機(jī)制，使得醫(yī)院的物業(yè)管理做到、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，從而推進(jìn)醫(yī)院物業(yè)管理的轉(zhuǎn)型升級，為患者和職工提供更加優(yōu)質(zhì)的物業(yè)服務(wù)。緊跟醫(yī)療改革的步伐，更好促進(jìn)醫(yī)院物業(yè)管理的現(xiàn)代化發(fā)展，增強(qiáng)醫(yī)院的市場競爭力[5]。

參考文獻(xiàn)：

[1]程科威，占伊揚(yáng).基于PDCA的醫(yī)院物業(yè)管理平臺建設(shè)[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2017，28（002）：133-135.

[2]金占勇，田亞鵬，康曉輝.醫(yī)院物業(yè)管理問題與對策分析[J].中國醫(yī)院建筑與裝備，2019（6）：83-84.

[3]郭奕嫻.醫(yī)院后勤物業(yè)管理中應(yīng)用精細(xì)化管理的探討[J].中國經(jīng)貿(mào)，2017（9）：70.

[4]陳澤宇，楊涵林，鄧宇，等.新型冠狀病毒肺炎疫情下定點(diǎn)醫(yī)院后勤管理轉(zhuǎn)型實(shí)踐[J].中國醫(yī)院管理，2020，40（4）：482-96.

[5]唐昭.探究醫(yī)院后勤的物業(yè)管理現(xiàn)狀及新需求[J].管理觀察，2018，038（010）：189-190.