王翠香 聶曉霞 葉紅生

（石家莊理工職業(yè)學院，河北 石家莊 050200）

新冠疫情的肆虐，讓現行的醫(yī)療人才培訓模式不能滿足新型的公共衛(wèi)生人才對社會新型的需要。因此，要通過改革專業(yè)的培養(yǎng)目標，建立新的教學系統(tǒng)，加強實踐的教學方法，對公共衛(wèi)生的教學系統(tǒng)進行一系列改革，目的是培養(yǎng)具有高素質、實用性的新型公共衛(wèi)生人員，能夠滿足疾控系統(tǒng)改革的需要。

一、公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的相關理論內容概括

第一，公共衛(wèi)生的內涵，公共衛(wèi)生具有社會服務的性質，被證明是低成本效果的好的一項公共服務，但也是社會發(fā)展過程中社會利益的回收周期和社會服務時間都比較長。事實上，公共衛(wèi)生通常與醫(yī)療服務在一般意義上存在差異，必須通過對社會主義市場經濟制度的理解，對公共衛(wèi)生資源進行科學和合理的分配。

其次培養(yǎng)是人才的意義，為國家的公共衛(wèi)生事業(yè)提供人力保證。

最后是人才培養(yǎng)的目標和模式改革。人才培養(yǎng)模式的改革，是經濟一體化發(fā)展的必然需要，人才培養(yǎng)模式的改革主要是通過較先進的教育方式和更多的人才培養(yǎng)質量來提高。

二、疫情下公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)存在的問題

近幾年來，在公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)方面有關研究很多，形成了各種理論觀點。劉成軍在“應急型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式的探索與實踐”提出目前公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式落后，固化，所培養(yǎng)的公共衛(wèi)生人才實際處理能力較差，應進行探索改革。

隨著社會經濟文化的不斷發(fā)展，公共衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，面臨著社會問題的日益增多。發(fā)生了多種規(guī)模的傳染病和有毒化學物質污染等突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件，對人們的生產生活產生了一定的影響。在這種情況下，原來的公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式問題凸顯。公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式落后，在公共衛(wèi)生教育過程中，依然主要培養(yǎng)傳統(tǒng)教科書式理論教育的學生適應性和應急能力相對下降，分析問題的能力不足，公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)受到限制。使得公共衛(wèi)生工作人員的實際管理能力欠缺。由于實際應對公共衛(wèi)生人員的實踐能力欠缺，公共衛(wèi)生人員在應對緊急公眾衛(wèi)生事件中不能發(fā)揮所需的實踐水平。很難為社會大眾服務。特別是此次新冠疫情的爆發(fā)，暴露出公共衛(wèi)生人才的缺乏，特別是基層更為明顯。同時，現有的公共衛(wèi)生人才面對緊急公眾衛(wèi)生事件時應對、實踐能力相對不足。

三、新冠肺炎疫情下公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)策略

（一）確立新的專業(yè)培養(yǎng)目標

公共衛(wèi)生是醫(yī)學的一級學科，與臨床醫(yī)學最大的區(qū)別是研究對象。臨床醫(yī)學是個人醫(yī)學，主要研究個人疾病的診斷、治療等。公共衛(wèi)生是集體醫(yī)學，以個人和集體、已經發(fā)病的患者、健康的人、亞健康者、無癥狀患者為對象。目前，公共衛(wèi)生專業(yè)畢業(yè)生除了考研外，還包括二級醫(yī)院、市、縣、急救疾病管理中心、保健監(jiān)督所、健康教育中心、社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等多個基層單位,這些機構對畢業(yè)生科研能力的要求不高，實踐能力也薄弱。在此次新冠肺炎疫情影響下，公共衛(wèi)生和公共衛(wèi)生學的研究領域更廣泛，對人才培養(yǎng)的要求也越來越高，要有過強的應對實踐能力。河北省高職院校，人才培養(yǎng)方向主要面向基層，因此，高職院校積極調整公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)目標和定位，修改人才培養(yǎng)方案，從單純衛(wèi)生防疫人員向培養(yǎng)綜合性的衛(wèi)生防疫人員轉變，培養(yǎng)兼顧病情管理、防治保健、衛(wèi)生督導和健康教育及有效應對公共衛(wèi)生事件等復合性綜合人員

（二）構建新的課程體系，更新教學內容

目前，隨著人類病毒和死亡譜的改變，疾病預防控制方式也發(fā)生了基本變化，公共衛(wèi)生和公眾醫(yī)療人員需要更多的臨床和防治專業(yè)知識和技術，需要面臨更復雜的人群。因此，在課程改革過程中，應該進行基礎醫(yī)學課程和臨床醫(yī)學課程定位，加強與公共衛(wèi)生相關的大臨床課程(如內科、兒科、流行病學)，其他課程適當簡化。專業(yè)課設置中，過去高職院校的公共衛(wèi)生專業(yè)課以三大衛(wèi)生(職業(yè)衛(wèi)生學、環(huán)境衛(wèi)生學、營養(yǎng)和食品衛(wèi)生)、衛(wèi)生統(tǒng)計學、流行病學五門科目(衛(wèi)生毒理學、兒童少年衛(wèi)生學、健康教育和促進健康、社會醫(yī)學等)為基礎。在新的課程中，增加了食品衛(wèi)生監(jiān)督管理、衛(wèi)生法及其他課程，并增加了公共衛(wèi)生實務技術、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對實務、保健事業(yè)管理、醫(yī)療倫理及其他選修課，擴大了公共衛(wèi)生專業(yè)課程的相關領域。為公共衛(wèi)生人才實際工作能力培養(yǎng)與拓展奠定重要的理論基礎。

（三）加強實踐教學，注重實踐能力的培養(yǎng)

高職院校的自身特性決定了對畢業(yè)生實踐能力的要求很高。但是，傳統(tǒng)公共衛(wèi)生實踐教育過于單一。以環(huán)保實驗、經典的環(huán)境衛(wèi)生試驗為主，對大氣環(huán)境和水域的有害物質進行主要檢測。職業(yè)衛(wèi)生試驗主要用于職業(yè)環(huán)境中的有害物質和人體生物材料的檢查。營養(yǎng)實驗的主要試驗是測定普通營養(yǎng)素含量。這些試驗幾年沒有變化。主要目的是驗證實驗，可以在某種程度上提高學生的手工能力，但也對學生創(chuàng)造和發(fā)揮不利，但缺乏對學生獨立思維和解決問題能力的培養(yǎng)。因此，高職學校在調整了人才培養(yǎng)的目標和人才培養(yǎng)方案之后，要積極改革實踐課和理論課的教學，控制理論課，增加實踐教學，提高實際工作能力，現場管理能力。特別是實踐課的專業(yè)教學內容及教學方法的改革。如，一些實驗方法將原理類似的試驗課結合起來，減少可驗證實驗的數量，增加設計、綜合性實驗以及突發(fā)事件實操類的項目數量，加強了學生的實踐技能。

結束語：新冠肺炎疫情影響，公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的改革是勢在必行，改革后新的人才培養(yǎng)模式，與傳統(tǒng)人才培養(yǎng)模式相比，無論是人才培養(yǎng)目標、定位；人才培養(yǎng)方案；學生的數量和質量的評估等都需要進一步探索改革，完善高職公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式，不斷提高公共衛(wèi)生技術技能型人才培養(yǎng)的質量。