康俊梅

（晉中市第三人民醫(yī)院，山西 晉中 032000）

子宮肌瘤雖然屬于良性腫瘤，并且對(duì)于患者的生命安全不會(huì)產(chǎn)生直接威脅，但是如果治療不夠及時(shí)，也會(huì)嚴(yán)重威脅到患者的身體健康[1]。為了使子宮肌瘤患者的治療效果得到進(jìn)一步的提升，需要護(hù)理人員制定更加科學(xué)有效的護(hù)理方案。護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)屬于護(hù)理管理模式，通過(guò)動(dòng)態(tài)的管理和完善護(hù)理內(nèi)容可明顯提高護(hù)理質(zhì)量[2]。本文分析了在子宮肌瘤患者護(hù)理中持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的有效性，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2017年5月～2020年5月這一時(shí)間段中收治的100例患者進(jìn)行研究，根據(jù)不同的護(hù)理方法，將這100例患者隨機(jī)且平均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組分別有五十例患者：實(shí)驗(yàn)組子宮肌瘤患者年齡范圍在28～55歲之間，平均年齡（41.5±3.5）歲，對(duì)照組中患者年齡范圍則在29～57歲之間，平均年齡（43±2.3）歲，兩組患者的病程范圍均在1～8年之間，平均病程（4.5±1.2）年。對(duì)比兩組患者的臨床資料并無(wú)明顯差異（P＞0.05）,可以進(jìn)行下一步研究觀察。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合子宮肌瘤臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者在詳細(xì)了解且知曉本研究?jī)?nèi)容的基礎(chǔ)上，同意并且自愿簽署相關(guān)協(xié)議。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有其他重要臟器疾病者；子宮肌瘤病變以及情況惡化的患者。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理為對(duì)照組患者的護(hù)理措施，主要護(hù)理內(nèi)容為在術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行疾病健康宣講，還要對(duì)患者進(jìn)行檢查以及術(shù)前準(zhǔn)備工作，并且隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征等。

實(shí)驗(yàn)組則是在對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受改進(jìn)的護(hù)理措施：首先要充分了解患者的病情以及手術(shù)過(guò)程，并結(jié)合患者的意見(jiàn)，將經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員組合在一起，建立完整的護(hù)理體系，由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)體系中的護(hù)理人員進(jìn)行組織以及分配任務(wù)，制定符合實(shí)際的護(hù)理方案，并將責(zé)任落實(shí)在每個(gè)人身上，監(jiān)督好每一個(gè)細(xì)節(jié)；為了改善服務(wù)質(zhì)量，護(hù)理人員的護(hù)理技能也要相對(duì)應(yīng)的得到提升，因此護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該加大培訓(xùn)力度，有效的提高護(hù)理人員的素質(zhì)以及技能；護(hù)理人員的護(hù)理流程也要得到規(guī)范，要對(duì)自己護(hù)理的每一位患者的病情進(jìn)行詳細(xì)的了解，做到心中有數(shù)，才能更好的對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理，護(hù)理人員還要將病房管理制度進(jìn)行落實(shí)，完善各項(xiàng)檢查；護(hù)理人員對(duì)護(hù)理期間的各項(xiàng)工作要定時(shí)做總結(jié)，消毒、病房、安全以及護(hù)理記錄等各項(xiàng)工作要及時(shí)進(jìn)行總結(jié)，找出可能存在的問(wèn)題，并積極與其他護(hù)理人員進(jìn)行討論、學(xué)習(xí)，使自己的護(hù)理方案更加科學(xué)完善，以此促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)兩組患者術(shù)后可能會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥進(jìn)行觀察。

（2）對(duì)護(hù)理人員的四個(gè)護(hù)理方面（基礎(chǔ)護(hù)理、安全護(hù)理、病房護(hù)理以及消毒護(hù)理）進(jìn)行評(píng)分，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將從實(shí)施護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤患者護(hù)理中的有效性分析中所得到的數(shù)據(jù)錄入到SPSS 17.0軟件中進(jìn)行處理，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率使用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，護(hù)理質(zhì)量則運(yùn)用樣本t來(lái)檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況

在術(shù)后對(duì)照組發(fā)生并發(fā)癥的患者有10例，而實(shí)驗(yàn)組僅有2例，明顯實(shí)驗(yàn)組患者在術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率遠(yuǎn)低于對(duì)照組，兩組之間差異明顯（P＜0.05）,具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況[n(%)]

2.2 兩組的護(hù)理質(zhì)量情況

在基礎(chǔ)護(hù)理、病房護(hù)理、安全護(hù)理以及消毒護(hù)理四個(gè)方面的評(píng)分中顯示，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分要高于對(duì)照組，且組間差異明顯（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表2。

表2 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（）

表2 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（）

組別 n 基礎(chǔ)護(hù)理 安全護(hù)理 消毒護(hù)理 病房護(hù)理實(shí)驗(yàn)組 50 96.87±16.5396.10±15.6696.51±14.3596.96±15.18對(duì)照組 50 80.51±9.35 80.97±9.53 82.52±9.65 82.99±9.15 t - 6.0914 5.8360 5.7205 5.5732 P - 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

子宮肌瘤在30～50歲女性群體中發(fā)病率極高，主要會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、子宮出血以及白帶增多等癥狀，有的患者還會(huì)出現(xiàn)低血糖的情況，由于多數(shù)患者不夠了解該疾病，很容易就會(huì)引起不良的情緒，從而影響到臨床效果[3]。因此在治療期間，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)有效的護(hù)理措施，幫助患者消除負(fù)面情緒，保持良好的心理健康對(duì)治療效果也存在著重要作用。在子宮肌瘤護(hù)理中實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，不只可以對(duì)護(hù)理服務(wù)的監(jiān)督進(jìn)行加強(qiáng)，也可以改進(jìn)護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題，提供給患者更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，避免護(hù)患糾紛，對(duì)減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率也相當(dāng)有利。持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量是在基礎(chǔ)護(hù)理上進(jìn)行的，護(hù)理人員要針對(duì)患者的病情和身體情況，進(jìn)行實(shí)際出發(fā)，為患者制定合理的護(hù)理方案；同時(shí)要加大力度對(duì)護(hù)理人員的職業(yè)道德與專業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行培訓(xùn)及考核，護(hù)理人員要嚴(yán)格按照護(hù)理體系以及臨床護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，將每一項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容都要進(jìn)行落實(shí)，為了使護(hù)理人員的責(zé)任心有所提高，要進(jìn)行責(zé)任制護(hù)理，將責(zé)任落實(shí)到每個(gè)人頭上，目的是為了提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，以此來(lái)提高患者在治療過(guò)程中的依從性，以及使患者的臨床效果有所提高；護(hù)理人員還要積極主動(dòng)的與患者進(jìn)行溝通交流，給予患者充分的理解，經(jīng)常性的對(duì)患者進(jìn)行健康教育，幫助患者對(duì)相關(guān)的疾病知識(shí)可以有更多的了解，在患者等待看病時(shí)，為了幫助患者舒緩心理壓力，可以為患者播放輕音樂(lè)，以此緩解患者的不良情緒。在對(duì)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的過(guò)程中，還可以使護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)說(shuō)存在的問(wèn)題，并積極且及時(shí)的進(jìn)行完善與彌補(bǔ)，使護(hù)理過(guò)程的完整性得以保證，以及使護(hù)理效率提高。在本次研究結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分遠(yuǎn)高于對(duì)照組（P＜0.05）,而實(shí)驗(yàn)組的患者在術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的發(fā)生率又遠(yuǎn)低于對(duì)照組（P＜0.05），說(shuō)明護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)對(duì)減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理質(zhì)量有重大意義。

綜上所述，在子宮肌瘤患者護(hù)理中對(duì)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，不但可以減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，還可以有效的使護(hù)理質(zhì)量得到提高，值得普及應(yīng)用。