李沐(化名):
最近溫差有點(diǎn)大,感冒后老是咳個(gè)不停。家里有止咳中成藥,川貝批杷膏和急支糖漿,但服用后也沒(méi)止住咳嗽,這是怎么回事?
中成藥治療感冒后咳嗽,的確有獨(dú)特療效,但也不能隨意亂用。感冒引起的咳嗽,屬外感咳嗽。中醫(yī)將常見(jiàn)外感咳嗽分為三類(lèi):風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽及風(fēng)燥咳嗽。若辨別不清就吃藥,不僅無(wú)效,甚至還會(huì)使咳嗽遷延不斷。
首先,風(fēng)寒咳嗽有三大特點(diǎn):夜間咳嗽不斷且嚴(yán)重,痰清稀而白,還會(huì)流清鼻涕。夜咳與否,是區(qū)分寒、熱咳嗽的典型特征。此外,咽癢的癥狀明顯。寒邪入侵引起咳嗽后,若不多加注意,還會(huì)引起發(fā)燒、惡寒、頭痛,四肢也會(huì)酸痛。這時(shí),治療的要點(diǎn)是解表散寒、宣肺止咳,需用溫化寒痰止咳類(lèi)的藥物,代表藥物有小青龍合劑/顆粒。
其次,大眾所熟知的川貝枇杷糖漿、急支糖漿和復(fù)方鮮竹瀝液等,只適合在風(fēng)熱咳嗽時(shí)服用。風(fēng)熱咳嗽常表現(xiàn)為咽喉腫痛,痰黏稠或黃痰、咳痰不爽,咳聲嘶啞響亮,鼻涕黃濁,常伴有口干、發(fā)熱、頭痛等癥狀。但夜間咳嗽較寒咳少且輕。代表藥物還有克感利咽顆粒。
最后,風(fēng)燥咳嗽最大的特點(diǎn)是干和癢。咽喉癢,是風(fēng)證的典型癥狀。嚴(yán)重者,喉嚨像有螞蟻在爬,開(kāi)口說(shuō)話就會(huì)咳。同時(shí),患者無(wú)痰或痰少而黏膩,不易咳出。而且風(fēng)燥咳嗽還細(xì)分為溫燥和涼燥,用藥也有區(qū)別。溫燥咳嗽,表現(xiàn)為少汗、微惡風(fēng)寒、口渴心煩,一般出現(xiàn)在夏末秋初,代表藥物有秋梨潤(rùn)肺膏;涼燥咳嗽,無(wú)汗、惡寒重、口不甚渴,多發(fā)生在秋末冬初,代表藥物有杏蘇止咳糖漿。