（平潭綜合實驗區(qū)醫(yī)院，福建 福州，350400）

神經(jīng)內(nèi)科重癥昏迷并肺部感染患者的臨床表現(xiàn)為呼吸困難，后舌出現(xiàn)后墜，嚴重影響其正常的呼吸，缺氧現(xiàn)象嚴重。對于患者出現(xiàn)的這種情況，通常采取吸痰措施，以減輕患者的病情。如果未能夠得到及時有效的處置，將會危及患者生命安全[1]。因而，采取行之有效的治療方案以保障患者生命安全、提高其臨床治療效果成為臨床關(guān)注的重要內(nèi)容[2]。基于此，本次研究圍繞經(jīng)口咽通氣管吸痰在神經(jīng)內(nèi)科重癥昏迷并肺部感染患者中應用效果展開深入分析，現(xiàn)將結(jié)果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取某院2014年7月～2015年7月收治的100例神經(jīng)內(nèi)科重癥昏迷并肺部感染患者作為研究對象，在征得患者知情同意下隨機分為對照組及研究組各50例。對照組中男性24例、女性26例；年齡65歲～88歲，平均年齡（61.5±2.5）歲。研究組中男性25例、女性25例；年齡66歲～87歲，平均年齡（52.5±2.5）歲。納入標準：①經(jīng)臨床診斷確診為神經(jīng)內(nèi)科重癥昏迷并肺部感染患者；②均為咳嗽反射功能消失；③患者肺部有嗡鳴聲音。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)經(jīng)鼻吸痰治療。

研究組接受經(jīng)口咽通氣管吸痰治療，其具體的操作步驟是：選取適應患者口咽大小的通氣管，要求其長度與患者門齒到下頜的距離相等。醫(yī)護人員要將其通氣管平行送入口腔，其方法與壓舌板相似，用力壓住舌苔并穩(wěn)步送入。在口咽通氣管的前端到達患者舌根后，將其旋轉(zhuǎn)90度，并固定。在進行吸痰工作時，其吸痰管要選用多孔的吸痰管，正壓進去，負壓拿出，并將吸痰管的遠端進行反折阻礙負壓，在吸痰管到達指定的吸痰部位時，放松反折，進行有效的吸痰，進一步縮小負壓吸引的時間，從而減輕患者的缺氧現(xiàn)象。在進行吸痰后，要對患者進行肺部的聽診，對患者的呼吸頻率以及呼吸幅度、心率情況、血氧的飽和度進行觀察。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的呼吸頻率以及呼吸幅度、心率情況、指末氧飽和度。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次研究當中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料采用均數(shù)±標準差（±s）表示，計數(shù)資料采用率（%）表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者采用不同的吸痰方式進行治療后，在對照組中，患者在治療前呼吸頻率為23.12次/min，在治療后其呼吸頻率為21.41次/min?；颊咴谥委熐靶穆蕿?6.04次/min，在治療后其心率為82.13次/min。在研究組中，患者在治療前呼吸頻率為22.14次/min，在治療后其呼吸頻率為19.24次/min?；颊咴谥委熐靶穆蕿?5.05次/min，在治療后其心率為80.07次/min。從中便可看出，研究組患者在呼吸幅度、心率情況、均較治療前有明顯的降低。而對照組患者治療前與治療后的效果不明顯。兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

神經(jīng)內(nèi)科重癥昏迷并肺部感染患者的臨床表現(xiàn)為呼吸困難，后舌出現(xiàn)后墜，嚴重影響其正常的呼吸，并且患者的缺氧現(xiàn)象較為嚴重。吸痰便是緩解患者病情的有效措施之一[3]。吸痰是將患者體內(nèi)過多的攤也進行抽出，從而保持患者氣管的順暢，保證患者的正常呼吸[4]。防止口咽通氣管進行吸痰，其操作方式簡單，便于醫(yī)護人員減輕患者的病痛，是一種見效快，作用強的通氣方法。在對患者進行具體的使用中，可以保持患者呼吸道的順暢，改善患者的缺氧狀態(tài)，從而降低對患者的腦部組織的傷害，進而避免出現(xiàn)后舌后墜現(xiàn)象，從而增加對患者搶救的時間，進一步提高患者的治愈效果。本次研究中研究組接受經(jīng)口咽通氣管吸痰治療后，研究組患者在呼吸幅度、心率情況、均較治療前有明顯的降低。而對照組患者治療前與治療后呼吸幅度、心率情況的改善效果不明顯。兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此結(jié)果可知，經(jīng)口咽通氣管吸痰治療方案能夠發(fā)揮出正向的積極作用，促使患者體內(nèi)各項指標維持在一個較為正常的水平，從而獲得更加理想的臨床治療效果。因而無論是對于患者還是臨床治療工作而言，均具有重要的應用價值。

綜上所述，經(jīng)口咽通氣管吸痰在神經(jīng)內(nèi)科重癥昏迷并肺部感染患者中應用療效確切，可以作為首選方案加以推廣使用。