華 子

在日常生活中，人們開(kāi)玩笑或者罵人時(shí)經(jīng)常使用“神經(jīng)病”這個(gè)詞，其實(shí)人們心里想表達(dá)的內(nèi)容往往是精神病的含義。在醫(yī)學(xué)上，精神病和神經(jīng)病可是兩個(gè)不同的概念。

精神病是指大腦的高級(jí)功能（精神功能）紊亂導(dǎo)致的情感、認(rèn)知、行為等活動(dòng)異常，比如抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、精神分裂癥等疾病。在病態(tài)心理的支配下，精神病患者會(huì)有自殺或攻擊、傷害他人的動(dòng)作行為。

而神經(jīng)病指的是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的器質(zhì)性疾病。具體是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)（腦和脊髓）以及外周神經(jīng)系統(tǒng)（分布于全身的12 對(duì)腦神經(jīng)和31 對(duì)脊神經(jīng)）出現(xiàn)器質(zhì)性損害而導(dǎo)致的疾病，比如癱瘓、癲癇、三叉神經(jīng)痛等。

如何鑒別神經(jīng)病還是精神病呢？

一、看發(fā)病機(jī)制

神經(jīng)病主要是大腦內(nèi)部發(fā)生機(jī)械故障，原因包括感染、中毒、代謝紊亂、遺傳等。而精神病是因?yàn)椴煌蛞鸬拇竽X功能紊亂，是社會(huì)、家庭、心理等多種因素作用下的結(jié)果。

二、根據(jù)科學(xué)檢測(cè)

神經(jīng)系統(tǒng)疾病往往可以通過(guò)精密儀器進(jìn)行診斷，而精神類疾病則是根據(jù)既往史、各種量表及癥狀綜合評(píng)定。而且除了癥狀和病因外，兩種人群對(duì)自身疾病的自知力也存在一定的差異。神經(jīng)病的患者往往明白自己患了哪種疾病，而精神病的患者就如同喝醉酒的人一樣不知道自己醉了。

三、癥狀不同

神經(jīng)病通常表現(xiàn)為四肢疼痛、頭痛、麻木、無(wú)力、癱瘓等身體癥狀；而精神病的表現(xiàn)通常是認(rèn)識(shí)、情感、意志、動(dòng)作行為等心理活動(dòng)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間明顯的異常，影響正常的學(xué)習(xí)、工作、生活。舉個(gè)例子：某人在家里因中風(fēng)跌倒，這就需要去神經(jīng)內(nèi)科或者外科掛號(hào)；某人在家里自殘導(dǎo)致出血，這就需要去心理科、精神科看病。

四、對(duì)應(yīng)疾病不同

在臨床醫(yī)學(xué)上，并未對(duì)神經(jīng)病作出具體的定義。生活中大多數(shù)人認(rèn)為，神經(jīng)病就是要去神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科求診的疾病。從這個(gè)意義上來(lái)講，“神經(jīng)病”可能包含了以下這幾種疾?。耗X卒中、重癥肌無(wú)力、癲癇、腦腫瘤等等，醫(yī)生通過(guò)一系列診斷，能夠發(fā)現(xiàn)患者身體上有器質(zhì)性病變。

精神病卻不一樣，它指的是一種嚴(yán)重的心理障礙。醫(yī)生檢查過(guò)患者的身體之后，一般不會(huì)發(fā)現(xiàn)有什么異常，但患者可能會(huì)在病態(tài)的情況下傷害自己或者他人。醫(yī)生只能通過(guò)評(píng)定量表、行為表現(xiàn)等方式來(lái)確診疾病。經(jīng)常見(jiàn)到的精神類疾病有：精神分裂癥、躁狂抑郁癥、更年期精神病、偏執(zhí)性精神病等等。