劉澤英

（保定市競秀區(qū)南奇鄉(xiāng)衛(wèi)生院，河北 保定 071000）

原發(fā)性痛經(jīng)是臨床上較為常見一種婦科疾病。此病患者的主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)期前出現(xiàn)周期性下腹部疼痛、墜脹、腰酸等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、暈厥等癥狀[1-2]。中醫(yī)認(rèn)為，原發(fā)性痛經(jīng)屬于“經(jīng)行腹痛”的范疇。此病主要是由經(jīng)脈不通、氣滯血瘀所致。在本次研究中，我院采用低頻脈沖聯(lián)合穴位貼敷療法對40 例原發(fā)性痛經(jīng)患者進(jìn)行治療，取得了較好的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將我院2019 年8 月至12 月接診的80 例原發(fā)性痛經(jīng)患者作為研究對象。其納入標(biāo)準(zhǔn)是：病情符合原發(fā)性痛經(jīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]；經(jīng)婦科內(nèi)診和影像學(xué)檢查被證實(shí)無明顯的生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變；存在經(jīng)期或經(jīng)行前后小腹疼痛的癥狀（呈周期性發(fā)作）；月經(jīng)規(guī)律；年齡在20 歲至40 歲之間；其本人及其家屬均知情并同意參與本研究。其排除標(biāo)準(zhǔn)是：患有高血壓、糖尿病、血脂異常、結(jié)核病、腫瘤、心臟病、癲癇等疾?。惶幱谌焉锲诨虿溉槠?。將其隨機(jī)均分為研究組和對比組。兩組患者的基本資料相比，P＞0.05。詳見表1。

表1 兩組患者基本資料的對比

1.2 方法

為對比組患者采用月月舒痛經(jīng)寶顆粒進(jìn)行治療。月月舒痛經(jīng)寶顆粒的用法是：口服，自經(jīng)前1 周開始服用，每天1 次，至月經(jīng)來潮停藥。以1 個月經(jīng)周期為1 個療程，共治療3 個療程。為研究組患者采用低頻脈沖聯(lián)合穴位貼敷療法進(jìn)行治療。方法是：使用具有活血化瘀功效的中藥敷貼對患者的膻中穴、神闕穴、關(guān)元穴、氣海穴進(jìn)行貼敷，每天1 次，每次4 ～6 h。治療周期與對比組一致。在患者月經(jīng)期的第1 ～第3 d，使用生物反饋治療儀對其進(jìn)行低頻脈沖輔助治療，治療頻率為70 Hz，每次20 min，每天1 次。以1 個月經(jīng)周期為1 個療程，共治療3 個療程。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 臨床療效 參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[4]將兩組患者的臨床療效分為治愈、有效、無效三個等級。具體的分級標(biāo)準(zhǔn)見表2。

表2 療效分級標(biāo)準(zhǔn)

1.3.2 疼痛癥狀嚴(yán)重程度的分級標(biāo)準(zhǔn) 參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[5]中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)將患者疼痛癥狀的嚴(yán)重程度分為輕度疼痛、中度疼痛和重度疼痛。具體的分級標(biāo)準(zhǔn)見表3。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 21.0 軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用χ2 檢驗(yàn)。P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

表3 疼痛癥狀嚴(yán)重程度的分級標(biāo)準(zhǔn)

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效的對比

治療后，研究組患者的治愈率、治療的總有效率均高于對比組患者，P＜0.05。詳見表4。

表4 兩組患者臨床療效的對比

2.2 研究組患者中不同疼痛程度患者臨床療效的對比

與重度疼痛患者相比，治療后研究組患者中中度疼痛患者的治愈率更高，P＜0.05。與中度疼痛患者相比，治療后研究組患者中輕度疼痛患者的治愈率更高，P＜0.05。詳見表5。

表5 研究組患者中不同疼痛程度患者臨床療效的對比[n(%)]

3 討論

原發(fā)性痛經(jīng)主要是由女性體內(nèi)前列腺素分泌調(diào)節(jié)功能失調(diào)、子宮平滑肌痙攣性收縮、子宮缺氧缺血所致[6]。低頻脈沖療法是一種物理療法，具有促進(jìn)機(jī)體局部血液循環(huán)、快速止痛的作用[7]。用低頻脈沖療法鎮(zhèn)痛的起效機(jī)制包括皮層干擾假說、閘門控制假說、掩蓋效應(yīng)假說等。穴位貼敷療法是臨床上常用的一種中醫(yī)外治療法。此療法具有操作簡單、安全性高等優(yōu)點(diǎn)。本研究的結(jié)果顯示，治療后，研究組患者的治愈率、治療的總有效率均高于對比組患者，P＜0.05。

綜上所述，用低頻脈沖聯(lián)合穴位貼敷療法治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效顯著。此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。