文丨廖長青（成都市德康醫(yī)院）

隨著現(xiàn)代社會的不斷發(fā)展，競爭日趨激烈，而且一些精神疾病也在增加。經(jīng)過一段時間的治療，如果沒有適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，仍然會導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)，俗話說“生病三分治療，七分養(yǎng)”。從很多臨床病例中我們還可以看到一些抑郁癥患者住院后經(jīng)過一定的治療，癥狀基本痊愈，出院后不久就因?yàn)闆]有堅(jiān)持服用藥物，或者自行隨意減藥或增加劑量而引起中毒又再次被送到醫(yī)院。如果患者及其家人可以獲得有關(guān)該疾病的一般醫(yī)學(xué)知識，則可以減少疾病復(fù)發(fā)的可能性。因此，照顧抑郁癥患者非常重要，下面我們將討論抑郁癥患者的康復(fù)和護(hù)理。

家庭成員如何治療抑郁癥患者？

一些家庭成員認(rèn)為患者病了，應(yīng)在家中撫養(yǎng)，就什么事也不要做了。實(shí)際上，這對抑郁癥患者并沒有幫助。家庭成員應(yīng)讓患者生活有規(guī)律，按時起床、睡覺，盡其所能，使他們感到自己是一個有用的人，增加患者的社會適應(yīng)性。

如何照顧抑郁癥患者？

睡眠不足通常是復(fù)發(fā)的預(yù)兆，抑郁癥患者的睡眠特征會早起，容易被驚醒，并且在深夜被驚醒后患者很可能自殺，因此，照顧好患者的睡眠狀態(tài)非常重要。首先，安排患者白天進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)幕顒樱詼p少白天的睡眠量。其次，嘗試在睡覺前保持情緒穩(wěn)定。不要參加要會，也不要看激動人心的電視節(jié)目或與客人見面，不要談?wù)摶颊叩牟∏?，并保持安靜有利于睡覺的環(huán)境。睡前喝一杯熱牛奶（不要喝茶）或洗個熱水澡，用熱水泡腳，身體會感到放松并幫助患者入睡。另外，睡前不要喝太多水，解決排尿問題，以免起床排尿后難以入睡。家屬每天晚上都要注意觀察患者的睡眠情況，患者是否存在難以入睡，是否很容易起床和早起。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者睡眠不好時，家屬要適當(dāng)?shù)亟o予其安慰。

如果抑郁癥患者沒有食欲或食欲不振怎么辦？

情緒低落導(dǎo)致的抑郁癥患者通常會導(dǎo)致食欲下降，不愿進(jìn)食甚至拒絕進(jìn)食，因此抑郁癥患者通常營養(yǎng)不良或營養(yǎng)缺乏。因此，在患者的日常飲食中有必要提供高蛋白、高熱量、高維生素的飲食。當(dāng)患者食欲不振時，可以給其一些平常喜歡的食物，并在一旁陪伴其吃飯。此外，適當(dāng)?shù)捏w育活動可以增加食欲。如果仍然無法進(jìn)食，則應(yīng)咨詢醫(yī)生進(jìn)行鼻飼或靜脈輸液來補(bǔ)充身體必需的營養(yǎng)。

情緒與飲食有關(guān)嗎？

是的，研究表明，飲食正確可以改善情緒。如果您限制鹽、糖、脂肪、咖啡因和酒精的攝入，則可以減輕壓力并幫助患者情緒感覺更好。當(dāng)您躁動不安和沮喪時，含糖食品或葡萄酒會迅速增加大腦的血液循環(huán)并暫時削弱神經(jīng)系統(tǒng)，使情況會變得更糟。像全谷物大米、小麥、甜瓜和高纖維多糖蔬菜和水果可以更好地改善這種狀況。此外，充分食用富含色氨酸的食物，例如香蕉、乳制品和火雞肉，也可以起到穩(wěn)定情緒的作用。

抑郁癥患者的活動減少，怎么辦？

抑郁癥患者通常獨(dú)自一人長時間地呆在一個角落里，甚至長時間臥床休息。適當(dāng)?shù)男袆硬粌H可以增加患者的食欲，增加排便，減少便秘，還可以預(yù)防痔瘡并減輕抑郁癥。因此，需要鼓勵并陪伴患者參加散步、游戲、有氧運(yùn)動和其他活動。起初可以是每天10分鐘，每天4-5次，然后逐漸增加到每次20-30分鐘，每天3-4次，然后根據(jù)需要增加動作的時間和頻率，以免患者感到不適，對于臥床不起的嚴(yán)重抑郁癥患者，要保持床面水平無雜物，對于不能自己翻轉(zhuǎn)的患者，幫助他們每2小時翻轉(zhuǎn)一次身，防止痔瘡的發(fā)生。同時，每天幫助活動肩膀、肘部、腕部、手指和其他關(guān)節(jié)，按摩四肢和緊繃的皮膚，以防止諸如關(guān)節(jié)僵硬和四肢攣縮等并發(fā)癥。

抑郁癥患者如何預(yù)防便秘？

便秘是由于排便困難引起的。抑郁癥患者常見的癥狀和不良反應(yīng)，可導(dǎo)致他們焦慮，影響休息和睡眠以及飲食，這將導(dǎo)致疾病惡化。因此，首先要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，鼓勵抑郁癥患者進(jìn)行更多的活動，例如散步、有氧運(yùn)動等。順時針在肚子上按摩20次，然后逆時針20次，每天兩次，可以刺激腸蠕動，其次，多喝水，多吃含纖維的蔬菜和水果，例如：芹菜、洋蔥、韭菜、梨等，也可以在早上喝淡鹽水或空腹服用蜂蜜。如果這種方法仍然無效，請咨詢醫(yī)生并服用有助于排便的瀉藥，例如益清膠囊和麻仁丸。

如何與患者溝通？

作為家庭成員，您應(yīng)注意觀察患者的情緒變化，經(jīng)常與他們溝通，了解他們的想法，快速理解并幫助解決他們的內(nèi)心問題。由于患者情緒低落，思考問題的時間將更長，并且在回答問題說話時，速度會很慢。因此，家庭成員應(yīng)該有耐心，不要急躁，應(yīng)鼓勵患者說出自己想要表達(dá)的意思。如果患者不想談?wù)撃硞€話題，可以先從其感興趣的話題開始，然后慢慢引導(dǎo)患者談?wù)摕┬氖?，以減輕心中的壓力，以幫助患者解決心中的不愉快，使其更好地生活。

如果患者不想交流怎么辦？

有些病人性格內(nèi)向，不想說話，再加上他們心情不好就更難讓其張口說話。我們可以從容地陪伴患者，或者輕輕地拉扯病人的手，有些鼓勵、支持之類的話也可以減輕病人心中的壓力。

如何保持良好的情緒？

當(dāng)感到沮喪時，可以自己先進(jìn)行調(diào)節(jié)?？梢詤⒓右恍┳约合矚g的活動，例如運(yùn)動、閱讀、跳舞、唱歌、下棋等，轉(zhuǎn)移注意力，可以去公園散步，聽一些舒緩的音樂來緩解心中的抑郁情緒。此外，可以找到一兩個傾訴對象，或者與精神科醫(yī)生進(jìn)行交談或咨詢，以幫助改善情緒。經(jīng)過一段時間的自我調(diào)節(jié)后，如果效果不佳，應(yīng)咨詢醫(yī)生增添藥物治療。