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        “基因魔剪”首次直接用于人體試驗(yàn)

        2020-12-02 07:31:48
        醫(yī)藥前沿 2020年14期

        一名遺傳失明癥患者成為接受CRISPR-Cas9 基因療法直接人體試驗(yàn)的第一人。據(jù)英國《自然》網(wǎng)站報(bào)道,科學(xué)家首次開展臨床試驗(yàn),將CRISPR-Cas9 基因療法直接用于人體,治療遺傳性眼病——萊伯氏先天性黑蒙癥(LCA10)。他們表示,此試驗(yàn)旨在測(cè)試該基因編輯技術(shù)移除導(dǎo)致LCA10 的基因突變的能力,具有里程碑意義。

        LCA10 是導(dǎo)致兒童失明的主要原因,目前尚無治療方法。CRISPR-Cas9 有“基因魔剪”之稱,在最新試驗(yàn)中,這種基因編輯系統(tǒng)的組件將被編碼于病毒基因組中,然后直接注入患者眼睛的近光感受器細(xì)胞內(nèi)。而此前科學(xué)家治療眼疾時(shí),會(huì)首先從患者體內(nèi)移除細(xì)胞的基因組,然后利用CRISPR-Cas9 編輯基因組,再將編輯好的細(xì)胞注回患者體內(nèi)。

        最新實(shí)驗(yàn)名為“光明”(BRILLIANCE),由美國俄勒岡健康與科學(xué)大學(xué)遺傳性視網(wǎng)膜疾病專家馬克·彭勒斯與美國Editas Medicine 公司等攜手開展,研究人員希望該技術(shù)能刪除引發(fā)LCA10的CEP290 基因中的一個(gè)突變。

        賓夕法尼亞大學(xué)視網(wǎng)膜疾病研究專家阿圖爾·西德西延表示,傳統(tǒng)基因療法使用病毒將突變基因的健康副本插入受影響的細(xì)胞內(nèi),但CEP290 太大,無法將整個(gè)基因放入病毒基因組內(nèi)。而且,盡管CEP290 中的突變使視網(wǎng)膜內(nèi)光感受器的光敏細(xì)胞失效,但這些細(xì)胞在LCA10 患者眼睛內(nèi)仍然存在且存活。

        彭勒斯說:“我們希望CRISPR-Cas9 可以重新激活這些細(xì)胞,改善患者視力?!?/p>

        當(dāng)然,這并非基因編輯技術(shù)首次被用于人體試驗(yàn)。此前,鋅指核酸酶已被直接用于人體臨床試驗(yàn)——一家美國公司用一種以鋅指為基礎(chǔ)的療法來治療亨特綜合征。在試驗(yàn)中,研究人員將一個(gè)受影響基因的健康拷貝插入肝細(xì)胞基因組的特定位置,雖然該療法看起來安全,但初期結(jié)果表明,它可能對(duì)緩解亨特綜合征癥狀無濟(jì)于事。

        加州大學(xué)伯克利分?;蚪M編輯研究人員費(fèi)奧多爾·烏諾夫表示,與在培養(yǎng)皿中治療細(xì)胞相比,在體內(nèi)直接使用CRISPR-Cas9是一個(gè)重大飛躍,但技術(shù)挑戰(zhàn)和安全隱患也更大。

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