文 向曉蓉（成都錦欣婦產(chǎn)科醫(yī)院）

導讀

宮頸癌也被稱作“子宮頸癌”，是發(fā)生在子宮頸部位的惡性腫瘤，是女性生殖道較為常見的腫瘤。人乳頭狀瘤病毒（HPV）是誘發(fā)宮頸癌的危險因素，一般通過定期篩查和注射疫苗，能夠預防宮頸癌。及早發(fā)現(xiàn)、及早治療才能有效治療疾病。宮頸癌疫苗目前有二價、四價和九價疫苗，不同的疫苗有不同的作用，可以在當?shù)氐男l(wèi)生防疫站進行疫苗接種。那么該如何選擇宮頸癌疫苗？從了解宮頸癌疾病和宮頸癌疫苗入手。

誘發(fā)宮頸癌的因素

免疫功能低下的人群：由于抵抗HPV 感染的能力降低，比如人類免疫缺陷病毒患者、器官冠移植后服用抗疫藥物的人群，都有可能感染HPV，從而形成宮頸癌。

過早性行為和存在多個伴侶：若女性性生活過于活躍，小于16歲開始性生活，那么感染HPV 的概率要高于其他女性。

吸煙：一般情況下，當人吸煙的時間越長，HPV 感染后患宮頸癌的概率越高。

多孕多產(chǎn)：與正常女性相比，在HPV 感染之后患有宮頸癌的風險較高。而長期生殖道感染，比如陰道菌群失調(diào)，也有可能會增加患有宮頸癌的概率。

癥狀：處于不同疾病時期的患者，表現(xiàn)出的癥狀也存在差異。宮頸癌早期患者可能不存在癥狀，但隨著疾病的進一步發(fā)展患者會存在接觸性性出血、異常陰道流血等癥狀。早期癥狀：早期的宮頸癌患者可能無任何癥狀，一般是通過篩查才能夠被發(fā)現(xiàn)。局部癥狀：通常會出現(xiàn)接觸性出血，比如在性生活、婦科檢查后陰道流血，也有少部分患者會出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量增多的情況。對于老年患者而言，會出現(xiàn)絕經(jīng)后陰道流血?；颊叱霈F(xiàn)陰道流血時未及時治療，可能會導致患者發(fā)生貧血，頭暈乏力、心慌、氣短等癥狀。若伴隨感染，還可能會引發(fā)四肢酸痛，由于盆腔腫瘤壓迫患者容易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，導致下肢水腫疼痛等。

宮頸癌疫苗

宮頸癌通過常規(guī)篩查，能夠及時發(fā)現(xiàn)異常。目前通過接種宮頸癌疫苗能夠預防宮頸癌。不同的疫苗作用也不相同，二價宮頸癌疫苗適用于9-45 歲的女性，主要針對HPV 中的16 和18 型有效，四價疫苗更適用于20-40 歲的女性，對HPV 中的61、16 和18 型有效。九價宮頸癌疫苗適用于16-26 歲的女性接種，對于有過性生活的女性，或是身體已經(jīng)存在HPV 病毒感染的女性疫苗的免疫效果會降低。九價疫苗對HPV 中的6、11、16、18、31、33、45、52 和58型有效?，F(xiàn)階段存在的宮頸癌疫苗無法對所有類型的HPV 感染預防，接種宮頸癌疫苗的最佳時期是在青春期或性生活活躍之前，對于妊娠期、哺乳期婦女，應避免接種。在接種疫苗之前，不一定要進行HPV 感染檢測，通常接種三次即可。

接種宮頸癌疫苗需要注意什么？

雖然宮頸癌疫苗接種有一定的效果，但值得注意的是，宮頸癌疫苗接種并不能用來治病，對于已經(jīng)感染的患者，需要及時到醫(yī)院進行篩查，在確定病因之后及時接受治療。

宮頸癌疫苗不能夠用來預防性病，對于青春期的女性，在接種疫苗之后，需要留院觀察，主要是由于青春期的女性對于疫苗較為敏感，可能會出現(xiàn)副作用，比如頭暈。還有一部分女性可能會因為疫苗接種而發(fā)生暈厥情況。哺乳期、妊娠期女性應避免接觸這類疫苗，以免影響自身以及胎兒、對于已經(jīng)有備孕想法或已經(jīng)懷孕的女性的女性而言，若已經(jīng)接種了宮頸癌疫苗，建議下一針推遲接種，以免影響胎兒。

綜上所述，宮頸癌的發(fā)生直接影響女性的身心健康，宮頸癌疫苗雖然能夠預防宮頸癌，但依然要意識到注射疫苗不能產(chǎn)生一勞永逸的想法。宮頸癌的疫苗效果雖好，但只能起到預防的作用，并不是100%有效。因此，要想有效預防宮頸癌，依然要定期篩查。在篩查的過程中，發(fā)現(xiàn)宮頸癌應盡快到專業(yè)醫(yī)院接受治療，及早發(fā)現(xiàn)才能及早治療，才能有效提高女性的身心健康。女性在生活方面需要特別注意，在飲食方面注意營養(yǎng)搭配，選擇富含營養(yǎng)，能夠提高免疫力的食物。糾正不良生活習慣，不熬夜、不吸煙、不飲酒，注意個人衛(wèi)生，積極應對不良情緒。在身體允許的情況下，適當?shù)剡\動鍛煉，提高身體素質(zhì)，避免器官功能衰退。