周乃潤

前言

近幾年來，學生體質健康問題一直是我國的一個熱門話題，為了解決學生的體質健康問題，相關部門頒布了不少體質健康標準、規(guī)定與綱要，但是效果并不明顯。2014年體質健康普查結果顯示，我國學生身體素質和近視率肥胖率令人擔憂，選擇適合的中醫(yī)體質類型運動方式、強度則能達到強身健體的目的，故本研究從中醫(yī)體質辯證的視角對學生體質健康狀況進行研究分析，旨在為學校體育教學工作的開展提供理論支持和參考依據，有效促進學生的身心健康發(fā)展。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

以華南理工大學廣州學院376名一二年級學生。納入標準：①數據完整；②知情同意；③年齡≥16周歲；④無器質性疾病，無精神病史；⑤意識清楚，無語言溝通障礙。

1.2 研究方法

問卷調查法：分別從40個體育教學班隨機抽取10名學生，共400名；對學生說明調查的目的意義，確認滿足納入標準后一共發(fā)放問卷400份，在回收問卷、剔除不符合納標準的學生后，共376名學生符合要求并納入調查對象(男生206名，女生170名)，有效率為94%。其中問卷包括兩部分：學生的基本信息以及《中醫(yī)體質分類與判定表》。

2 研究結果與分析

2.1 體質健康情況分析

體質健康測試結果顯示(見表1)，大部分學生的體質狀況均能夠達標，但是絕大部分學生僅在在及格線之上；其中達到優(yōu)秀等級的男生為3.88%，女生為4.71%；在未達標的男生比例(15.53%)遠高于女生(2.94%)，造成該現(xiàn)象的主要原因是男生比女生更為容易沉迷于電子游戲以及不注意飲食。

2.2 中醫(yī)體質類型分布情況

對中醫(yī)體質類型研究結果顯示(見表1)，大學生平和體質比例為27.39%，人數比例最高，偏頗體質所占比例一共為72.61%，說明大學生中醫(yī)體質狀況不夠理想。平和質為相對健康體質；其余8 種皆為“偏頗”體質，偏頗體質之人，體內陰陽氣血已經失調，但尚未發(fā)展成疾病, 處于病與未病之間的亞健康狀態(tài)，具有發(fā)生相關疾病的趨勢。在8種偏頗體質中，虛性體質的學生所占比例最高，分別為陽虛質(23.14%)、氣虛質(13.83%)和陰虛質(12.77%)三種中醫(yī)體質，同樣是最高三種偏頗體質；該研究結果和周玉麗、吳紅玲、熊霖與徐毓華等人的研究結論相符。

表1 學生體質類型與體質健康情況(n/%)

2.3 不同中醫(yī)體質類型學生的體質狀況分析

研究分析得知(見表1)，在及格線以下人數比例最少的學生為血瘀質，但由于抽查樣本太少，缺乏代表性；其次是氣郁質與特稟質；及格線以下人數最多的為痰濕質學生，痰濕體質者多體胖，肥胖對其運動能力造成非常明顯的消極影響。在及格—良好之間排名前三的體質類型者分別為陽虛質、特稟質和平和質；濕熱質和血瘀質無優(yōu)秀等級的學生。

2.4 不同中醫(yī)體質體型分布情況

表2 不同中醫(yī)體質體型分布情況

調查顯示(見表2)，痰濕質與濕熱質者多超重或肥胖，嶺南地區(qū)的氣候環(huán)境、地理環(huán)境與飲食特點導致嶺南居民偏頗體質多為濕熱質，而肥人又會多痰濕。各體質類型女生均出現(xiàn)較多低體重者，顯示出女生出現(xiàn)低體重趨勢，當代女性的審美觀多以“瘦”為美。

3 結論與建議

3.1 結論

本次調查中，超重或肥胖者多見于男生，低體重者多見于女生；學生多為偏頗體質，其中以陽虛質、陰虛質和氣虛質者居多；痰濕質者中體質測試不及格者比例最高；濕熱質和血瘀質體質類型未出現(xiàn)體側到達優(yōu)秀級別的學生；超重和肥胖多見于痰濕質與濕熱質體質類型的學生。

3.2 建議

體質由先天遺傳與后天環(huán)境共同作用形成，其形體結構、身體功能以及心理特點等方面均具有相對穩(wěn)定的個體特征，但是通過生活環(huán)境的改變、飲食的調整以及有效的身體活動，可以有效促進偏頗體質的正常轉化。有效結合中醫(yī)體質理論，能夠有效提高學校體育教學效果，增強學生的身體素質。

3.2.1 根據中醫(yī)體質理論進行體育教學行政分班

根據不同學生的中醫(yī)體質類型進行體育與健康課程分班，單一中醫(yī)體質類型行政分班有利于教師的課堂管理與教學實施，同時有利于學生對教學內容的學習與掌握。

3.2.2 根據不同體質對外界氣候環(huán)境的適應能力選擇上課環(huán)境

各種中醫(yī)體質者對外界環(huán)境的適應能力不同，陽虛質者由于體內陽氣不足導致畏寒，痰濕質者“痰濕內盛，同氣相求”，易患濕癥，故針對陽虛質和痰濕質兩種類型體質的學生，上課地址應選擇在陽光充足、較為溫暖戶外；陰虛質者由于陽氣偏亢而導致“厭炎熱易感溫”，不宜在炎熱的環(huán)境下運動，所以適宜在通風良好、陰涼的環(huán)境下體育運動；氣虛質者因“先天稟賦不足，后天飲食、情調失調、久病以及勞累過度，導致元氣不足”，容易感受風邪，該類學生的上課場地應盡量安排在避風的地方。

3.2.3 根據不同體質類型的體型與身體癥狀安排課程內容

不同中醫(yī)體質類型的學生的外在表現(xiàn)和外在癥狀可以作為體育課堂的教學內容的選擇依據，教學內容的選擇包括項目、練習的量度與強度。陽虛質者“陽氣不足”，故應避免參與長時間、大強度運動和易“發(fā)泄陽氣”的激烈運動項目；氣虛質者肌肉松軟，倦怠乏力，“老則耗氣”，所以氣虛質者同樣要避免參與長時間、大強度的激烈運動，陰虛質者避免過多出汗以損傷陰液，故參與體育鍛煉的要求與陽虛質者和氣虛質者相同。教師可以根據陽虛質者、氣虛質者以及陰虛質者的情況安排散步、慢跑、八段錦、五禽戲等運動強度較低的運動項目做為教學內容。痰濕質者“體型肥胖，腹部肥滿松軟”，飲食不節(jié)和勞逸失常造成體胖的主要原因，所以針對痰濕體質的學生，任課教師適合選擇快走、游泳以及抗組力量訓練(杠鈴以及克服自身重量)，切忌過多跳躍與長時間奔跑的運動項目，避免造成踝關節(jié)與膝關節(jié)的運動損傷。

3.2.4 根據學生中醫(yī)體質不同性格特點選擇教學方法

陽虛質者常表現(xiàn)為少氣懶言，保守內向，情緒不穩(wěn)定且容易產生焦慮、緊張和抑郁，氣虛質者因元氣不足，膽小、性格內向以及不喜冒險，做事嚴謹認真，情緒偏于不穩(wěn)，容易緊張、焦慮；教師在與陽虛質與氣虛質學生的交流或指導中應當注意采用平和的表達語氣與方式，多用鼓勵的言語。陰虛質者性情急躁，外向好動、活潑、情緒波動大，對外界刺激反應大；痰濕質者性格溫和，但是情緒不穩(wěn)定，對于外界刺激的反應較為強烈，情緒人容易產生波動；教師與陰虛質和痰濕質類型學生的交流和指導中應避免過激的言語。