欣惠惠

【摘 要】 目的：探究PDCA循環(huán)法在醫(yī)院感染護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2018年4月至2019年10月于我院診治的患者128例，根據(jù)管理模式的差異將其分為：實(shí)施常規(guī)管理的對(duì)照組（n=64例）和應(yīng)用PDCA循環(huán)法的研究組（n=64例）。比較兩組患者管理后的滿意度及感染發(fā)生情況。結(jié)果：研究組總滿意度比對(duì)照組更高，組間差異顯著（χ2=6.12，P=0.01），在對(duì)比感染發(fā)生情況上，前者的感染率（3.13%）明顯低于后者（17.19%）（χ2=6.94，p=0.01）。結(jié)論：在醫(yī)院感染護(hù)理管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)法其能有效提高患者的滿意度，更好保障患者療效，值得優(yōu)先選擇及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院感染護(hù)理管理;PDCA循環(huán)法;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R197.32

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）22-293-02

隨著醫(yī)療技術(shù)的飛躍發(fā)展，在醫(yī)院護(hù)理管理工作中醫(yī)院感染控制占有重要地位[1]。如不能及時(shí)控制感染，將直接影響患者的治療效果，不利患者康復(fù)，同時(shí)提高醫(yī)療糾紛事件，增加患者痛苦[2]。因此，進(jìn)行及時(shí)有效的防御措施具有重要意義。PDCA循環(huán)是一種新型管理模式，其能及時(shí)有效發(fā)現(xiàn)并改進(jìn)工作中存在的問題，更好服務(wù)于患者[3]。基于此，本研究對(duì)我院128例患者給予不同的管理模式進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月至2019年10月于我院診治的患者128例，根據(jù)管理模式的差異將其分為：實(shí)施常規(guī)管理的對(duì)照組和應(yīng)用PDCA循環(huán)法的研究組，各64例。其中對(duì)照組男35例，女29例，年齡20～71（40.87±6.92）歲;研究組男38例，女26例，年齡21～70（40.65±6.73）歲;兩組受試者基線資料未見顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

研究組應(yīng)用PDCA循環(huán)法，即為①P（計(jì)劃）、②D（實(shí)施）、③C（檢查）、④A（處理）四個(gè)方面[4]。其一：建立管理小組，定期開展相關(guān)的培訓(xùn)教育工作，根據(jù)“以患者為中心”為原則，對(duì)其感染原因進(jìn)行有效分析并制定相對(duì)應(yīng)的管理方案。其二：實(shí)施針對(duì)性的教育培訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)院感染管理的有關(guān)知識(shí)，全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)與專業(yè)能力，同時(shí)使其院感意識(shí)增強(qiáng)，以此降低院內(nèi)感染發(fā)生率，確保各項(xiàng)護(hù)理措施都能更好得到推廣及落實(shí)。其次需增強(qiáng)組織執(zhí)行防護(hù)措施，如：手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、對(duì)物體表面進(jìn)行消毒等，避免發(fā)生交叉感染。其三：定期檢查醫(yī)院感染的控制效果，對(duì)應(yīng)的獎(jiǎng)罰制度予以建立并進(jìn)行定期考核或突擊檢查，結(jié)合綜合方面進(jìn)行考量，做到詳細(xì)記錄，最后進(jìn)行匯總。其四：對(duì)其工作中的問題進(jìn)行及時(shí)總結(jié)分析，根據(jù)實(shí)際情況制定相對(duì)應(yīng)措施，完善地形成PDCA 循環(huán)。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)管理。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者管理后的滿意度（滿意、相對(duì)滿意、不滿意）及管理后的感染發(fā)生情況，其中總滿意度=滿意+相對(duì)滿意，并以組間的數(shù)據(jù)變化分析其應(yīng)用價(jià)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0軟件分析。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者管理后的滿意度

研究組總滿意度比對(duì)照組更高，組間差異顯著（χ2=6.12，P=0.01）。見表1。

2.2 比較兩組患者管理后的感染發(fā)生情況

對(duì)照組患者為：11/64（17.19%）研究組為：2/64（3.13%），前者顯著高于后者，組間差異顯著（χ2=6.94，p=0.01）。

3 討論

PDCA 循環(huán)是全新的管理模式，即計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處理四個(gè)環(huán)節(jié)，環(huán)環(huán)相扣，是一個(gè)相對(duì)動(dòng)態(tài)的管理過程。其能有效調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)積極性，同時(shí)能對(duì)工作中遇到的問題進(jìn)行分析總結(jié)，結(jié)合實(shí)際情況給予相對(duì)應(yīng)的改善措施。進(jìn)而使醫(yī)療指標(biāo)控制得以達(dá)標(biāo)。根據(jù)“以患者為中心”為原則，為患者提供更好的臨床護(hù)理服務(wù)。在一定程度上提高患者的生活質(zhì)量及護(hù)理依從性，進(jìn)而提高其療效。

因此，對(duì)我院兩組患者給予不同的管理模式進(jìn)行研究分析，其中對(duì)照組實(shí)施常規(guī)管理，研究組應(yīng)用PDCA循環(huán)法。研究結(jié)果顯示：對(duì)照組的感染率（17.19%）高于研究組（3.13%）（χ2=6.94，p=0.01），且前者的總滿意度（81.25%）低于后者（95.31%）。

綜上所述，在醫(yī)院感染護(hù)理管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)法其能有效提高患者的滿意度，其應(yīng)用方法規(guī)范，易于執(zhí)行理解，管理監(jiān)督有效，提高滿意度的同時(shí)提高患者療效，值得大力推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫淑君. 基于PDCA循環(huán)法手衛(wèi)生管理在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用[J]. 齊魯護(hù)理雜志， 2018（8）.50-52

[2] 吳業(yè)間， 賴立揚(yáng). PDCA循環(huán)應(yīng)用于控制醫(yī)院感染管理質(zhì)量中的效果觀察[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2019， 29（8）：188-190.

[3] 顧宏梅， 沈美云， 張鳳， et al. PDCA循環(huán)在家庭化產(chǎn)房感染管理關(guān)鍵環(huán)節(jié)的應(yīng)用[J]. 交通醫(yī)學(xué)， 2018（2）.193-195，200

[4] 張娜新.PDCA法在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用效果及對(duì)醫(yī)院感染控制的影響[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2019，25（8）：1343-1344，封3.