馬寧娜

【摘 要】 目的：觀察并探討臨床血液生化檢驗(yàn)標(biāo)本分析過程中影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的相關(guān)因素。方法：研究時間為2018年11月到2019年11月，將此期間進(jìn)行血液生化檢驗(yàn)的144例患者為研究對象，對檢測結(jié)果準(zhǔn)確性進(jìn)行分析，探究影響檢測結(jié)果的各要素。結(jié)果：血液生化檢驗(yàn)過程中，標(biāo)本抗凝劑比例以及儲存溫度等因素的不同均會造成檢測結(jié)果的不同，且各組指標(biāo)數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：影響血液生化檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素眾多，因此在臨床檢測中相關(guān)人員一定要針對具體情況進(jìn)行針對性措施的采取，提升血液采集以及儲存質(zhì)量，降低多種因素對于檢測結(jié)果的影響，提升血液生化檢測準(zhǔn)確性。

【關(guān)鍵詞】 血液生化檢驗(yàn);檢驗(yàn)準(zhǔn)確性;相關(guān)因素

【中圖分類號】R36

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-239-01

血液生化檢驗(yàn)是臨床最重要檢測方式之一，可對患者疾病進(jìn)行進(jìn)一步了解分析，既可為病情判斷提供依據(jù)，也可明確患者臨床病癥改善情況，其準(zhǔn)確性與否對于臨床診療有關(guān)鍵意義，若結(jié)果發(fā)生偏差則很可能造成患者漏診、誤診，貽誤最佳治療時間，進(jìn)而引發(fā)嚴(yán)重醫(yī)療事故和醫(yī)患沖突[1]。診斷影響因素的明確對于診療效果的優(yōu)化有重要作用，本文對臨床血液生化檢驗(yàn)標(biāo)本分析過程中影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的相關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間為2018年11月到2019年11月，將此期間進(jìn)行血液生化檢驗(yàn)的144例患者為研究對象。所有基本資料中，男性患者、女性患者分別為11例、133例，年齡范圍在20歲至50歲之間，平均年齡（33.42±2.15）歲，排除具有凝血功能障礙的患者，所有患者對此次調(diào)查均知情且簽署調(diào)查同意書。

1.2 方法

所有患者均于清晨空腹?fàn)顟B(tài)下采血，均采集靜脈血，在采血管中放置不同比例抗凝劑，后放置于不同溫度的儲存環(huán)境下，對比兩組血液樣本血清鉀、乳酸脫氫酶以及血清總蛋白。

1.3 觀察指標(biāo)

探究不同因素對血液標(biāo)本檢查結(jié)果的影響因素包括抗凝劑比例不同、儲存溫度不同，對比指標(biāo)包括血清鉀、乳酸脫氫酶以及血清總蛋白。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS19.0，（x±s）表示計量資料，使用t檢驗(yàn)實(shí)施對比，（n）%表示計數(shù)資料，使用χ2檢驗(yàn)構(gòu)成對比，若最終P<0.05則表示數(shù)據(jù)差異明顯。

2 結(jié)果

在血液生化檢驗(yàn)過程中，標(biāo)本抗凝劑比例以及儲存溫度等因素的不同均會造成檢測結(jié)果的不同，且各組指標(biāo)數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)信息見表1。

3 討論

血液生化檢驗(yàn)是醫(yī)師進(jìn)行病情診斷的重要依據(jù)，其在臨床應(yīng)用范圍漸廣，因分析檢測的項目以及血液細(xì)胞自身特點(diǎn)有所不同，因而在樣本抗凝劑使用、保存時間、保存環(huán)境等也有不同[2]。加強(qiáng)血液采集和儲存質(zhì)量對于提升血液生化檢驗(yàn)準(zhǔn)確性有重要意義，若檢測結(jié)果出現(xiàn)較大偏差則很可能給醫(yī)師診斷病情造成誤導(dǎo)，提升誤診以及漏診的發(fā)生率，這不僅會貽誤治療時間、增加病情治療難度，還會加重患者痛苦程度，降低患者生命質(zhì)量，進(jìn)而造成嚴(yán)重醫(yī)療糾紛的發(fā)生，影響醫(yī)院良好醫(yī)患關(guān)系以及社會形象的建立，因此護(hù)理人員必須重視對于檢測質(zhì)量的重視[3]。若要實(shí)現(xiàn)血液生化檢驗(yàn)準(zhǔn)確性的提升就必須了解影響結(jié)果的各項因素，就采血過程而言，護(hù)理人員必須保證全新一次性注射器的使用，絕對避免器具的重復(fù)使用，采血器具以及采血管也要保持干燥。在采血前護(hù)理人員也要對患者心理狀態(tài)進(jìn)行評估，及時安撫患者激動、緊張情緒，避免出現(xiàn)因情緒激動造成的數(shù)據(jù)偏差[4]。

除此之外，醫(yī)務(wù)人員要根據(jù)檢測項目的不同對患者進(jìn)行指導(dǎo)，最大可能地保證血液各項數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確，為最終疾病診斷提供更加科學(xué)依據(jù)[5]。就保存溫度而言，儲存溫度越高，血液的整體質(zhì)量越差，對樣本檢測準(zhǔn)確率的不利影響越強(qiáng)大，因此，在血液樣本儲存時相關(guān)醫(yī)務(wù)人員必須要保證合理的溫度控制[6]。采血管中抗凝劑比例的不同也會對血液樣本檢測結(jié)果造成影響，若比例不合理就會造成血清總蛋白含量等升高，影響準(zhǔn)確性[7]。在本次調(diào)查研究中，對144例患者血液生化檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性進(jìn)行分析，探究影響檢測結(jié)果的各要素。結(jié)果顯示，血液生化檢驗(yàn)過程中，標(biāo)本抗凝劑比例以及儲存溫度等因素的不同均會造成檢測結(jié)果的不同，且各組指標(biāo)數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，影響血液生化檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素眾多，因此在臨床檢測中相關(guān)人員一定要針對具體情況進(jìn)行針對性措施的采取，提升血液采集以及儲存質(zhì)量，降低多種因素對于檢測結(jié)果的影響，提升血液生化檢測準(zhǔn)確性。

參考文獻(xiàn)

[1] 鐵海龍.分析臨床血液生化檢驗(yàn)標(biāo)本分析過程中影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（90）：224.

[2] 徐醒.臨床血液生化檢驗(yàn)標(biāo)本分析過程中影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素評價[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（02）：102-103.

[3] 林曉霞，鄭健彬，羅虹烈.臨床血液生化檢驗(yàn)標(biāo)本分析過程中影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（72）：17-18.

[4] 趙越，修云霞，于琦，付塬.臨床血液生化檢驗(yàn)標(biāo)本分析過程中影響檢測準(zhǔn)確性的單因素分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2019，26（21）：151-154.

[5] 陸瑩，張立新，韓懷忠，王薇，張巖，郭春亮.血液標(biāo)本采集對生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響分析[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（20）：173-174.

[6] 焦碩男.探討臨床血液生化檢驗(yàn)標(biāo)本分析過程中對結(jié)果準(zhǔn)確性造成影響的因素[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2019，8（04）：57-58.

[7] 尚永明，陳群.臨床血液生化檢驗(yàn)標(biāo)本分析過程中影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素探討[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2018，7（01）：7-9.