王小慢 周培培 馬曉紅

【摘 要】 目的：本文研究認(rèn)知護(hù)理干預(yù)在降低心臟外科術(shù)后并發(fā)ICU綜合征患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇2019年2月到2020年1月之間作為研究時(shí)間，研究對象：納入我院診治的98例行心臟外科術(shù)患者，并根據(jù)不同護(hù)理方法將患者分成研究組以及對照組，每組患者數(shù)量均為49例。其中，對照組患者通過傳統(tǒng)的術(shù)后護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，而研究組則通過認(rèn)知護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，在護(hù)理過程中收集并分析兩組行心臟外科術(shù)患者的負(fù)面情緒評分以及ICU綜合征的發(fā)生幾率等數(shù)據(jù)。結(jié)果：在為患者予以認(rèn)知護(hù)理后，研究組患者ICU綜合征發(fā)生幾率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。此外，在患者的負(fù)面情緒評分方面，研究組行心臟外科術(shù)患者好于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在為行心臟外科術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，通過認(rèn)知護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)能夠有效的提高護(hù)理效果，減輕患者的負(fù)面情緒，降低患者出現(xiàn)ICU綜合征的幾率，是一種效果顯著的護(hù)理方法，應(yīng)當(dāng)在行心臟外科術(shù)患者的術(shù)后護(hù)理工作中積極應(yīng)用和借鑒。

【關(guān)鍵詞】 認(rèn)知護(hù)理干預(yù);心臟外科;ICU綜合征

【中圖分類號】R876

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）22-158-02

ICU綜合征是心臟外科手術(shù)后較為常見的并發(fā)癥之一，會對患者的術(shù)后恢復(fù)產(chǎn)生不良影響，需要通過科學(xué)有效的護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，消除患者的負(fù)面情緒[1]。因此，本文將針對認(rèn)知護(hù)理干預(yù)在降低心臟外科術(shù)后并發(fā)ICU綜合征患者中的應(yīng)用價(jià)值展開分析，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年2月到2020年1月之間作為研究時(shí)間，研究對象：納入我院診治的98例行心臟外科術(shù)患者，并根據(jù)不同護(hù)理方法將患者分成研究組以及對照組，每組患者數(shù)量均為49例。研究組患者一般資料：男性：25例、女性：24例，平均年齡：（41.7±14.1）歲;對照組患者一般資料：男性：26例、女性：23例，平均年齡：（41.2±14.7）歲。采集并分析兩組行心臟外科術(shù)患者的一般資料數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)分析結(jié)果表明：兩組行心臟外科術(shù)患者一般資料的差異性在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者通過傳統(tǒng)的術(shù)后護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。

研究組則通過認(rèn)知護(hù)理進(jìn)行干預(yù)：首先，心理診斷護(hù)理。通過積極有效的溝通掌握患者的日常生活和其他基本信息，了解患者引發(fā)ICU綜合征的各項(xiàng)因素，并對患者的心理情況進(jìn)行評估，然后制定有針對性的護(hù)理方案[2]。其次，進(jìn)行修通護(hù)理，對患者進(jìn)行蘇格拉底式的護(hù)理溝通，通過餡餅圖方法、去災(zāi)難化技術(shù)等方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)[3]。幫助患者正確的進(jìn)行認(rèn)知，糾正患者不真實(shí)、不正確的思維方式，為患者構(gòu)建科學(xué)合理的認(rèn)知模式。最后進(jìn)行鞏固干預(yù)，通過角色扮演、應(yīng)激培訓(xùn)等方法讓患者建立正確的信念，消除內(nèi)心的不良情緒[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

在護(hù)理過程中收集并分析兩組行心臟外科術(shù)患者的負(fù)面情緒評分以及ICU綜合征的發(fā)生幾率等數(shù)據(jù)。負(fù)面情緒評分通過（HAMD）量表以及（HAMA）量表采集數(shù)據(jù)，各項(xiàng)分?jǐn)?shù)為0-100分，分?jǐn)?shù)越高代表患者情況越嚴(yán)重。ICU綜合征包括：抑郁、精神障礙、譫妄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在護(hù)理過程中采集患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料，并納入到統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算軟件SPSS21.0當(dāng)中進(jìn)行分析。利用率（%）表示ICU綜合征發(fā)生幾率的計(jì)數(shù)信息，通過卡方檢驗(yàn);利用±標(biāo)準(zhǔn)差來對負(fù)面情緒評分計(jì)量資料進(jìn)行表示，經(jīng)t檢驗(yàn)。判定統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者ICU綜合征發(fā)生幾率數(shù)據(jù)分析

在為患者予以認(rèn)知護(hù)理后，研究組患者ICU綜合征發(fā)生幾率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表1為患者ICU綜合征發(fā)生幾率數(shù)據(jù)分析。

2.2 兩組患者負(fù)面情緒評分?jǐn)?shù)據(jù)分析

在患者的負(fù)面情緒評分方面，研究組行心臟外科術(shù)患者好于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表2為患者負(fù)面情緒評分?jǐn)?shù)據(jù)分析。

3 討論

ICU綜合征是很多心臟外科手術(shù)后常見的并發(fā)癥，與患者的生理因素、手術(shù)因素以及心理因素都有不同程度的關(guān)系[5]。而認(rèn)知護(hù)理干預(yù)能夠根據(jù)與患者的交流結(jié)果制定有針對性的護(hù)理計(jì)劃，為患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，消除患者對于陌生環(huán)境的孤獨(dú)感，改善患者的不良情緒。根據(jù)數(shù)據(jù)分析顯示：在為患者予以認(rèn)知護(hù)理后，研究組患者ICU綜合征發(fā)生幾率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。此外，在患者的負(fù)面情緒評分方面，研究組行心臟外科術(shù)患者好于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，在為行心臟外科術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，通過認(rèn)知護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)能夠有效的提高護(hù)理效果，減輕患者的負(fù)面情緒，降低患者出現(xiàn)ICU綜合征的幾率，是一種效果顯著的護(hù)理方法，應(yīng)當(dāng)在行心臟外科術(shù)患者的術(shù)后護(hù)理工作中積極應(yīng)用和借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1] 阿爾孜姑·亞庫甫，芒麗散木·努爾，邢娟.認(rèn)知護(hù)理干預(yù)在降低心臟外科術(shù)后并發(fā)ICU綜合征患者中的應(yīng)用價(jià)值體會[J].母嬰世界，2019，（24）：198.

[2] 龍琴，費(fèi)娜.認(rèn)知護(hù)理干預(yù)在降低心臟外科術(shù)后并發(fā)ICU綜合征患者中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].飲食保健，2019，6（19）：260.

[3] 周錦華.認(rèn)知護(hù)理干預(yù)在降低心臟外科術(shù)后并發(fā)ICU綜合征患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2018，15（18）：47-48.

[4] 高健.心外科術(shù)后合并重癥監(jiān)護(hù)室綜合征患者的護(hù)理[J].中國循環(huán)雜志，2015，（z1）：178-179.

[5] 趙林娜.針對性心理護(hù)理在心臟外科ICU綜合征中的應(yīng)用[J].健康必讀，2019，（25）：181.