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        優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)胃癌患者胃鏡檢查后的效果觀察

        2020-11-30 08:52:19劉青青程艷曦
        健康大視野 2020年22期
        關(guān)鍵詞:護(hù)理效果并發(fā)癥滿意度

        劉青青 程艷曦

        【摘 要】 目的:探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腎綜合征出血熱中的應(yīng)用及其效果。方法:將78例腎綜合征出血熱患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組,每組39例。觀察組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方式對(duì)每位患者進(jìn)行評(píng)估、制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃、落實(shí)措施、及時(shí)評(píng)價(jià);對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。對(duì)平均住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果:觀察組患者的護(hù)理滿意度為94.87%,明顯高于對(duì)照組的64.10%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組住院時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生均明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)流行性出血熱患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),有助于患者安全度過(guò)各型分期,縮短住院日期,有效減少并發(fā)癥的發(fā)生,明顯提高患者滿意度,值得臨床推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);腎病綜合癥出血熱;并發(fā)癥;滿意度 護(hù)理效果

        【中圖分類號(hào)】R692.6

        【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

        【文章編號(hào)】1005-0019(2020)22-137-01

        流行性出血熱(epidemic hemorrhagic fever,EHF)又稱腎綜合征出血熱,是由漢坦病毒引起的,以鼠類為主要傳染源的一種自然疫源性疾病。本病的主要病理變化是全身小血管廣泛損害,臨床上以發(fā)熱、出血和腎損害為主要表現(xiàn)[1]。在該病的診治過(guò)程中,嚴(yán)密觀察和精心護(hù)理對(duì)控制病情、預(yù)防并發(fā)癥及提高搶救成功率起重要作用。為探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在流行性出血熱中的應(yīng)用效果,將我科2018年2月-2019年10月共收治腎綜合征出血熱患者78例,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組39例。進(jìn)行比較,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 選擇2018年2月-2019年10月我科共收治流行性出血熱患者78例。所有患者經(jīng)檢查均符合流行性出血熱診斷標(biāo)準(zhǔn),確診為流行性出血熱,且已排除伴有腎功能不全、肺感染、腦水腫及心血管疾病患者等。將患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組,每組39例。觀察組男22例,女17例,年齡32-67歲,平均年齡(42.63±5.49)歲。對(duì)照組男24例,女15例,年齡33-69歲,平均年齡(42.46±5.71)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 護(hù)理方法

        1.2.1 入院時(shí)對(duì)照組患者入院時(shí)給予安置床位,通知醫(yī)生,常規(guī)執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理。觀察組患者由責(zé)任護(hù)士熱情接待,給予詳細(xì)的入院介紹,包括床位醫(yī)生、護(hù)士、病區(qū)環(huán)境等,建立良好的護(hù)患關(guān)系,使患者具有歸屬感;根據(jù)患者的病情和既往史進(jìn)行評(píng)估,制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃,告知患者和家屬取得配合,落實(shí)護(hù)理措施,及時(shí)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

        1.2.2 住院時(shí)對(duì)照組患者無(wú)固定護(hù)士分管,由各班護(hù)士常規(guī)執(zhí)行醫(yī)囑,根據(jù)要求書(shū)寫(xiě)病歷,病情變化時(shí)由值班護(hù)士及時(shí)記錄。觀察組患者由指定護(hù)士分管,實(shí)行彈性排班制度,根據(jù)每天患者的數(shù)量和患者的病情輕重程度,以及護(hù)士的職稱、工作能力安排排班,確保護(hù)理質(zhì)量。觀察組每位責(zé)任護(hù)士分管≤8名患者,重癥患者由經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資護(hù)士分管,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)分管患者所有的治療、護(hù)理、病情變化的及時(shí)處理和記錄、健康教育以及生活護(hù)理。流行性出血熱各期的病情觀察和健康教育非常關(guān)鍵,少尿期要求嚴(yán)格記錄24 h出入量,絕對(duì)臥床休息,翻身動(dòng)作輕緩,尤其是腦出血,病程中需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征,指導(dǎo)患者進(jìn)利尿的食物,但含鉀的食物需禁忌;多尿期仍需記錄24 h出入量,動(dòng)作輕緩,患者需進(jìn)含鉀高的食物,如橘子、香蕉等補(bǔ)充電解質(zhì);在觀察組中,病房就是責(zé)任護(hù)士的辦公地點(diǎn),真正做到把護(hù)士還給患者,嚴(yán)格掌握患者的病情并與床位醫(yī)生聯(lián)系,耐心地指導(dǎo),使患者得到最積極的治療,及時(shí)幫助患者解決困難,最大程度解決患者的焦慮心理。

        1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者護(hù)理滿意度、住院時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生情況。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量數(shù)據(jù)用(x±s)表示,采用方差法進(jìn)行組間分析,計(jì)數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較 如表1所示,觀察組患者的護(hù)理滿意度為94.87%,明顯高于對(duì)照組的64.10%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2 兩組患者住院時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生情況比較 如表2所示,觀察組住院時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生均明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        近年來(lái)人們的生活水平明顯提高,人民群眾醫(yī)療保健意識(shí)增強(qiáng),對(duì)臨床治療和護(hù)理工作要求也越來(lái)越高。在進(jìn)行良好的治療和護(hù)理同時(shí),更應(yīng)關(guān)注患者的心理護(hù)理,實(shí)施整體化護(hù)理,使患者在住院期間隨時(shí)都有人關(guān)心并幫助解決困難,盡量解除患者的焦慮恐懼感和無(wú)助感[2]。在以往的護(hù)理工作中,患者只是護(hù)士的護(hù)理對(duì)象,在進(jìn)行常規(guī)的治療和護(hù)理之外忽略了患者的歸屬感和心理需求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求責(zé)任護(hù)士既要有過(guò)硬的業(yè)務(wù)能力,又要有良好的溝通技巧,根據(jù)患者的年齡、性別、文化程度等提供不同的護(hù)理措施,實(shí)施整體化護(hù)理,加強(qiáng)危重患者的生活護(hù)理,不僅鍛煉了臨床護(hù)士,更融洽了護(hù)患關(guān)系,提高了患者滿意度;流行性出血熱患者病情分為五期,每期都易出現(xiàn)并發(fā)癥,病情觀察和健康指導(dǎo)對(duì)預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生尤為重要。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,準(zhǔn)確掌握病程分期,進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性病情觀察及護(hù)理,可以提高流行性出血熱患者的治療效果[3]。在接受觀察組的患者中,責(zé)任護(hù)士及時(shí)觀察和了解病情,危重患者由業(yè)務(wù)骨干分管,全面的健康教育,融洽的護(hù)患關(guān)系,提高了患者和家屬的依從性,使患者保持著積極健康的情緒,從而降低了并發(fā)癥的發(fā)生率,提高臨床治療效果。自開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理以來(lái),接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施組的流行性出血熱患者,在并發(fā)癥發(fā)生率、平均住院日、滿意度等方面明顯優(yōu)于常規(guī)組,有助于患者安全度過(guò)各型分期,明顯縮短住院日,有效避免并發(fā)癥的出現(xiàn),具有極大的臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 韓娜娜.腎病綜合癥患者臨床護(hù)理體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(94):302-303.

        [2] 白燕.探討整體護(hù)理對(duì)腎病綜合癥患者護(hù)理滿意度的影響[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,10(11):283-284.

        [3] 陳蕾蕾,羅朝寧.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于腎綜合征出血熱患者的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2018,3(32):171-172.

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