高莉萍

【摘 要】 目的：探究在糖尿病產(chǎn)婦圍生期應(yīng)用預(yù)見性護理干預(yù)措施的臨床效果。方法：研究時間：2018年9月至2020年3月，對象：我院收入的80例糖尿病產(chǎn)婦，將其按照隨機抽樣的方式分為比對組和研究組，其中，比對組納入40例，實施常規(guī)護理，研究組納入40例，實施預(yù)見性護理，對比2組產(chǎn)婦最終的護理效果。結(jié)果：常規(guī)護理干預(yù)后，比對組糖尿病產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率為35%，新生兒并發(fā)癥發(fā)生率為30%，預(yù)見性護理干預(yù)后，研究組糖尿病產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率為15%，新生兒并發(fā)癥發(fā)生率為10%，2者相比較，研究組較低，數(shù)據(jù)存在對比意義，P<0.05。結(jié)論：預(yù)見性護理在圍生期糖尿病產(chǎn)婦中的應(yīng)用，能夠在一定程度上有效的降低產(chǎn)婦及新生兒的并發(fā)癥發(fā)生率，應(yīng)用價值較高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 糖尿病產(chǎn)婦;圍生期;預(yù)見性護理;并發(fā)癥發(fā)生率

【中圖分類號】R71

【文獻標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-132-02

妊娠糖尿病，在臨床上較為常見，屬于高危妊娠的一種，其臨床表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、外陰或陰道感染等，在發(fā)病后，如若不及時采取相應(yīng)措施進行干預(yù)，還會造成患者血管內(nèi)皮過厚，管腔狹窄，組織供血不足，進而嚴(yán)重危及產(chǎn)婦及其胎兒的生命安全。對此，臨床相關(guān)負責(zé)人必須要引起高度的重視，以改善預(yù)后、降低并發(fā)癥發(fā)生率為目標(biāo)進行干預(yù)，促進產(chǎn)婦的順利分娩。本次研究主要針對糖尿病產(chǎn)婦圍生期應(yīng)用預(yù)見性護理干預(yù)措施的臨床效果展開分析，總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

篩選80例我院收入的糖尿病產(chǎn)婦作為此次的參考對象，時間：2018年9月至2020年3月，將其按照隨機抽樣的方式進行分組，每組分配患者40例，具體資料如下。比對組：初產(chǎn)婦16例，經(jīng)產(chǎn)婦24例，年齡區(qū)間22-37，平均（29.56±2.38）歲;研究組：初產(chǎn)婦18例，經(jīng)產(chǎn)婦22例，年齡區(qū)間23-39，平均（31.04±1.79）歲。對比2組基礎(chǔ)資料，結(jié)果均不具統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05。

1.2 方法

比對組：常規(guī)護理，包括：入院宣教、產(chǎn)婦血糖指標(biāo)監(jiān)測、不良反應(yīng)觀察等。

研究組：預(yù)見性護理。（1）產(chǎn)前護理。①產(chǎn)婦在入院后，護理人員需主動與其溝通，充分了解產(chǎn)婦的糖尿病史、分娩史，耐心傾聽產(chǎn)婦的內(nèi)心顧慮并采取針對性措施進行疏導(dǎo)，對于部分初產(chǎn)婦，還要及時為其講解生產(chǎn)過程中需要重點注意的事項和可能發(fā)生的意外情況等，提高產(chǎn)婦的認(rèn)知程度與配合度;②指導(dǎo)產(chǎn)婦進行各項常規(guī)檢查，并對檢查的結(jié)果進行分析，對于部分出現(xiàn)異常指標(biāo)的患者，必須要及時告知醫(yī)生對其進行風(fēng)險評估并制定相應(yīng)的應(yīng)急處理方案[1]。（2）產(chǎn)中護理。對產(chǎn)婦的各項生命體征、宮縮情況和體內(nèi)胎兒的胎心情況進行密切監(jiān)測，為產(chǎn)婦示范正確的用力方式，與此同時，還要注意對產(chǎn)婦會陰部的保護，避免軟產(chǎn)道損傷。（3）產(chǎn)后護理。由于產(chǎn)后2h屬于產(chǎn)婦發(fā)生出血的一個危險時期，因此，護理人員必須要及時對產(chǎn)婦的血壓、脈搏、陰道出血情況進行監(jiān)測，囑咐產(chǎn)婦及時排尿，并指導(dǎo)新生兒對產(chǎn)婦乳房進行吮吸，促進其子宮的收縮，避免出血的發(fā)生[2]。另外，護理人員還要對新生兒的各項生命體征進行觀察，做好新生兒的保暖工作，出現(xiàn)異常情況時，需立即告知醫(yī)生進行處理。

1.3 評價指標(biāo)

常規(guī)護理、預(yù)見性護理干預(yù)后，對2組糖尿病產(chǎn)婦和新生兒的并發(fā)癥發(fā)生率情況進行分析與對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)用SPSS24.0分析，計數(shù)資料以（%）代表，卡方檢驗，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)婦并發(fā)癥

研究組糖尿病產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率為15%，與比對組35%相比，明顯較低，P<0.05。如表1.

3 討論

妊娠糖尿病，作為一種臨床常見病，具有發(fā)病率高、病程持續(xù)時間長等特點，在發(fā)病后，如若得不到及時有效的治療，還會對產(chǎn)婦及其胎兒的生命安全造成嚴(yán)重威脅。

本次研究中，結(jié)果顯示：常規(guī)護理干預(yù)后，比對組糖尿病產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率為35%，新生兒并發(fā)癥發(fā)生率為30%，預(yù)見性護理干預(yù)后，研究組糖尿病產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率為15%，新生兒并發(fā)癥發(fā)生率為10%，2者相比較，研究組較低，數(shù)據(jù)存在對比意義，P<0.05。主要原因分析為，在糖尿病產(chǎn)婦分娩前，護理人員必須從產(chǎn)婦的內(nèi)心著手，為其講解分娩的相關(guān)知識，提高其認(rèn)知程度和配合度，與此同時，還要陪伴產(chǎn)婦完成相關(guān)的常規(guī)檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果為其制定相應(yīng)的意外事件應(yīng)急預(yù)案。另外，為了保證產(chǎn)婦及其新生兒的生命安全，護理人員還要對其各項生命體征進行密切監(jiān)測，必要時可對其使用少量縮宮素類藥物，促進產(chǎn)婦子宮的收縮，防止產(chǎn)后出血的發(fā)生[3]。

綜上，在糖尿病產(chǎn)婦圍生期過程中，采取預(yù)見性護理干預(yù)措施的臨床效果較為顯著，尤其表現(xiàn)在產(chǎn)婦、新生兒的并發(fā)癥發(fā)生率方面，具有較高的應(yīng)用價值。

參考文獻

[1] 張玲. 中西醫(yī)結(jié)合護理在妊娠期糖尿病患者圍生期的效果觀察[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2019， 13（19）：131-132.

[2] 談娟妹， 祁玲娥. 規(guī)范化生活管理對妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦血糖水平及妊娠結(jié)局的影響分析[J]. 中國基層醫(yī)藥， 2019， 26（2）：224-226.

[3] 胡君， 葛智娟， 陸婧，等. 妊娠期糖尿病對產(chǎn)婦遠期健康的影響[J]. 中華糖尿病雜志， 2018， 10（12）：810-812.