曾永全

【摘 要】 目的：分析臨床檢測樣本進行嚴格免疫檢驗質(zhì)量控制的臨床有效性。方法：選取我院2018年5月—2019年5月間收治的免疫檢驗患者共100例作為研究對象，隨機分為對照組及觀察組，其中對照組應用常規(guī)免疫檢驗質(zhì)量控制方法，觀察組采用嚴格免疫檢驗質(zhì)量控制方法，對照兩組控制效果。結(jié)果：對比兩組檢驗結(jié)果可見，觀察組血清胰島素、胰島素抗體、血清C肽、人絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、癌胚抗原檢測結(jié)果變異指數(shù)明顯低于對照組檢驗結(jié)果變異指數(shù)，組間對照差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）?？梢娪^察組檢驗準確率更高。對照兩組患者的治療效果可見觀察組患者的治療有效率更顯著，數(shù)據(jù)值明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：嚴格的臨床免疫檢驗質(zhì)量控制措施對于免疫檢驗結(jié)果的準確性有積極意義，可優(yōu)化患者的治療效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 臨床檢測樣本;嚴格免疫檢驗;質(zhì)量控制;臨床有效性

【中圖分類號】R446.6

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）22-033-02

臨床免疫學檢驗多在免疫測定過程中應用，其主要項目包括抗原抗體反應測定、免疫原及抗血清的制備以放射免疫等，嚴格的檢驗質(zhì)量控制對于數(shù)據(jù)的準確程度以及患者的預后有重要影響，是免疫學檢驗可靠性的依據(jù)[1]。當前隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，所涉及的質(zhì)量管理的觀念、途徑均發(fā)生變革，本位對免疫檢驗質(zhì)量的影響因素及具體的控制改善途徑進行探究，選取我院2018年5月—2019年5月間收治的各類免疫患者共100例作為研究樣本，具體內(nèi)容作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究中，選取我院2018年5月—2019年5月間收治的各類免疫患者共100例作為研究樣本，根據(jù)隨機數(shù)字表法將患者分為對照組及觀察組，其中對照組患者50例，年齡區(qū)間為24—76歲，平均分布為（36.24±12.52）歲，包括男性24例、女性26例，包括血清胰島素6例、胰島素抗體檢驗患者10例、血清C肽檢驗8例、人絨毛膜促性腺激素檢驗15例、甲胎蛋白檢測4例、癌胚抗原檢測7例。觀察組患者50例，年齡區(qū)間為23—78歲，平均分布為（35.62±12.32）歲，包括男性27例、女性23例，包括血清胰島素10例、胰島素抗體檢驗患者9例、血清C肽檢驗9例、人絨毛膜促性腺激素檢驗11例、甲胎蛋白檢測6例、癌胚抗原檢測5例。兩組患者基線參數(shù)無顯著差異，不具有統(tǒng)計學分析價值（P>0.05）。

1.2 方法

應用ELISA 檢驗法對患者進行免疫檢驗過程中，通過全自動分析儀進行結(jié)果處理，對照組應用常規(guī)免疫檢測質(zhì)量管理方法，觀察組應用嚴格臨床免疫質(zhì)量控制管理方法。（1）免疫檢驗前強化免疫檢驗科人員管理，根據(jù)實際科室情況，制定完善的科室管理質(zhì)量優(yōu)化方案，著重提升工作人員的職業(yè)素養(yǎng)，通過業(yè)務學習提高員工理論知識及技能水平，定期對科室人員進行針對性地培訓，保證工作人員能夠熟練掌握必要的檢驗方法。（2）優(yōu)化免疫檢驗科室環(huán)境管理，保證檢驗科室中良好的衛(wèi)生狀況，定期進行清掃及消毒，對污染區(qū)、清潔區(qū)進行明確標識，保證室內(nèi)空氣培養(yǎng)細菌狀況符合規(guī)定標準，定期進行藥物熏蒸及紫外線消毒。（3）做好送檢樣本的質(zhì)量控制，送檢樣本的質(zhì)量對檢驗的結(jié)果有決定性影響，因而在將樣本進行送檢前，需要保證其能夠科學存儲、運送以及及時檢測，避免因樣本未能及時送檢導致的量與質(zhì)的變化。在將樣本送檢前需要提前進行處理，減少樣本成分變化導致檢測誤差。（4）實施檢驗儀器質(zhì)量管理，對檢驗儀器進行定期校正處理，保證其使用的規(guī)范性，工作人員應該保證良好的工作狀態(tài)，防止人為因素造成的檢測結(jié)果受到影響。（5）免疫檢驗時，保證檢測方法的可靠性，對器械進行嚴格檢查，做好清潔消毒處理，避免外界因素造成的對檢驗結(jié)果的影響，選擇高敏感性的免疫檢驗試劑盒，在實際操作中維持標準化、規(guī)范化的流程，降低因為無關(guān)因素造成的檢查結(jié)果的準確度降低。（6）免疫檢驗后應該對所有需要消毒的器具進行嚴格消毒清潔，按照規(guī)定進行設(shè)備的保管登記，一次性器械需要銷毀。做好檢驗報告的記錄，保證檢測數(shù)據(jù)的科學性。

1.3 觀察指標

對照兩組患者的檢驗結(jié)果以及患者的后續(xù)治療效果。

1.4 療效判定

分析療效等級劃分為痊愈、顯效、有效、無效4個等級，痊愈患者身體完全恢復，無明顯不適癥狀。顯效：患者的臨床癥狀基本消失，身體機能良好。有效：患者的各項癥狀顯著改善，身體狀態(tài)得到明顯恢復。無效：患者無明顯好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)病情嚴重。治療有效率為所有非無效患者所占比例，即為（總例數(shù)-無效）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學方法

此次研究中數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS 20.0，其中計量資料以（x±s）形式表示，通過t進行組間驗證，計數(shù)資料通過n（%）形式表示，通過卡方完成組間驗證，若有顯著統(tǒng)計學差異，則顯示為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組檢測結(jié)果變異情況對照

對比兩組檢驗結(jié)果可見，觀察組血清胰島素、胰島素抗體、血清C肽、人絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、癌胚抗原檢測結(jié)果變異指數(shù)明顯低于對照組檢驗結(jié)果變異指數(shù)，組間對照差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療效果對比

對照兩組患者的治療效果可見觀察組患者的治療有效率更顯著，數(shù)據(jù)值明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

此次對我院100例患者進行研究，對照組應用常規(guī)免疫檢驗質(zhì)量控制方法，觀察組采用嚴格免疫檢驗質(zhì)量控制方法，對比兩組檢驗結(jié)果可見，觀察組血清胰島素、胰島素抗體、血清C肽、人絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、癌胚抗原檢測結(jié)果變異指數(shù)明顯低于對照組檢驗結(jié)果變異指數(shù)，組間對照差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。可見觀察組檢驗準確率更高。對照兩組患者的治療效果可見觀察組患者的治療有效率更顯著，數(shù)據(jù)值明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可見，嚴格的臨床免疫檢驗質(zhì)量控制措施對于免疫檢驗結(jié)果的準確性有積極意義，可優(yōu)化患者的治療效果，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 黃銀招，鄒淑琴，陳敬好， 等.臨床免疫檢驗的質(zhì)量控制效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（27）：47-48.

[2] 沈?qū)W軍.淺析臨床檢測樣本進行嚴格免疫檢驗質(zhì)量控制的效果[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（25）：122-123.

[3] 張瑞，吳欣，秦永亮， 等.ADVIA Centaur XP全自動化學發(fā)光免疫分析儀檢測感染性血清標志物的性能評價[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2019，40（10）：53-56.

[4] 牛軍啟.對臨床檢測樣本進行嚴格免疫檢驗質(zhì)量控制的效果分析[J].中醫(yī)臨床研究，2017，9（22）：133-135.