李雪

【摘 要】 目的：探究分析酒石酸美托洛爾片（倍他樂克）與通心絡(luò)聯(lián)合治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法：300例冠心病心絞痛患者， 隨機分為對照組（采用常規(guī)臨床治療）與觀察組（在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用倍他樂克與通心絡(luò)聯(lián)合治療）， 各150例。比較兩組治療效果及不良反應(yīng)。結(jié)果：觀察組患者的總有效率為94.67%， 高于對照組的86.00%， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05）。觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%， 低于對照組的12.00%， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05）。結(jié)論：采用倍他樂克與通心絡(luò)聯(lián)合治療冠心病心絞痛的效果顯著， 有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率， 值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 酒石酸美托洛爾片;通心絡(luò);冠心病心絞痛;聯(lián)合治療

【中圖分類號】R541

【文獻標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-031-02

冠心病心絞痛是臨床常見病， 主要是由于冠狀動脈的粥樣硬化引起的， 會導(dǎo)致患者的出現(xiàn)心肌缺血， 進而引起患者的冠狀動脈供血不足的情況， 引起心肌缺氧的情況[1]。嚴(yán)重時可能會引起猝死的情況， 危及患者的生命安全。針對冠心病心絞痛的需要采取適宜的治療措施， 本次研究探究分析倍他樂克與通心絡(luò)聯(lián)合治療冠心病心絞痛的臨床效果， 選取本院門診治療的冠心病心絞痛患者300例為研究對象， 隨機分為采用常規(guī)臨床治療的對照組（150例）， 與在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用倍他樂克與通心絡(luò)聯(lián)合治療的觀察組（150例）， 比較兩組治療效果及不良反應(yīng)， 報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月～2019年4月于本院門診治療的冠心病心絞痛患者300例為研究對象， 隨機分為對照組與觀察組， 各150例。其中觀察組患者中男80例， 女70例， 平均年齡（63.26±2.59）歲;對照組患者中男79例， 女71例， 平均年齡（62.86±3.36）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。經(jīng)心電圖檢查患者均存在一定的心肌缺血改變。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)治療的方式， 適當(dāng)對患者展開飲食控制和吸氧等， 并采用常規(guī)藥物如阿司匹林、硝酸酯類藥物等。觀察組在對照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用倍他樂克與通心絡(luò)聯(lián)合治療的方式?；颊叻帽端麡房耍?12.5 mg/次， 2次/d ， 服用通心絡(luò)4粒/次， 3次/d。經(jīng)過2周治療后， 對倍他樂克的用量進行調(diào)整， 調(diào)整為25.0 mg/次， 2次/d， 而通心絡(luò)的用量不變， 連續(xù)治療21周。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者的治療效果和治療過程中的不良反應(yīng)發(fā)生情況進行比較。

1.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn)[2] 顯效：經(jīng)過治療后患者臨床癥狀消失， 發(fā)作次數(shù)減少≥80%。有效：經(jīng)過治療后患者的發(fā)作次數(shù)減少50%～79%。無效：患者臨床癥狀沒有得到緩解， 且存在加重的趨勢?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示， 采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組顯效82例、占54.67%， 有效60例、占40.00%， 無效8例、占5.33%， 總有效142例、總有效率為94.67%;對照組顯效72例、占48.00%， 有效57例、占38.00%， 無效21例、占14.00%， 總有效129例、總有效率為86.00%;觀察組總有效率高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05）。觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%， 低于對照組的12.00%， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05）。

3 討論

冠心病心絞痛是臨床常見疾病， 具有較高的風(fēng)險， 且導(dǎo)致冠心病心絞痛發(fā)病的因素較多， 其中主要有吸煙、熬夜和肥胖等[3]。受到人們生活的節(jié)奏和不良生活方式的影響， 冠心病心絞痛的發(fā)病幾率大大增加。冠心病心絞痛的主要臨床癥狀為胸痛， 嚴(yán)重時可能會引起患者猝死， 對患者生活質(zhì)量和家庭幸福造成不利影響。針對冠心病心絞痛， 臨床采用控制患者的飲食、吸氧、結(jié)合藥物治療等方式進行治療[4]。倍他樂克和通心絡(luò)也是治療冠心病心絞痛的常用藥物， 其中， 倍他樂克對患者的交感神經(jīng)活性具備一定的抑制效果， 從而達到降低患者心肌需氧量， 保障患者的心肌供氧水平。通心絡(luò)是由多種中藥配置而成， 具有較好的通絡(luò)作用， 對提升患者的心臟泵血功能的效果較為明顯， 保障患者的心肌供血[5]。

本次研究采用倍他樂克與通心絡(luò)聯(lián)合治療冠心病心絞痛， 結(jié)果顯示， 觀察組顯效82例、占54.67%， 有效60例、占40.00%， 無效8例、占5.33%， 總有效142例、總有效率為94.67%;對照組顯效72例、占48.00%， 有效57例、占38.00%， 無效21例、占14.00%， 總有效129例、總有效率為86.00%;觀察組總有效率高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05）。觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%， 低于對照組的12.00%， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05）。

綜上所述， 采用倍他樂克與通心絡(luò)聯(lián)合治療冠心病心絞痛的效果良好， 可以有效改善患者的心臟功能， 提升患者心臟的泵血功能， 抑制患者的心肌需氧量， 減少不良反應(yīng)發(fā)生率， 效果顯著， 值得臨床推廣實踐。

參考文獻

[1] 馮鳳萍. 倍他樂克聯(lián)合通心絡(luò)治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察. 大家健康（學(xué)術(shù)版）， 2013， 7（6）：113-114.

[2] 襲杰.倍他樂克聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療冠心病心絞痛療效分析.中國實用醫(yī)藥， 2015， 10（34）：189-190.

[3] 李東.倍他樂克與通心絡(luò)聯(lián)合治療冠心病心絞痛的療效.宜春學(xué)院學(xué)報， 2014， 36（9）：77-78.

[4] 張恩偉. 倍他樂克聯(lián)合通心絡(luò)治療冠心病心絞痛的臨床療效. 中國保健營養(yǎng)月刊， 2013， 23（3）：859-860.

[5] 馬忠保. 倍他樂克、通心絡(luò)聯(lián)合治療冠心病心絞痛的臨床分析. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2013（32）：189-190.