錢偉

生活中，很多老人會出現(xiàn)耳朵發(fā)癢的情況。耳朵發(fā)癢時很難受，許多人會忍不住用手指撓抓或用棉棒、耳勺、鑰匙、牙簽等物去掏耳。但經(jīng)常掏耳朵會破壞耳耵聹對耳道的保護作用，還有可能損傷耳道、鼓膜，引發(fā)外耳道感染、中耳炎、耳道癤腫等。

60歲的李先生經(jīng)常耳朵發(fā)癢，習(xí)慣隨手用棉棒或牙簽去掏耳朵。最近，李先生發(fā)現(xiàn)自己左耳道口處經(jīng)常會冒出一顆顆“痘痘”，像米粒大小，按上去硬硬的，還有些疼痛，耳朵也感覺悶悶的、聽不清楚別人的說話。到醫(yī)院檢查后，醫(yī)生告訴他這是耳道癤腫，需要及時治療。癤腫是皮膚單個毛囊及所屬皮脂腺感染金黃色葡萄球菌所致，耳道癤腫多由于不恰當(dāng)?shù)耐诙斐伞ａt(yī)生還告訴李先生，出現(xiàn)耳道癤腫，千萬不要去擠壓、自行摳破，如果不及時正規(guī)治療，可能引發(fā)耳廓軟骨膜炎、周圍組織間隙感染，嚴重者可危及生命。

其實，門診上像李先生這樣的患者并不少見。有的是掏耳朵方法不當(dāng)，將耳屎推向深部，堵塞耳道，壓迫鼓膜影響聽力;有的是因掏耳朵時用力過度，或使用尖銳的挖耳器具，損傷外耳道皮膚甚至耳膜，細菌趁機侵入，形成外耳道炎和中耳炎;還有人挖耳時不注意，把異物，如棉花、火柴頭等遺留在耳道內(nèi)。

臨床上，可能引起耳朵發(fā)癢的原因有很多，主要包括以下幾種。

1.外耳道積存的分泌物。一般不需要刻意地去清理，但是如果積存得過多的話，外耳道神經(jīng)就會被刺激到，由此引發(fā)瘙癢。

2.如果屬于過敏體質(zhì)或者有長期慢性耳道流膿的情況，就極易發(fā)生外耳道濕疹，引起耳朵瘙癢、流水，還可能反復(fù)發(fā)作。

3.有些人習(xí)慣用手指掏挖耳朵，尖利的指甲會損傷外耳道脆弱的皮膚，導(dǎo)致出血和潰爛，被微生物侵入后，就會出現(xiàn)外耳道炎癥，引起瘙癢。

耳屎在醫(yī)學(xué)上稱為耵聹，是耳道皮膚耵聹腺的正常分泌物與皮屑等結(jié)合形成的。耵聹像哨兵一樣守衛(wèi)著外耳道的大門。這種物質(zhì)有的遇空氣干燥后呈薄片狀，有的如黏稠的油脂。平時“藏”在外耳道內(nèi)，具有保護外耳道皮膚和黏附外來物質(zhì)（如灰塵、小飛蟲等）的作用。

常常掏耳朵，容易破壞外耳道皮膚表面的天然油脂保護層，引起耳道干燥結(jié)痂、霉菌滋生、耳道奇癢、耳道狹窄等不良后果。少數(shù)人還會出現(xiàn)耳道的炎性肉芽腫、耳道癤腫等。另外，鼓膜是一層非常薄的膜，掏耳朵時稍不注意，掏耳的器具就可能傷及鼓膜或聽小骨，造成鼓膜穿孔、中耳感染，可引起耳聾和眩暈癥狀。

當(dāng)然，耳垢太多、異物堵塞耳道、真菌感染，也會使耳朵瘙癢難忍。一旦出現(xiàn)不適，可以適當(dāng)?shù)厍鍧嵍?。通常，耵聹會隨人頭部活動、咀嚼食物、張口等動作自行排出。如果碰到耳道耵聹太多，引起了耳癢及堵塞感，或者天生油性耵聹不易排出，最好到醫(yī)院請專業(yè)醫(yī)師協(xié)助處理。

如果耳朵真的癢得受不了，可以用手在耳外側(cè)輕輕揉;或在耳道內(nèi)滴入4%碳酸氫鈉滴耳液或3%硼酸酒精滴耳液，暫時軟化一下耵聹，減輕一下局部癥狀，等有暇了再去醫(yī)院請醫(yī)生進行處理。

保護耳朵，除了不隨意掏耳朵外，還要注意平時保證充足的睡眠，生活規(guī)律，避免熬夜。清淡飲食，忌辛辣、油炸、高熱食物，上火時可以吃點清火解毒的食物。平時洗澡時，記得順帶洗下耳背，擦擦耳郭等地方，但要防止耳道內(nèi)進水。