[摘要] 目的 分析對(duì)小兒輸液室護(hù)理管理中應(yīng)用能級(jí)管理模式的效果。方法 該院自2018年4月開(kāi)始在小兒輸液室護(hù)理管理中應(yīng)用能級(jí)管理模式，將2017年3月—2018年3月未進(jìn)行能級(jí)管理模式階段看作為對(duì)比組，對(duì)2018年4月—2019年4月行能級(jí)管理模式階段看作為研究組，分析小兒輸液室16名護(hù)理人員接受管理前后，100例患兒家屬對(duì)其工作滿(mǎn)意度。結(jié)果 研究組患兒家屬對(duì)護(hù)理人員的總護(hù)理滿(mǎn)意度為95%，高于對(duì)比組患兒家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的總護(hù)理滿(mǎn)意度75%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組最終護(hù)理質(zhì)量明顯高于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)小兒輸液室護(hù)理管理中應(yīng)用能級(jí)管理模式的效果顯著，值在臨床護(hù)理管理中廣泛應(yīng)用和推廣。

[關(guān)鍵詞] 能級(jí)管理模式;小兒輸液室;護(hù)理管理

[中圖分類(lèi)號(hào)] R7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）07（c）-0010-03

Application of Energy Level Management Model in the Nursing Management of Children's Infusion Room

DING Meng-meng

Department of Pediatrics， Guanxian People's Hospital， Liaocheng， Shandong Province， 252500 China

[Abstract] Objective To analyze the effect of applying energy level management model in the nursing management of pediatric infusion room. Methods The hospital began to apply the energy level management model in the nursing management of the pediatric infusion room from April 2018. The period from March 2017 to March 2018 without the energy level management model was regarded as the comparison group. From April 2018 to April 2019， the performance level management model stage was regarded as a research group， and the work satisfaction of 100 patients' family members before and after 16 nurses in the pediatric infusion room were analyzed. Results The total nursing satisfaction of the family members of the children in the study group to the nursing staff was 95%， which was higher than the total nursing satisfaction of the family members of the children in the control group to the medical staff by 75%， the difference was statistically significant（P<0.05）; the final nursing quality of the study group was higher than the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The effect of applying energy level management mode in the nursing management of pediatric infusion room is significant， and it is worthy of being widely used and popularized in clinical nursing management.

[Key words] Energy level management mode; Pediatric infusion room; Nursing management

小兒輸液室作為各大醫(yī)院中特殊的科室，其具有患兒高流動(dòng)性和疾病種類(lèi)較多、家屬情緒穩(wěn)定性差的特點(diǎn)，因此小兒輸液室更是容易發(fā)生醫(yī)患糾紛的重要科室。故小兒輸液室需要合理選擇臨床護(hù)理管理方法，以此最大程度地避免患兒出現(xiàn)輸液錯(cuò)誤的現(xiàn)象，同時(shí)實(shí)現(xiàn)人力資源優(yōu)質(zhì)配置。能級(jí)管理模式主要就是指通過(guò)將工作人員的年齡、工齡以及學(xué)歷和職務(wù)等多種因素作為依據(jù)，實(shí)施不同級(jí)層的目標(biāo)化管理方式，能級(jí)管理模式是當(dāng)今護(hù)理學(xué)中一種全新的管理模式和管理理念，該種管理方法的意義就是最大程度提升護(hù)理人員的護(hù)理工作質(zhì)量，同時(shí)發(fā)揮護(hù)理人員工作潛能，促進(jìn)其工作能力提升[1-2]?；诖?，該文對(duì)該院小兒輸液室2018年4月—2019年4月行能級(jí)管理模式階段的16名護(hù)理人員為研究對(duì)象，分析進(jìn)行護(hù)理管理中行能級(jí)管理模式的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將2017年3月—2018年3月未進(jìn)行能級(jí)管理模式階段看作為對(duì)比組，對(duì)2018年4月—2019年4月行能級(jí)管理模式階段作為研究組，分析小兒輸液室16名護(hù)理人員接受管理前后，100例患兒家屬對(duì)其工作滿(mǎn)意度。該次所有參與該項(xiàng)研究的護(hù)理人員年齡范圍在24～46歲之間，平均年齡為（36.54±2.25）歲;且16名護(hù)理人員均為女性;工作年限2～20年，平均工作年限為（13.55±1.47）年;專(zhuān)科學(xué)歷4名，本科學(xué)歷12名;主管護(hù)師2名，護(hù)師6名，護(hù)士8名。

1.2? 方法

以工作人員的年齡、工齡以及學(xué)歷和職務(wù)等多種因素將小兒輸液室16名護(hù)理人員分為4個(gè)等級(jí)，即N0、N1、N2、N3。各個(gè)等級(jí)中護(hù)理人員均需具2年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)以及應(yīng)變能力。護(hù)理工齡在10年以上工作人員在能級(jí)管理模式中主要針對(duì)N0、N1、N2、N3等級(jí)的護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)管理。N3等級(jí)的護(hù)理人員護(hù)齡在10～15年之間，這一等級(jí)護(hù)理人員有著較為豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，實(shí)際工作中主要針對(duì)N0～N2級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行管理，同時(shí)對(duì)疑難患兒或病情嚴(yán)重患兒進(jìn)行特殊護(hù)理;N2級(jí)護(hù)理人員護(hù)齡在6～10年，該等級(jí)護(hù)理人員能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)護(hù)理工作，同時(shí)幫助其他兩級(jí)別護(hù)理人員進(jìn)行日常護(hù)理工作;N1級(jí)護(hù)理人員護(hù)齡在3～5年，該級(jí)別護(hù)理人員的日常工作就是完成高級(jí)護(hù)理人員指派的任務(wù);N0級(jí)護(hù)理人員護(hù)齡在3年以?xún)?nèi)，工作職責(zé)就是在高級(jí)別護(hù)理人員的指導(dǎo)下完成任務(wù)。

每一個(gè)級(jí)別的護(hù)理人員工作完成后均需要有更高級(jí)別的護(hù)理人員進(jìn)行工作評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改正。同時(shí)不同級(jí)別護(hù)理人員充分明確自身工作職責(zé)，從而調(diào)動(dòng)其工作積極性。

1.3? 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)理人員最終護(hù)理質(zhì)量，主要從崗位職責(zé)評(píng)分、輸液質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理技巧評(píng)分和服務(wù)態(tài)度評(píng)分4方面分析，護(hù)理質(zhì)量滿(mǎn)分為20分，每項(xiàng)指標(biāo)滿(mǎn)分為5分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明護(hù)理質(zhì)量越高;對(duì)比100例患兒家屬對(duì)護(hù)理人員最終護(hù)理滿(mǎn)意度，分為非常滿(mǎn)意（患兒家屬護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分高于90分）、滿(mǎn)意（患兒家屬護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分在60～89分之間）和不滿(mǎn)意（患兒家屬護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分低于60分）?？倽M(mǎn)意度=（總?cè)藬?shù)-不滿(mǎn)意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100.00%。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

該次實(shí)驗(yàn)研究使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 20.0，其中使用（x±s）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn);用[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 患兒家屬對(duì)護(hù)理人員最終護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

研究組患兒家屬對(duì)護(hù)理人員護(hù)理非常滿(mǎn)意率50%（50/100），基本滿(mǎn)意率45%（45/100），不滿(mǎn)意率為5%（5/100）;對(duì)比組患兒家屬對(duì)護(hù)理人員護(hù)理非常滿(mǎn)意率40%（40/100），基本滿(mǎn)意率35%（35/100），不滿(mǎn)意率為25%（25/100）。

研究組患兒家屬對(duì)護(hù)理人員的總護(hù)理滿(mǎn)意度95%（95/100）高于對(duì)比組患兒家屬對(duì)護(hù)理人員的總護(hù)理滿(mǎn)意度75%（75/100），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=15.686，P<0.05）。

2.2? 兩組護(hù)理人員最終護(hù)理質(zhì)量對(duì)比

研究組護(hù)理人員崗位職責(zé)評(píng)分為（23.9±1.3）分，對(duì)比組護(hù)理人員崗位職責(zé)評(píng)分為（18.2±1.9）分（t=9.9036，P<0.001）;研究組護(hù)理人員輸液質(zhì)量評(píng)分為（22.8±1.4）分，對(duì)比組護(hù)理人員輸液質(zhì)量評(píng)分為（19.1±1.7）分（t=6.720，P<0.001）;研究組護(hù)理人員護(hù)理技術(shù)評(píng)分為（24.5±0.6）分，對(duì)比組護(hù)理人員護(hù)理技術(shù)評(píng)分為（21.6±2.6）分（t=4.347，P<0.001）;研究組護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度評(píng)分為（24.3±0.2）分，對(duì)比組服務(wù)態(tài)度崗位職責(zé)評(píng)分為（21.3±2.5）分（t=4.785，P<0.001）。由此可見(jiàn)，研究組最終護(hù)理質(zhì)量明顯高于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3? 討論

輸液是當(dāng)今臨床醫(yī)學(xué)中一種十分常見(jiàn)的護(hù)理內(nèi)容，同時(shí)輸液更在當(dāng)今疾病治療中發(fā)揮著十分重要的作用。然而小兒輸液室本身就具有患兒流動(dòng)性大以及不穩(wěn)定和病情復(fù)雜的特點(diǎn)，因此患兒自身以及患兒家屬對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量要求極高。因此，臨床中采取有效的措施，同時(shí)積極找尋出一種提高護(hù)理人員工作質(zhì)量的方法，成為相關(guān)工作人員研究的重點(diǎn)[3-4]。

能級(jí)管理模式屬于當(dāng)今臨床中一種新型的護(hù)理管理方法之一，該種管理模式主要強(qiáng)調(diào)的日常管理中，充分根據(jù)護(hù)理人員工作年限、業(yè)務(wù)水平以及學(xué)歷和職稱(chēng)等實(shí)際情況進(jìn)行不同層次、不同級(jí)別的管理。利用能級(jí)管理模式對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行管理，能夠最大程度滿(mǎn)足當(dāng)代臨床護(hù)理需求，同時(shí)對(duì)于深刻挖掘護(hù)理人員的自我價(jià)值和潛能有著重要作用。另外，行能級(jí)管理模式后對(duì)于提升護(hù)理人員人力資源配置，降低資源浪費(fèi)，充分改善護(hù)理人員管理效率，提升護(hù)理人員工作積極性均有著一定積極作用。

相關(guān)工作人員研究發(fā)現(xiàn)，能級(jí)管理工作模式主要工作核心思想是任何護(hù)理工作以患者為中心。同時(shí)，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行等級(jí)評(píng)估，且分派護(hù)理人員不但能夠有效整合人力資源，與此同時(shí)還可以最大程度地調(diào)動(dòng)護(hù)理工作人員工作積極性，加之采用考核的工作評(píng)判方法能夠客觀(guān)地促進(jìn)護(hù)理人員樹(shù)立正確的服務(wù)意識(shí)[5-6]。

從患兒家屬的角度分析，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)不但能夠提升家屬對(duì)護(hù)理人員的信任，同時(shí)良好的護(hù)理還能夠有效規(guī)避患兒家屬與護(hù)理人員之間發(fā)生矛盾，這對(duì)于提升科室甚至是醫(yī)院在社會(huì)中的形象有著重要價(jià)值[7-9]。

另外，從護(hù)理人員自身的角度出發(fā)，能級(jí)管理模式能夠充分根據(jù)護(hù)理人員自身實(shí)際制定符合自身水平的護(hù)理任務(wù)，這在一定程度上不但能夠有效確保護(hù)理工作順利進(jìn)行，同時(shí)可以提升護(hù)理人員工作效率，在不斷提升護(hù)理人員綜合工作能力的基礎(chǔ)上，發(fā)揮其工作主動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值[10-13]。此外，能級(jí)管理模式還適當(dāng)提升了護(hù)理人員自身的薪資和待遇，繼而促進(jìn)護(hù)理人員高度實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值以及工作滿(mǎn)意度，有效保證了護(hù)理人員能夠以積極的心態(tài)面對(duì)和迎接工作，促進(jìn)了小兒輸液室護(hù)理人員工作形成一個(gè)良性循環(huán)[14-18]。

通過(guò)該文研究發(fā)現(xiàn)，研究組患兒家屬對(duì)護(hù)理人員的總護(hù)理滿(mǎn)意度95%高于對(duì)比組患兒家屬對(duì)護(hù)理人員的總護(hù)理滿(mǎn)意度75%（P<0.05）;研究組最終護(hù)理質(zhì)量明顯高于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，對(duì)小兒輸液室護(hù)理管理中應(yīng)用能級(jí)管理模式的效果顯著，進(jìn)行管理后護(hù)理人員工作質(zhì)量和工作能力等得到極大提升，同時(shí)管理后患兒家屬對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯提高，值在臨床護(hù)理工作中廣泛應(yīng)用和推廣。

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（收稿日期：2020-04-23）

[作者簡(jiǎn)介] 丁萌萌（1982-），女，本科，主管護(hù)師，研究方向：臨床護(hù)理。