梁倩

（廣西醫(yī)科大學(xué)附屬武鳴醫(yī)院，廣西 南寧530100；廣西醫(yī)科大學(xué)武鳴臨床醫(yī)學(xué)院，廣西 南寧530100）

1 前言

相比較傳統(tǒng)的PBL 教學(xué)模式，基于“雨課堂”的PBL教學(xué)方式可以獲取良好的教學(xué)效果，文章通過(guò)對(duì)護(hù)理專業(yè)“人體結(jié)構(gòu)與生理功能”課程進(jìn)行充分調(diào)研論證，分析了應(yīng)用該教學(xué)模式的效果，希望能給有關(guān)教育從業(yè)人員以啟發(fā)。

2 相關(guān)概念

2.1 “雨課堂”

“雨課堂”是由Academy Online 和清華大學(xué)在線教育辦公室共同開(kāi)發(fā)的，致力于為教師和學(xué)生連接各種智能終端，使課前和課后的每個(gè)小環(huán)節(jié)都可以擁有嶄新的平臺(tái)體驗(yàn)，從而充分釋放教與學(xué)的能量，并大力推動(dòng)教學(xué)方向、教學(xué)內(nèi)容改革?！坝暾n堂”將把復(fù)雜的信息技術(shù)相關(guān)的主要手段集成到PowerPoint 和微信中，在課后預(yù)覽、復(fù)習(xí)、線上課堂教學(xué)等教學(xué)環(huán)節(jié)之間搭建師生相互溝通與交流的橋梁。在“雨課堂”教學(xué)時(shí)，教師可以攜帶準(zhǔn)備好的練習(xí)講義，將聲音推送到學(xué)生和家長(zhǎng)的手機(jī)上，師生溝通及時(shí)反饋。課堂上實(shí)時(shí)答題、彈幕互動(dòng)，為傳統(tǒng)課堂教學(xué)師生互動(dòng)提供了完美解決方案。雨教室從科學(xué)和理論上涵蓋了課前、課中、課后各個(gè)基礎(chǔ)教學(xué)環(huán)節(jié)的多個(gè)環(huán)節(jié)，使教與學(xué)更加清晰。教師和學(xué)生使用“雨課堂”和PPT 插件，無(wú)需下載或安裝程序即可執(zhí)行，操作方式方便。它創(chuàng)新和獨(dú)特的教學(xué)內(nèi)容方法對(duì)絕大多數(shù)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生非常有吸引力，并且很容易激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣?！坝暾n堂”將手機(jī)變成了他們的學(xué)習(xí)工具，從而提高了護(hù)理學(xué)生參與學(xué)習(xí)的熱情。在教學(xué)過(guò)程中，非被動(dòng)的和相關(guān)的知識(shí)選擇接受者成為表達(dá)獨(dú)立行動(dòng)的主體。我們的課堂將改變學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解，課堂情緒將通過(guò)其他形式的綜合數(shù)據(jù)反饋給教師。教師能根據(jù)反饋結(jié)果調(diào)整教學(xué)課程。這種在線和離線的全景圖式教學(xué)內(nèi)容活動(dòng)和數(shù)據(jù)的全面獲取，使教師的教學(xué)課程根據(jù)數(shù)據(jù)反饋實(shí)時(shí)調(diào)整教學(xué)活動(dòng)。

2.2 PBL 教學(xué)模式

“基于問(wèn)題式學(xué)習(xí)”或“問(wèn)題導(dǎo)向?qū)W習(xí)”的自主學(xué)習(xí)模式（roblem based learning，PBL），即PBL 教學(xué)法，是以學(xué)生為中心，以教師為引導(dǎo)者，采取問(wèn)題引導(dǎo)→自我指導(dǎo)學(xué)習(xí)→小組討論→綜合評(píng)估為教學(xué)形式的一種新的教學(xué)模式，讓學(xué)習(xí)者通過(guò)合作解決真實(shí)性問(wèn)題，學(xué)習(xí)隱含于問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí)，突出各章節(jié)間的橫向聯(lián)系，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)能力。自1969年美國(guó)神經(jīng)病學(xué)BARROWS 教授在加拿大麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)PBL 教學(xué)法以來(lái)，此方法已成為國(guó)際上流行的一種教學(xué)方法。與“以授課為基礎(chǔ)（Lecture Based Learming，LBL）”的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式的“一言堂”“灌輸式”相比，在設(shè)計(jì)理念、實(shí)施方式、評(píng)估體系、實(shí)際效果等方面均有著根本區(qū)別。PBL 教學(xué)法是在1997年由香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院引進(jìn)中國(guó)的，隨后國(guó)內(nèi)許多院校開(kāi)始著手這種教學(xué)方法的改革，并逐漸成為中國(guó)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的種趨勢(shì)。本課題組成員在“人體結(jié)構(gòu)與功能”教學(xué)中進(jìn)行了PBL 教學(xué)法的嘗試，取得了一定的效果。

然而，PBL 教學(xué)相關(guān)案例發(fā)布的每個(gè)場(chǎng)景都是電子的，只限于文字、圖片和封面圖片，因此很難向某些學(xué)生展示各種形式的動(dòng)畫電影、聲音和收藏課件。PBL 專業(yè)教學(xué)專注于學(xué)生是解決問(wèn)題的人，單一的PBL 教學(xué)模式僅依靠教室中有限的時(shí)間來(lái)要求學(xué)生完全掌握教學(xué)內(nèi)容，不僅導(dǎo)致教學(xué)進(jìn)度遲緩，而且很難達(dá)到預(yù)期的效果。

2.3 基于“雨課堂”的PBL 教學(xué)模式

一般而言，傳統(tǒng)的課程需要3個(gè)場(chǎng)景，大約6 h，包括為解決實(shí)際情況創(chuàng)造條件、首次提出具體的內(nèi)容問(wèn)題、對(duì)問(wèn)題進(jìn)行綜合分析以解決問(wèn)題、全面顯示并作出評(píng)估結(jié)果、反映并最終總結(jié)五個(gè)鏈接。關(guān)于核心問(wèn)題的激烈討論是漸進(jìn)的，但是關(guān)于其他問(wèn)題的激烈討論每次都需要更固定的時(shí)間和特定的位置?；凇坝暾n堂”的PBL 教學(xué)模式，課后學(xué)生可以合作與溝通，一些學(xué)生可以組成小組，圍繞一個(gè)核心問(wèn)題進(jìn)行的小組的激烈討論貫穿了該P(yáng)BL 教學(xué)課程。這種教學(xué)模式改善了傳統(tǒng)PBL 課程教學(xué)過(guò)程中參加討論的主要成員需要在課后約定的時(shí)間集合的局限性。隨著“雨課堂”等線上教學(xué)平臺(tái)的不斷發(fā)展，越來(lái)越多的人通過(guò)手機(jī)或小型平板電腦用無(wú)線網(wǎng)絡(luò)以獲得知識(shí)，這將使許多人改變了當(dāng)初的學(xué)習(xí)方法。

3 研究調(diào)查

本研究使用了雨課后的問(wèn)卷調(diào)查以及雨課問(wèn)卷內(nèi)容的其他功能的詳細(xì)分析，以統(tǒng)計(jì)學(xué)生是否喜歡基于“雨課堂”的PBL 專業(yè)教學(xué)。基于“雨課堂”的PBL 教學(xué)能使學(xué)生養(yǎng)成課前預(yù)習(xí)的好習(xí)慣，提高自學(xué)能力，有利于理解掌握知識(shí)。本研究結(jié)果顯示，基于“雨課堂”的PBL 教學(xué)方式使學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)得到了明顯提高（P＜0.05）。這可能由于通過(guò)“雨課堂”線上發(fā)送的課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)及鞏固等課程相關(guān)內(nèi)容，學(xué)生可以隨時(shí)隨地利用碎片時(shí)間，通過(guò)手機(jī)端進(jìn)行學(xué)習(xí)，帶著問(wèn)題上課，促進(jìn)了學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解和掌握，從而提升了學(xué)習(xí)效率。楊慧等研究發(fā)現(xiàn)，將課程學(xué)習(xí)資料上傳到微信平臺(tái)上，以供護(hù)生課前自主學(xué)習(xí)，能有效提高護(hù)生的自主學(xué)習(xí)和實(shí)踐探索能力，提高教學(xué)效率和質(zhì)量。“雨課堂”的交流互動(dòng)能使教師及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，并進(jìn)行針對(duì)性輔導(dǎo)，促進(jìn)其個(gè)性化學(xué)習(xí)，做到理解后記憶。徐慧文等的研究也表明“雨課堂”授課能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提升教學(xué)效率、質(zhì)量及學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)。“雨課堂”通過(guò)把PPT、微信、開(kāi)放網(wǎng)絡(luò)課程（massive open online courses，MOOC）、音視頻等多種方式融合在一起，既充分利用了新技術(shù)，又把課前、課堂、課下聯(lián)系在一起，激發(fā)了學(xué)生們的課程參與積極性，提高了教師的教學(xué)質(zhì)量。“雨課堂”能夠?qū)W(xué)生學(xué)習(xí)能力、實(shí)訓(xùn)成績(jī)有明顯的促進(jìn)作用，能夠較好實(shí)現(xiàn)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課的信息化、網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)據(jù)化教學(xué)管理。從總體上看，以雨教室為基礎(chǔ)的PBL 基礎(chǔ)教學(xué)，有些學(xué)生并不滿意，但相比于專業(yè)教學(xué)法，以雨教室為基礎(chǔ)的PBL 基礎(chǔ)教學(xué)模式課程教學(xué)的滿意度高于前者，說(shuō)明學(xué)生和教師更傾向于這種自主控制學(xué)習(xí)方法。值得注意的是，本調(diào)查研究中有一項(xiàng)調(diào)查：您是否愿意將此專業(yè)教學(xué)模式擴(kuò)展到其他課程？17%的學(xué)生非常不愿意選擇，56%的學(xué)生非常愿意選擇，15%的學(xué)生可以選擇最多，11%的學(xué)生不選擇不愿意，沒(méi)有人會(huì)選擇非常不愿意，這意味著學(xué)生們?nèi)匀黄诖谟杲淌襊BL 課程的多種教學(xué)模式的推廣。總體而言，本問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果表明基于雨教室的PBL 教學(xué)模式取得了良好的效果。

4 結(jié)論總結(jié)

雨教室為基礎(chǔ)的PBL 教學(xué)，以學(xué)生為主體，使一些學(xué)生在提問(wèn)、解決問(wèn)題、找到正確答案的過(guò)程中獲得實(shí)踐知識(shí)，提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力和創(chuàng)新能力。通過(guò)多種途徑的詳細(xì)調(diào)查與分析可以看出，“雨課堂”能夠提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)之間的溝通與合作能力等其他相關(guān)技能。通過(guò)使用“雨課堂”促進(jìn)師生之間的交流和方便數(shù)據(jù)共享，隨時(shí)為每一個(gè)課堂記錄教學(xué)和學(xué)習(xí)的全過(guò)程，同時(shí)，學(xué)生可以突破自己的學(xué)習(xí)空間，同步交流，實(shí)時(shí)評(píng)估教學(xué)方法。在上課之前，教師首先在“雨課堂”中創(chuàng)建班級(jí)，讓學(xué)生登錄微信掃描課堂邀請(qǐng)碼或者輸入課堂暗號(hào)進(jìn)入課堂，學(xué)生加入課堂后把用戶名修改為自己的姓名，這一方式相當(dāng)于課前考勤，節(jié)約了課堂考勤的時(shí)間，方便快捷。

在使用“雨課堂”授課過(guò)程中，課堂幻燈片將同步到學(xué)生手機(jī)，學(xué)生不再忙于抄寫和拍照。學(xué)生對(duì)于聽(tīng)不懂的PPT內(nèi)容可以直接按不懂，教師可以隨時(shí)與學(xué)生交流互動(dòng)，讓學(xué)生的疑問(wèn)得到解答，提高課堂效率。在授課過(guò)程中可能存在走神或打瞌睡的學(xué)生，教師可以針對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容，隨堂限時(shí)測(cè)試，讓學(xué)生及時(shí)應(yīng)答，這樣可以使學(xué)生保持高度的注意力，提高教學(xué)效果。另外，教師也可以利用“雨課堂”對(duì)于做對(duì)題目的學(xué)生發(fā)課堂紅包，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。授課結(jié)束后，教師可以通過(guò)“雨課堂”推送課后作業(yè)，對(duì)于客觀題，學(xué)生可以拍照通過(guò)“雨課堂”上傳給教師，這樣就解決了教師去辦公室批改作業(yè)的問(wèn)題，做到隨時(shí)隨地批改學(xué)生作業(yè)。同時(shí)可以在后臺(tái)查詢每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，細(xì)致了解每個(gè)學(xué)生對(duì)每節(jié)課的知識(shí)點(diǎn)、復(fù)習(xí)、做作業(yè)的情況。整個(gè)學(xué)期結(jié)束后可以在平臺(tái)導(dǎo)出整個(gè)學(xué)期每位學(xué)生的平時(shí)表現(xiàn)的完整的數(shù)據(jù)，然后教師給出一個(gè)合理的分值，作為學(xué)生平時(shí)的過(guò)程性考核與評(píng)估。

5 結(jié)束語(yǔ)

基于“雨課堂”的PBL 教學(xué)模式實(shí)際運(yùn)行的過(guò)程中，以學(xué)生為中心，能夠獲取良好的教學(xué)效果，目前正在逐漸推廣到各種不同的行業(yè)當(dāng)中，實(shí)際開(kāi)展工作需要結(jié)合課程特點(diǎn)，不能生搬硬套。