魏亞南 張煥新

（聊城市第三人民醫(yī)院綜合病房 山東 聊城 252000）

腦梗死疾病好發(fā)于老年群體身上，該疾病的致死率及致殘率均較高，在患有該疾病后，會(huì)致使患者產(chǎn)生語(yǔ)言功能、以及認(rèn)知功能等方面的障礙，進(jìn)而則會(huì)消極影響到患者的正常生活。由于患者會(huì)憂(yōu)心疾病給自身及家庭所帶來(lái)的壓力，所以老年腦梗死患者時(shí)常會(huì)產(chǎn)生負(fù)性情緒，這不但會(huì)影響到患者的臨床依從性，也會(huì)加劇患者的病情發(fā)展。而針對(duì)此，對(duì)老年腦梗死患者實(shí)施切實(shí)可行的護(hù)理措施則尤為關(guān)鍵。對(duì)此，本文主要研究共情護(hù)理對(duì)老年腦梗死患者負(fù)性情緒及治療依從性的影響，現(xiàn)研究報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將本院2019 年3 月—2020 年3 月收治的72 例老年腦梗死患者當(dāng)作觀察對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各36 例，對(duì)照組患者中，男20例，女16例，年齡63～77歲，平均（69.7±4.0）歲；觀察組患者中，男19 例，女17 例，年齡62 ～75 歲，平均（66.9±3.7）歲。兩組患者性別、年齡等基礎(chǔ)資料均無(wú)顯著差異（P＞0.05），并經(jīng)過(guò)本院倫理委員會(huì)申請(qǐng)批準(zhǔn)后，在患者及患者家屬知情情況下，簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，指導(dǎo)患者科學(xué)用藥，幫助患者辦理相關(guān)入院手續(xù)，促進(jìn)患者消除對(duì)周?chē)h(huán)境的陌生感[1]。

觀察組患者實(shí)施情志護(hù)理：（1）心理護(hù)理。老年患者在患病后往往會(huì)產(chǎn)生抑郁、以及焦慮等負(fù)性情緒，而對(duì)此護(hù)理人員需強(qiáng)化和患者之間的交流與溝通，明晰患者的本質(zhì)需求，以盡可能滿(mǎn)足于患者的相應(yīng)需求，多加鼓勵(lì)與安慰患者，盡可能消除患者的負(fù)性情緒；（2）在開(kāi)展護(hù)理工作時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)以熱情及耐心的態(tài)度對(duì)待每名患者，針對(duì)患者所提出的疑問(wèn)，也應(yīng)加以細(xì)致解答[2]。另外，還應(yīng)保證住院環(huán)境的整潔性與舒適性，為患者營(yíng)造出溫馨的住院環(huán)境，以提升患者的臨床依從性；（3）肢體康復(fù)運(yùn)動(dòng)。老年患者可在床上開(kāi)展適度運(yùn)動(dòng)，涵蓋肌肉收縮等運(yùn)動(dòng)。護(hù)理人員還應(yīng)輔助患者翻身，以避免患者產(chǎn)生壓瘡等并發(fā)癥。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

（1）運(yùn)用抑郁、焦慮評(píng)定量表，評(píng)估兩組患者SAS、SDS評(píng)分情況，分?jǐn)?shù)越高，則表示患者負(fù)性情緒愈嚴(yán)重；（2）觀察兩組患者治療依從性，包括依從、基本依從、不依從3 項(xiàng)指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS25.0 統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS 評(píng)分情況

觀察組患者SAS、SDS 評(píng)分均低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS 評(píng)分情況比較（±s，分）

表1 兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS 評(píng)分情況比較（±s，分）

組別 例數(shù) SAS SDS護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 36 50.78±7.45 40.67±5.75 59.76±10.33 45.63±6.09對(duì)照組 36 50.99±7.39 45.99±6.26 59.37±10.19 55.65±7.35 t 值 - 0.457 8.667 1.256 5.379 P 值 - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 對(duì)比兩組患者治療依從性

觀察組患者治療依從性高于對(duì)照組患者，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者治療依從性對(duì)比[n（%）]

3.討論

在臨床中腦梗死疾病為老年群體的一種常見(jiàn)病，該疾病具有起病急驟，病情發(fā)展快等諸多特征，患者在患病之后往往會(huì)憂(yōu)心治療、預(yù)后效果和造成的壓力與負(fù)擔(dān)，而產(chǎn)生焦慮以及抑郁等負(fù)性情緒，而若產(chǎn)生這類(lèi)情緒，則會(huì)下降患者對(duì)于臨床治療以及護(hù)理工作開(kāi)展期間的依從性，進(jìn)而則難以保障患者的有效恢復(fù)，也難以保障臨床護(hù)理工作的順利性開(kāi)展[3]。而若想改善老年腦梗死患者的負(fù)性情緒，提高患者的治療依從性，那么則應(yīng)對(duì)老年患者實(shí)施良好的護(hù)理措施。

在老年腦梗死患者的臨床護(hù)理中，若能夠?qū)ζ鋵?shí)施共情護(hù)理，那么則利于達(dá)成臨床治療與護(hù)理目標(biāo)，這主要是因該種護(hù)理措施，能夠通過(guò)護(hù)理人員的行為，語(yǔ)言，態(tài)度，神情以及姿勢(shì)等，對(duì)于患者產(chǎn)生積極的、正向的影響，以改善患者的負(fù)性情緒，盡可能消除患者的抑郁以及焦慮等情緒狀態(tài)，提高患者對(duì)抗疾病的信心，同時(shí)也能夠在較大程度上緩解患者的痛苦感，更為提高患者在臨床治療中的依從性。

并且，情志護(hù)理措施還利于指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以加快患者各項(xiàng)機(jī)體功能的恢復(fù)速度，進(jìn)而則利于增強(qiáng)患者的臨床治療效果，提高患者的生活質(zhì)量[4]。

以護(hù)理人員自身而言，其在運(yùn)用共情護(hù)理措施為老年腦梗死患者提供護(hù)理服務(wù)時(shí)，還要求其具備超強(qiáng)的責(zé)任感以及職業(yè)素質(zhì)，以便更為細(xì)心的關(guān)心與照料每名患者，從而提高臨床護(hù)理工作的質(zhì)量[5]。

總之，共情護(hù)理對(duì)老年腦梗死患者負(fù)性情緒及治療依從性的影響均尤為顯著，值得在臨床中運(yùn)用此護(hù)理措施。