宋珂 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院 吳濤 山東省濟(jì)寧市魚臺縣王魯鎮(zhèn)政府
隨著我國科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,國民的生活質(zhì)量得到了快速的提高,而醫(yī)院的數(shù)字化、信息化發(fā)展進(jìn)程也在不斷的加快?,F(xiàn)如今,醫(yī)院檢查信息系統(tǒng)作為醫(yī)院系統(tǒng)的重要組成部分,為醫(yī)生和患者都提供極大的便捷。在醫(yī)院的信息化建設(shè)中發(fā)揮了重要作用。事實證明,醫(yī)院檢驗信息系統(tǒng)對于醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一化、規(guī)范化管理有著較大的推動作用,促進(jìn)了醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)。
醫(yī)院檢驗信息系統(tǒng)作為醫(yī)院檢驗科專用的信息管理系統(tǒng),其英文為Laboratory Information System故簡稱為LIS。在醫(yī)院檢驗科中,LIS 能夠?qū)崿F(xiàn)把實驗儀器與計算機(jī)組合形成網(wǎng)絡(luò),使檢驗科復(fù)雜的操作流程逐步實現(xiàn)智能化、自動化以及管理的規(guī)范化。同時,醫(yī)院檢驗信息系統(tǒng)LIS 還能夠提高檢驗科的工作質(zhì)量,減少漏洞和錯誤的出現(xiàn),對提高實驗室的管理和整體工作水平有很大的幫助。
醫(yī)院檢驗信息系統(tǒng)(LIS)的基本功能有:數(shù)據(jù)采集、資料錄入、報告打印、統(tǒng)計學(xué)處理、實時監(jiān)測、電子化結(jié)果查詢、質(zhì)量控制、自動計費(fèi)、統(tǒng)計報表、病人歷史數(shù)據(jù)對比、數(shù)據(jù)實時共享以及長期保存等。
首先,醫(yī)院檢驗信息系統(tǒng)(LIS)可以推動醫(yī)院的檢驗室實現(xiàn)科學(xué)化、規(guī)范化以及無紙化管理,促進(jìn)電子信息和資源的共享。其次,可以提高醫(yī)生的工作效率,使取化驗單的時間大大的縮短,因為醫(yī)院檢驗信息系統(tǒng)(LIS)能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)生在第一時間內(nèi)獲取到患者的檢驗結(jié)果,有效的減少了人員的流動性,還在一定程度上減少了檢驗單丟失、發(fā)錯或者漏發(fā)問題的出現(xiàn)。然后,醫(yī)院檢驗信息系統(tǒng)(LIS)能夠與HIS 和電子病例等進(jìn)行完美的無縫連接。最后,醫(yī)院檢驗信息系統(tǒng)(LIS)可以自動獲取、評估、管理以及處理質(zhì)量控制數(shù)據(jù),減少了辦公人員大量的工作,促進(jìn)智能化質(zhì)控的實現(xiàn)。
醫(yī)院檢驗信息系統(tǒng)在門診流程中的應(yīng)用主要體現(xiàn)在以下幾個方面:第一,利用“門診醫(yī)生站”可以直接開具檢驗申請單。第二,收費(fèi)工人員將檢驗申請單在LIS系統(tǒng)中進(jìn)行確認(rèn),HIS系統(tǒng)就會觸發(fā)計費(fèi)。第三,患者攜帶自己的申請單或診療卡,經(jīng)由信息采集人員將其在系統(tǒng)中的相關(guān)繳費(fèi)信息提取出來,并按照項目后面的顏色標(biāo)示做好準(zhǔn)備。第四,樣本采集人員根據(jù)患者的掃描條碼試管進(jìn)行檢驗樣本的采集。第五,采集完樣本之后,臨床技師進(jìn)行接受,但要先根據(jù)試管上的條碼獲取樣本的信息并核對繳費(fèi)等信息,確定無誤后方可接受。第六,在實驗對接受的樣本進(jìn)行分析,并將分析得到的各項數(shù)據(jù)錄入到檢驗結(jié)果中。第七,數(shù)據(jù)錄完之外系統(tǒng)就會自動進(jìn)行分析,并對檢驗結(jié)果進(jìn)行審核。但也需要臨床技師再次檢查、確認(rèn),無誤之后將結(jié)果通過LIS 發(fā)到門診HIS 系統(tǒng)。第八,患者可以自助打印檢驗報告或門診醫(yī)生打印。
醫(yī)院檢驗信息系統(tǒng)在住院流程中的應(yīng)用主要體現(xiàn)在以下幾個方面:第一,住院部病房發(fā)出申請,然后進(jìn)行采樣準(zhǔn)備,按照醫(yī)囑申請將信息錄入到HIS 住院系統(tǒng)中。這樣護(hù)理人員在系統(tǒng)中按照提示就可以提取患者的申請信息,然后根據(jù)各項目的顏色提示,進(jìn)行樣本試管取出和條碼掃描,然后與系統(tǒng)中的患者信息進(jìn)行確認(rèn),無誤后放入到與患者對應(yīng)的專用盒子中。第二,護(hù)理人員攜帶相應(yīng)的試管按照患者的病歷對其進(jìn)行病房采樣。第三,樣本信息需要臨床及時核對和實驗室核收。第四。采集的樣板需要進(jìn)行實驗室檢查。第五,審核實驗室檢驗結(jié)果并確認(rèn)準(zhǔn)確性,確保無誤后返回HIS 住院系統(tǒng)。第六,對檢驗結(jié)果進(jìn)行自動審核,檢驗科在確認(rèn)無誤后方可打印報告和轉(zhuǎn)交。
綜上所述,現(xiàn)如今醫(yī)院檢驗信息系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)展成醫(yī)院信息系統(tǒng)中必不可少的組成部分。醫(yī)院檢驗信息系統(tǒng)的應(yīng)用加快了醫(yī)院數(shù)字化建設(shè),有效地提高了醫(yī)院的工作效率,大大的降低了相關(guān)人員的工作量,實現(xiàn)了最大化利用醫(yī)院的資源,并對醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的提升有著重要的推動作用。