包春暉 陳東輝

(1.首都體育學院 北京 100190;2.北京體育大學 北京 100084)

排球運動中，競爭激烈程度高，技術也較為復雜，其中涉及到了防守、攔網、扣球、發(fā)球等，在這些技術環(huán)節(jié)中肩關節(jié)的運動功能尤為重要，因此肩關節(jié)運動功能的強弱將會在很大程度上影響排球運動員技術水平的高低。但是，在訓練和比賽過程中，肩關節(jié)的種種運動，很容易造成肩部的損傷。因此，作為排球項目的運動員和教練員，需要更全面地了解肩部疼痛的損傷機制和肩關節(jié)損傷原因，并注重康復訓練，才能使得運動員達到更高的訓練和競技水平。為此，進行排球運動員肩關節(jié)功損傷原因及康復訓練的研究具有重要意義。

1 肩關節(jié)疼痛的產生機制

研究表明，肩部損傷占排球運動損傷的8%～20%，這其中大部分是由于長期排球訓練而積累的慢性損傷，也有一小部分是由于急性運動外傷造成。而不論慢性或急性的損傷都會造成肩關節(jié)的疼痛，從而影響運動員進行訓練和比賽。肩部疼痛的損傷機制相對比較復雜，有研究表明，大部分的疼痛產生于排球運動員進行多次重復扣、發(fā)球的訓練，為此要警惕肩部疼痛的發(fā)生，要科學訓練，控制訓練的強度，并注重休息。而在肩關節(jié)疼痛類病癥中，內撞擊綜合征是排球運動員群體中比較常見的類型，該癥狀產生原因在于運動員經常做肩關節(jié)外展、外旋的動作，而在做這些動作時，運動員肩袖的關節(jié)面一側就容易和肩胛盂的邊緣發(fā)生接觸，這種反復性的接觸、撞擊會使運動員肩關節(jié)后側出現(xiàn)疼痛。

2 排球運動員出現(xiàn)肩關節(jié)損傷原因

排球運動的各部位損傷中，肩關節(jié)受傷的情況占了比較大的比重。而相關研究也表明，造成排球運動員肩關節(jié)損傷的原因也是多種多樣，包括預防不夠、活動不充分、動作不規(guī)范、力量不夠等。但如果需要保持高水平的排球競技能力，就要保證肩關節(jié)的健康，并合理訓練和使用肩關節(jié)。綜合來看，造成排球運動員出現(xiàn)肩關節(jié)損傷的原因主要有以下幾方面。

2.1 忽視肩關節(jié)運動過程中的保護

對早期肩關節(jié)疼痛不重視，是造成部分排球運動員出現(xiàn)肩關節(jié)損傷的重要原因之一。在日常的排球訓練過程中，運動員往往將訓練的結果、成績作為關注的重點，對運動過程中出現(xiàn)的早期肩關節(jié)的輕微疼痛缺乏足夠的重視，也沒有對出現(xiàn)疼痛和可能造成損傷的原因進行分析，在沒有解決問題的情況下仍然投入到了新的訓練和比賽當中，長期下去肩關節(jié)損傷就會加劇以至于影響訓練、比賽甚至是日常生活。同時，部分運動員雖然會意識到肩關節(jié)疼痛，卻存在僥幸或者拖延的心理，認為沒有太大的影響，造成疼痛感越來越劇烈。

2.2 準備活動不充分

準備活動是預防損傷的關鍵一步，若在進行排球運動前沒有充分地進行肩關節(jié)準備活動，也會造成肩關節(jié)的損傷。由于排球準備活動中關于肩關節(jié)的牽拉及激活的方法缺乏，不重視訓練前熱身，身體機能沒有得到充分的激發(fā)而立即投入運動，沒有給肩關節(jié)提供一個循序漸進去適應高強度的訓練內容的過程，就很容易導致肩關節(jié)疼痛和損傷的發(fā)生。雖然部分運動員在開始訓練之前，會進行相應的熱身，但在肩關節(jié)熱身方面缺乏專項性的活動，造成肩關節(jié)在沒有被充分激活的情況下就投入到訓練狀態(tài)。

2.3 技術動作不規(guī)范

排球運動中隊員進攻的時候需要完成扣球的技術動作，有一部分運動員的技術動作存在問題，進而導致發(fā)力不規(guī)范，運動軌跡不符合人體肩關節(jié)生物力學的結構，如果沒有改正技術動作，長時間處于不正確的運動模式，會導致肩關節(jié)出現(xiàn)慢性勞損。

2.4 力量缺乏

排球運動是一項體能要求相對比較高的運動項目。在實際的訓練過程中，部分運動員在運動過程中用力不合理，在扣球等環(huán)節(jié)沒有充分用力，造成肩關節(jié)承受過大的沖擊力，發(fā)生關節(jié)損傷。通過調查，發(fā)現(xiàn)部分運動員的上肢力量較為薄弱，而有相關研究表明，上肢力量與肩關節(jié)的穩(wěn)定性有較強的聯(lián)系，這樣就導致?lián)]臂扣球的過程中肩關節(jié)穩(wěn)定性較差，進而容易導致肩關節(jié)傷病的產生。

3 肩關節(jié)損傷康復訓練的方法與技巧

肩關節(jié)損傷是排球運動員中存在較多的共性健康問題，并且其產生的原因往往是運動的科學意識不強和運動動作不規(guī)范。因此，對于排球運動員來說，肩關節(jié)損傷康復的訓練需要結合自身的實際情況，進行科學、規(guī)范的練習，使損傷狀況得到逐步改善。就目前來看，可以用來進行康復訓練的方法主要有以下幾方面。

3.1 肩關節(jié)激活訓練

熱身訓練是一種有效預防傷病的措施，尤其是近年來動態(tài)拉伸及肌肉激活訓練被認為是有效的熱身訓練，可以防止運動員在訓練中出現(xiàn)肌肉骨骼系統(tǒng)的損傷。對于肩關節(jié)來說，可以利用網球做輔助工具，把肌肉滾開，然后進行動肩訓練，以跪在地上雙手撐地的姿勢，采取緩慢的動作在肩部不斷畫圈，激活肩胛骨周圍的肌肉群。接下來就要進行熱身牽拉，反方向拉開，彈力帶輔助牽拉。雙手握住彈力帶兩端，肘關節(jié)夾在腰兩側，掌心需要向上，水平向外展開，收的時候要慢。這些動作需要做3組，每組需要做12～15個。再采取半蹲的方式，斜上方舉起雙臂，呈“V”字型，背后發(fā)力，但是動作要慢，對肌肉的發(fā)力進行體驗，這些動作每次也要做3組，每組做12～15次。做一些抗阻練習，能促進肌肉充分發(fā)力，活動完全到位之后，再進行力量刺激動作，如俯臥撐、抗阻上舉等。

3.2 絕對力量的突破

專業(yè)的技術訓練需要理論的支持，而不是憑感覺進行。作為運動員更要用足夠的肌肉保護關節(jié)，減少關節(jié)磨損。臥推、坐式高拉、引體向上等對力量的訓練要重視起來。臥推需要利用遞增再遞減的方式，增加總量，減少次數(shù)，進而達到最高值推起標準的一次，然后再過渡到輕重量。其動作要求標準，把握好平衡，并具有爆發(fā)力。坐式高拉需要在組合器械上做，一前一后。要求拉到下巴，后面要到脖子的部位。在突破最大力量時，需要進行輔助。突破力量訓練要比增加的難度大，心理上不要恐懼，同時還要把動作做標準。在做俯身劃船和引體向上時，會引起肩部肌肉變得緊張，導致牽扯肩關節(jié)疼痛，這時就需要有耐心，要控制好，讓背闊肌、肩胛骨先發(fā)力。注意需要避開疼點，也要重視重量，掌握背后發(fā)力。

3.3 穩(wěn)定性小肌肉力量的訓練

大塊肌肉之外，部分肩關節(jié)穩(wěn)定性的肌肉群需要得到保持，可以利用也要保持，如俯身飛鳥、“V”字上舉、負重外展、上提負重前后上舉等。通過這些動作的訓練就可以保持穩(wěn)定性的小力量，需要每天堅持做，技術訓練后加固也是很有必要的。

3.4 扣球技術動作的改進

排球運動員在運動中也有很多不規(guī)范的地方，其部分運動員扣球揮臂動作存在相應的問題。正常動作是小臂帶動大臂甩出去，而部分隊員卻是大臂直接發(fā)力，導致肩部變得緊張，由于力量較大，長期下去就會導致肩關節(jié)內部撞擊損傷。為了防止肩部動作的損失，就要進行規(guī)避。運動員動作錯誤時間過長，已經形成了習慣，改變起來比較困難。為此，運動員要清楚揮臂動作的發(fā)力順序，此外可以先進行無球練習、重復練習，練習期間可以對照鏡子進行，逐步糾正不規(guī)范的動作。

4 結語

總之，肩關節(jié)的穩(wěn)定性需要肩部肌肉、力量等方面的支持。日常訓練中，除了進行力量訓練，小肌肉群穩(wěn)定性的訓練也至關重要，穩(wěn)定肌群的強勁使肩關節(jié)得到有效保護。除了糾正技術動作，維持適當?shù)挠柧殢姸戎?，對肩關節(jié)囊和附件肌肉進行放松并積極進行康復性訓練也是至關重要的。當肩關節(jié)開始出現(xiàn)輕微疼痛時，需要及時就醫(yī)并進行康復訓練，從而保持肩關節(jié)的健康，避免出現(xiàn)更為嚴重的損傷。