王云飛

一到冬天，熱水袋、暖寶寶、USB接口等取暖設(shè)備受到追捧。這些取暖設(shè)備輕巧，攜帶方便，但使用不當(dāng)易出現(xiàn)燙傷，而且燙傷后不易恢復(fù)。

人體接觸70℃的熱源持續(xù)1分鐘，皮膚可能會(huì)被燙傷;而當(dāng)皮膚接觸44℃的熱源持續(xù)6小時(shí)，也會(huì)造成燙傷，這種燙傷叫作“低溫燙傷”。低溫燙傷的溫度一般在44～51℃，皮膚損傷程度與溫度、接觸時(shí)間成正相關(guān)。

一般情況下，低溫燙傷的熱源溫度較低，疼痛較輕，而且多發(fā)生在人們熟睡過程中，不易被察覺。這樣低溫?zé)嵩闯掷m(xù)作用，機(jī)體組織長(zhǎng)時(shí)間受熱源的烘烤，引起真皮深層及皮下各層組織燙傷，甚至?xí)斐缮畈拷M織壞死。一旦處理不當(dāng)，會(huì)發(fā)生嚴(yán)重潰爛，長(zhǎng)時(shí)間都無法愈合。

低溫燙傷后病變局限，常有水皰，水皰特點(diǎn)是顏色較深，水皰中液體多為血性，創(chuàng)面基底蒼白，感覺遲鈍或消失。部分水皰潰破后局部結(jié)黑痂，經(jīng)久不退。嚴(yán)重者可以深達(dá)骨骼。常見于下肢，尤其以小腿及足部多發(fā)，常常久治不愈或者因治療不當(dāng)遷延成慢性潰瘍。

冬季該如何防治低溫燙傷呢？

特殊人群，時(shí)刻注意防范

低溫燙傷好發(fā)于嬰幼兒、老年人，尤其是合并有糖尿病、脈管炎或腦卒中后遺癥以及長(zhǎng)期臥床者。這類人群對(duì)寒冷的抵抗力較差，使用取暖物品較頻繁。嬰幼兒表達(dá)能力欠佳，如家長(zhǎng)未能細(xì)心照顧，則很容易導(dǎo)致低溫燙傷。老年人皮膚隨年齡增長(zhǎng)而變薄，皮膚張力、感覺功能、對(duì)外保護(hù)作用、對(duì)周圍環(huán)境溫度調(diào)節(jié)功能差。因此，老年人對(duì)低溫刺激反應(yīng)慢，在低溫的持續(xù)作用下易導(dǎo)致燙傷。合并有糖尿病、脈管炎或腦卒中后遺癥的患者，因?yàn)檠苌窠?jīng)病變，對(duì)熱損害感知和防御能力低下，也是低溫燙傷的高發(fā)人群。

未病先防，注意局部防護(hù)

為了避免發(fā)生低溫燙傷，最好不要長(zhǎng)時(shí)間接觸溫度超過體溫的物品。比如使用熱水袋取暖時(shí)，水溫不宜過高，熱水袋外面最好用布包裹隔熱，或放于兩層薄毯中間，使熱水袋不直接接觸使用者的皮膚。在使用各種取暖設(shè)備時(shí)一定要嚴(yán)格按照說明書操作。在使用金屬和電子取暖器時(shí)。有封套的要使用封套，并且不要緊貼皮膚，這樣就可以避免絕大多數(shù)的低溫燙傷。

已病防變，不要盲目處理

一旦發(fā)生低溫燙傷，先用涼水沖一下燙傷處，以達(dá)到降溫的目的，不要自行弄破局部的燙傷水皰。要及時(shí)就醫(yī)，千萬(wàn)不要用醬油或是牙膏涂抹燙傷處，否則容易引起燙傷處感染。低溫燙傷傷及肌膚深部組織，治療的時(shí)間較長(zhǎng)。

中醫(yī)也有很多獨(dú)特的療法及藥物。比如提膿祛腐法、貼敷療法等，同時(shí)配合多種特色中醫(yī)藥制劑，如金黃膏、紅油膏、生肌散、清涼油等，可以有效治療低溫燙傷，減輕患者痛苦。