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        人文關(guān)懷在學(xué)生面部傷換藥中的應(yīng)用效果

        2020-11-23 11:41:32
        中國醫(yī)藥指南 2020年27期
        關(guān)鍵詞:滿意度心理護理

        (遼寧省孤兒學(xué)校,遼寧 沈陽 110169)

        由于燒傷造成面部器官功能障礙、缺陷和畸形,喪失正?;顒雍蛯W(xué)習(xí)能力,患者情緒低落,導(dǎo)致孤獨、無助、絕望等一系列心理問題,甚至導(dǎo)致行為異常。為解決這一問題,護士應(yīng)及時給予相應(yīng)的心理支持,根據(jù)患者的人格特征、心理活動特點、行為習(xí)慣和病情,通過與患者、家屬、單位、醫(yī)師交談,全面收集患者病情及由此產(chǎn)生的心理問題,進行心理診斷,對患者進行充分的心理評估。燒傷患者都有不同程度的心理障礙,在治療過程中,實施人文關(guān)懷護理促進了患者的身心健康盡快恢復(fù),促進了整體護理水平的提高[1-2]。本研究選擇我校2015年4月至2018年4月收治的80例面部傷換藥學(xué)生,隨機分為常規(guī)護理服務(wù)組與人文關(guān)懷護理服務(wù)組,各40例。常規(guī)護理服務(wù)組給予普通護理,人文關(guān)懷護理服務(wù)組給予人文關(guān)懷。本文分析了人文關(guān)懷在學(xué)生面部傷換藥中的應(yīng)用效果,報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇我校2015年4月至2018年4月收治的80例面部傷換藥學(xué)生,隨機分為常規(guī)護理服務(wù)組與人文關(guān)懷護理服務(wù)組,各40例。人文關(guān)懷護理服務(wù)組年齡最小12歲,最大18歲,平均(15.24±2.72)歲;體質(zhì)量36~81 kg,平均(52.61±2.25)kg;燒傷到治療實施時間2~24 h,平均(6.36±1.52)h;男28例,女12例。常規(guī)護理服務(wù)組年齡最小12歲,最大19歲,平均(15.67±2.43)歲;體質(zhì)量36~81 kg,平均(52.67±2.21)kg;燒傷到治療實施時間2~24 h,平均(6.31±1.58)h;男27例,女13例。兩組資料經(jīng)SPSS22.0統(tǒng)計分析軟件比較,P>0.05,具有可比性。

        1.2 方法

        1.2.1 常規(guī)護理服務(wù)組 給予普通護理。常規(guī)給予創(chuàng)面清潔和日常換藥處理。

        1.2.2 人文關(guān)懷護理服務(wù)組 給予人文關(guān)懷。①強化教育和培訓(xùn):對責(zé)任醫(yī)務(wù)人員加強崗位培訓(xùn),充分關(guān)心和尊重學(xué)生,關(guān)注其心理狀態(tài),建立人文關(guān)懷的理念。②換藥前護理:建立良好的護患關(guān)系:從患者入院之日起,護士應(yīng)充分運用心理護理技能,以親切的態(tài)度和豐富的燒傷康復(fù)護理知識與患者溝通,贏得患者的信任,增進患者的內(nèi)心情感。護士在與患者交談時,要做一個富有同情心和耐心的傾聽者,尊重患者的個性,決不談?wù)摶颊邿齻麕淼娜毕荩M可能減輕患者的痛苦和不良情緒。③換藥中護理:由于燒傷創(chuàng)面感染,病程延長,患者反復(fù)接受敷料、切痂、手術(shù)等治療,疼痛不堪、抱怨、怨恨、消極、悲觀,甚至有自殺傾向。因此,醫(yī)護人員在治療護理操作時,動作一定要準確溫和,以免增加患者痛苦,隨時隨地與患者交談,消除燒傷患者孤獨、無助、悲觀、絕望的不良情緒。宣傳優(yōu)秀康復(fù)案例,讓患者認識到自己對家庭和社會的價值,激勵患者戰(zhàn)勝疾病的信心。讓學(xué)生采取最佳姿勢,充分顯露傷口,并使用無菌鑷子取出敷料,保持換藥溫和,緩解疼痛,減少出血傾向。并觀察有無積液存在。觀察引流是否順暢,詳細觀察肉芽組織的生長情況,回答學(xué)生提出的問題,提高學(xué)生對醫(yī)療服務(wù)的滿意度。④換藥后護理:根據(jù)傷口情況告訴學(xué)生下次更換藥物時間和注意事項,并告知其具體聯(lián)系電話。換藥后,保持局部清潔,確保傷口敷料清潔,防止感染。

        1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組滿意度(分為非常滿意、比較滿意和不滿意,滿意度=非常滿意率+比較滿意率);護理前后生理應(yīng)激指標[血漿內(nèi)皮素1、中樞神經(jīng)特異蛋白(Soluble protein-100β,S100β)]、心理應(yīng)激指標(焦慮、抑郁)[分別采用焦慮自評量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自評量表(Self-rating Depression Scale,SDS)進行評估,總分均為20~80分,評分越低越好];面部換藥疼痛程度(總分0~10分,評分越低越好)、面部換藥時間;并發(fā)癥發(fā)生率。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS22.0軟件處理,計量資料行t檢驗;計數(shù)資料行χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組滿意度的比較 人文關(guān)懷護理服務(wù)組比常規(guī)護理服務(wù)組滿意度更高,P<0.05。常規(guī)護理服務(wù)組患者滿意度為75.00%(30/40)(其中,非常滿意12例,比較滿意18例,不滿意10例),人文關(guān)懷護理服務(wù)組患者滿意度為100.00%(40/40)(其中,非常滿意28例,比較滿意12例,不滿意0例)。

        2.2 兩組護理前后生理應(yīng)激指標、心理應(yīng)激指標的比較 護理前,兩組患者血漿內(nèi)皮素1、S100β蛋白、SAS評分、SDS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05;護理后,人文關(guān)懷護理服務(wù)組患者血漿內(nèi)皮素1、S100β蛋白、SAS評分、SDS評分的改善幅度較常規(guī)護理服務(wù)組更大,P<0.05。見表1。

        表1 兩組患者護理前后生理應(yīng)激指標、心理應(yīng)激指標的比較(±s)

        表1 兩組患者護理前后生理應(yīng)激指標、心理應(yīng)激指標的比較(±s)

        注:與常規(guī)護理服務(wù)組比較,aP<0.05。

        2.3 兩組面部換藥疼痛評分、面部換藥時間的比較 人文關(guān)懷護理服務(wù)組患者面部換藥疼痛評分、面部換藥時間均優(yōu)于常規(guī)護理服務(wù)組,P<0.05。其中,人文關(guān)懷護理服務(wù)組患者面部換藥疼痛評分、面部換藥時間分別是(3.24±1.41)分以及(13.21±1.21)min,常規(guī)護理服務(wù)組患者面部換藥疼痛評分、面部換藥時間分別是(5.36±1.45)分以及(17.24±1.21)min。

        2.4 兩組并發(fā)癥發(fā)生率的比較 人文關(guān)懷護理服務(wù)組患者2.50%(1/40),低于常規(guī)護理服務(wù)組的20.00%(8/40),P<0.05。

        3 討 論

        隨著護理模式的轉(zhuǎn)變,心理護理越來越受到重視。燒傷通常是在患者沒有心理準備的情況下突然發(fā)生的事故。燒傷患者不分男女老少,容易造成功能障礙、外觀器官缺陷、畸形等,都會對燒傷患者的心理造成不同程度的影響。此時,心理護理顯得尤為重要。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,現(xiàn)代護理認識到心理因素在疾病康復(fù)中的重要作用[3-4]。因此,護士不僅要具備熟練的護理技能和操作能力,還要具備一定的心理和人文知識,以適應(yīng)和滿足臨床工作的要求。在護理上,把握不同患者的心理特點,貫徹整體護理理念,關(guān)愛人,力爭在有限的時間內(nèi)盡可能減少患者的不良情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,以最佳的心理狀態(tài)盡快康復(fù)。從根本上提高臨床護理人員的素質(zhì)和護理質(zhì)量[5-10]。

        本研究中,選擇我校2015年4月至2018年4月收治的80例面部傷換藥學(xué)生,隨機分為常規(guī)護理服務(wù)組與人文關(guān)懷護理服務(wù)組,各40例。常規(guī)護理服務(wù)組給予普通護理,人文關(guān)懷護理服務(wù)組給予人文關(guān)懷。結(jié)果顯示,人文關(guān)懷護理服務(wù)組比常規(guī)護理服務(wù)組滿意度更高,P<0.05。護理前,兩組血漿內(nèi)皮素1、S100β蛋白、SAS評分、SDS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05;護理后,人文關(guān)懷護理服務(wù)組血漿內(nèi)皮素1、S100β蛋白、SAS評分、SDS評分的改善幅度較常規(guī)護理服務(wù)組更大,P<0.05。人文關(guān)懷護理服務(wù)組面部換藥疼痛評分、面部換藥時間均優(yōu)于常規(guī)護理服務(wù)組,P<0.05。人文關(guān)懷護理服務(wù)組并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)護理服務(wù)組,P<0.05。

        綜上所述,對面部傷換藥學(xué)生實施人文關(guān)懷可獲得良好的效果。

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