■任慧琴／三亞學(xué)院健康產(chǎn)業(yè)管理學(xué)院

一、前言

《全民健身計劃（2016—2020年）》中明確了全民健身乃國家的重要發(fā)展戰(zhàn)略，是實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢的堅實基礎(chǔ)，該計劃實施的落腳點在于滿足人民群眾日益增長的多元化體育健身需求,真正起到提高人們身體素質(zhì)和健康水平的目的。

社會經(jīng)濟的發(fā)展，教育水平的提高，人們需求的遞進，國民的健康意識逐漸覺醒和提高，使得衣、食、住、行等生活的方方面面，開始與健康理念相關(guān)聯(lián)，健康逐漸滲透到行業(yè)的每個鏈條和節(jié)點，從而也形成了大健康產(chǎn)業(yè)將要蓬勃發(fā)展的態(tài)勢。健康是資本，亦是資源，好不夸張地講，全民的健康是社會發(fā)展的內(nèi)核和基礎(chǔ)，國家對健康產(chǎn)業(yè)的大力支持也證實中國夢的實現(xiàn)需以健康夢的實現(xiàn)為前提。但是如何獲得健康是所有人需要思考的問題，過去人們認(rèn)為沒有明確的臨床診斷就是健康，或者醫(yī)院體檢沒有問題就是健康，但事實證明即使以上兩者均具備，我們也會時常感到疲憊、酸痛、頭暈眼花、消極等各種身體不適?！皝喗】怠边@種似病非病的狀態(tài)成為了大多數(shù)人的常態(tài)，究其原因主要在于不良的生活方式，其中不科學(xué)的運動是主要原因之一。

二、中醫(yī)學(xué)與健身交叉滲透的必要性和可行性分析

（一）健身需求增加與運動損傷率增高并存的矛盾

傳統(tǒng)意義上體育活動和健身運動是在專業(yè)體育和健身教練的指導(dǎo)下進行，競技類運動因其特殊性，不在本文的探討范圍內(nèi)，本次主要分析全民可參加的娛樂休閑性質(zhì)的健身體育活動，人們通過運動的方式達到增強體質(zhì)，增進健康，發(fā)達肌力，增強力量，改善體型、體態(tài)、陶冶情操的目的。目前健康意識不斷增強，“全民健身”正在如火如荼進行，愈來愈多的人開始加入健身行列，一部分人自由選擇時間、地點和運動方式，部分人選擇社區(qū)群體健身。健身機構(gòu)因其設(shè)施和項目的豐富多樣，以及人們健康消費水平的提高，使得越來越多的選擇健身機構(gòu)，甚至私人教練，健身俱樂部成為了炙手可熱的健身運動的場所。

但是隨著健身人群的增多，運動損傷的比率也呈現(xiàn)出上升的趨勢，簡單的健身跑如果不符合個人的身體素質(zhì)，同樣會造成損傷，甚至威脅生命，這種狀態(tài)無疑違背了健身的初衷。健身機構(gòu)作為專門的健身場所，如果對不同的消費者開展千篇一律的健身指導(dǎo)，想必有一部分人的健身效果必定是差強人意的。因此在體育健身中融入醫(yī)學(xué)內(nèi)容和手段，有效降低和預(yù)防運動損傷勢在必行。在“體醫(yī)結(jié)合”的政策指導(dǎo)下，諸多專家和學(xué)者開始探索“體醫(yī)結(jié)合”健身服務(wù)的最佳模式，并且國內(nèi)一些地區(qū)也在積極嘗試“體醫(yī)結(jié)合”在實踐層面上的健康服務(wù)，以求實現(xiàn)健身的科學(xué)性和專業(yè)性，因此，尋找體醫(yī)結(jié)合的切入點尤為重要。

（二）中醫(yī)學(xué)與健身行業(yè)的融合力度不足

通過文獻分析、健身行業(yè)市場調(diào)研以及問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)目前大部分“體醫(yī)結(jié)合”的健身服務(wù)項目研究主要集中在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的體檢以及身體素質(zhì)測評與健身運動的結(jié)合。且健身人群密集的健身機構(gòu)雖設(shè)置有專業(yè)的健身教練，但健身教練掌握系統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識的寥寥無幾，少數(shù)健身教練能夠掌握運動生理學(xué)和解剖學(xué)的基礎(chǔ)知識，其中掌握或了解中醫(yī)學(xué)知識的健身教練更是屈指可數(shù)。絕大多數(shù)健身人士認(rèn)可中醫(yī)學(xué)的理念和療效，但不知中醫(yī)學(xué)與體育健身關(guān)聯(lián)性在何處，將二者進行結(jié)合更是無從下手。

祖國醫(yī)學(xué)——中醫(yī)學(xué)有著上千年的歷史，承載了中華民族的文化底蘊，隨著時間的變遷，形成了獨一無二的理論體系和思維方式，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相較亦有著特色優(yōu)勢和獨到之處?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》明確提出，充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力，推進中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新。中醫(yī)學(xué)的“整體觀念”、“辨證論治”、“以人為本”、“治未病”、“綠色”及“治病求本”等理念逐漸深入人心。中醫(yī)學(xué)的療效以及神秘使得越來越多的國人甚至國外人士熱衷于從中醫(yī)中尋找健康的答案。因此中醫(yī)不僅在發(fā)揮其診療的作用，其理念也開始融入生活的各個方面。

當(dāng)前學(xué)者專家對于體育健身與中醫(yī)學(xué)的結(jié)合主要集中在高校體育課程改革和社區(qū)體育領(lǐng)域，如蔡增亮等《中醫(yī)體質(zhì)理論融入中醫(yī)藥院校體育教學(xué)的研究》［1］，夏宏武《中醫(yī)養(yǎng)生與傳統(tǒng)保健運動在社區(qū)體育中的滲透和運用》［2］。在健身健美行業(yè)的研究和應(yīng)用并不多，但健身機構(gòu)是促進群體科學(xué)健身的最佳選擇，在“體醫(yī)結(jié)合”的背景下，單純的體育健身指導(dǎo)顯然是不夠的，因此有必要以此為突破口進行深入研究。

（三）健身行業(yè)需要尋求突破

《2011—2015 中國休閑發(fā)展年度報告》表明，城鄉(xiāng)居民休閑的時間總量逐年增加、休閑的空間逐步擴大和休閑的內(nèi)容也在不斷豐富休閑產(chǎn)業(yè)的發(fā)展態(tài)勢，健身健美行業(yè)作為休閑體育的重要支柱，必將迎來高光時刻［3］。當(dāng)前各大城市均有大量的健身機構(gòu)涌現(xiàn)，健身行業(yè)的市場競爭壓力隨之加大，如何在這場競爭中排難前行，是各大健身機構(gòu)需要認(rèn)真考慮的。為了能夠屹立不倒，很多健身俱樂部推出優(yōu)惠年卡、私教課程、免費體驗等項目，邀請體育健身專家，搭配營養(yǎng)餐食，增加身體素質(zhì)測評服務(wù)等，通過拼設(shè)備和拼人氣來收獲更多的顧客。這些途徑固然沒有錯，但類似方法在各健身機構(gòu)中已成普遍現(xiàn)象，所以長此以往，并不能真正突破和可持續(xù)發(fā)展。

通過對健身機構(gòu)顧客的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，顧客對于現(xiàn)有的健身服務(wù)并非十分滿意，顧客認(rèn)為健身機構(gòu)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和設(shè)置基本雷同，在經(jīng)濟條件允許的情況下，相較于選擇哪家健身俱樂部，不如選擇更加專業(yè)的健身教練。且消費者表示健身服務(wù)的內(nèi)容過于單一和表面化，他們希望健身教練能夠結(jié)合解剖、生理等醫(yī)學(xué)知識、康復(fù)學(xué)知識、營養(yǎng)學(xué)以及健康管理學(xué)知識進行健身指導(dǎo)。同時消費者認(rèn)為部分健身教練的專業(yè)性還不夠強，原因主要在于健身教練的職業(yè)資格可通過短期內(nèi)的集訓(xùn)獲得，門檻較低，造成了消費者的不信任。

因此，各大健身行業(yè)在休閑產(chǎn)業(yè)發(fā)展的浪潮中前行，還需謀求特色和創(chuàng)新發(fā)展。健身的根本目的在于獲得健康，但健康的獲得單憑健身運動還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，醫(yī)學(xué)無疑是重要的結(jié)合點，尤其是中醫(yī)學(xué)還未與健身形成完全融合之式，這對健身行業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展既是挑戰(zhàn)，亦是契機。

三、中醫(yī)體質(zhì)理論概述

中醫(yī)學(xué)中認(rèn)為體質(zhì)是個體在生命發(fā)展過程中，因得之于先天遺傳和后天獲得因素的雙重影響，在身體（形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能）和心理方面形成了綜合的相較恒定但又后天可調(diào)的特質(zhì)，而這種特質(zhì)即體質(zhì)，體質(zhì)的存在決定了人與人之間的不同。

中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系為基礎(chǔ)，以陰陽、五行、藏象、經(jīng)絡(luò)、氣血津液等理論為指導(dǎo)，集歷代名醫(yī)大家的相關(guān)理論為依據(jù)，注重先天和后天對人體的共同作用，強調(diào)“形與神俱”的生命觀和“天人合一”的整體觀。該理論是多學(xué)科知識的融合，不同于單純的體格、體重、體型等，把握中醫(yī)體質(zhì)，有助于從整體上把握個體的生命特征，有利于于分析疾病的發(fā)生、發(fā)展和演變規(guī)律，對診斷、治療、預(yù)防疾病及養(yǎng)生康復(fù)均具有重要意義。［4］

中醫(yī)體質(zhì)理論可一直追溯到戰(zhàn)國秦漢時期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，基于該理論，根據(jù)人的外在表現(xiàn)、性格、氣質(zhì)等將人進行了劃分和歸類，總結(jié)古代中醫(yī)體質(zhì)的分類法主要有陰陽分類法、五行分類法、臟腑分類法、體形肥瘦分類法、藏象陰陽分類法等。不同類別的體質(zhì)的人在其生命全過程有著其特有的發(fā)展變化規(guī)律，這種連續(xù)可測性為預(yù)防、養(yǎng)生、治未病提供了依據(jù)和可能，因此規(guī)范體質(zhì)分類法有著重要的意義。

我國首部規(guī)范中醫(yī)體質(zhì)研究與應(yīng)用的文件《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)于2009年由中華中醫(yī)藥學(xué)會正式發(fā)布。該標(biāo)準(zhǔn)將體質(zhì)劃分為九種，即平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、濕熱質(zhì)、痰濕質(zhì)、血瘀質(zhì)及特稟質(zhì)，并且量化了體質(zhì)的判定標(biāo)準(zhǔn)，簡單易操作，使得人們可以方便快捷的知曉自身體質(zhì)，從而為后續(xù)的健康管理、養(yǎng)生保健、飲食運動提供了評估工具。

中醫(yī)“因人制宜”的理念就是基于體質(zhì)學(xué)說的臨床應(yīng)用的體現(xiàn)，也是中醫(yī)個性化診療思想的集中反映，可見中醫(yī)“治人”大過于“治病”，這與“體醫(yī)結(jié)合”中發(fā)展多元化、差異化、科學(xué)專業(yè)的全民健身的思想不謀而合。中醫(yī)學(xué)與體育健身的結(jié)合，不僅有助于我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳承與發(fā)展，同時也可以推動健身行業(yè)的改革創(chuàng)新和規(guī)范化。

四、中醫(yī)體質(zhì)理論與健身行業(yè)融合路徑分析

（一）提高健身教練的中醫(yī)學(xué)素養(yǎng)

健身行業(yè)中從管理者到員工各個層面，對中醫(yī)學(xué)的了解甚少，因此從管理者的角度首先要革新觀念，接納中醫(yī)學(xué)的融入，同時明確中醫(yī)學(xué)與健身行業(yè)的結(jié)合點。中醫(yī)體質(zhì)理論簡便易學(xué)、可操作性強、中醫(yī)功底要求不高，將其融入健身行業(yè)具有可行性。因此健身機構(gòu)可定期開展講座，邀請相關(guān)專家對員工進行培訓(xùn)，首先需要工作人員尤其是健身教練對中醫(yī)學(xué)有基本的認(rèn)識；其次要求健身教練掌握中醫(yī)九種體質(zhì)的判定方法；最后需要健身指導(dǎo)員能夠基于顧客的體質(zhì)制定個性化的運動方案，為其提供適合的運動建議和指導(dǎo)，而不是任由顧客盲目的跟風(fēng)，憑一時興趣愛好去選擇健身方式。

（二）培養(yǎng)復(fù)合型健身專業(yè)人才

健身行業(yè)的蓬勃發(fā)展需要專業(yè)人才培養(yǎng)做支撐。高等學(xué)校是培養(yǎng)人才的主要場所，健康中國的建設(shè)、全民健身的實現(xiàn)需要高校向社會輸出對口的高素質(zhì)的專門人才。因此高校在專業(yè)設(shè)置和人才培養(yǎng)方案的修訂上，需要關(guān)注和掌握社會的需求，根據(jù)時代變化而變化，適應(yīng)當(dāng)前社會和市場對健身健美專業(yè)人才的客觀需求，根據(jù)需求，對學(xué)校人才培養(yǎng)和社會服務(wù)供給進行結(jié)構(gòu)調(diào)整和改革［5］。

我國健身行業(yè)起步較晚，隨著全民健身浪潮的興起，短時間內(nèi)涌現(xiàn)了大量的健身機構(gòu)，隨之而來的就是健身教練的需求量急增，行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范還未完全形成，因此為了滿足人才缺口，門檻自然降了下來，當(dāng)前健身教練的從業(yè)人員主要是退伍軍人和健身愛好者，缺乏專業(yè)的理論知識做支撐［6］。

因此，在高等人才培養(yǎng)方面，一方面應(yīng)當(dāng)滿足休閑產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，加大休閑體育及健身健美專業(yè)人才的培養(yǎng)，拔高健身行業(yè)的專業(yè)水平和層次；另一方面體育健身專業(yè)和課程體系的建設(shè)應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)多學(xué)科交叉，如醫(yī)學(xué)、康復(fù)、營養(yǎng)、管理等，并結(jié)合地方發(fā)展挖掘特色，避免國內(nèi)體育健身人才培養(yǎng)模式的單一化和固定化。

（三）形成特色運動處方

根據(jù)研究顯示，當(dāng)前健康人群的比例僅占15%，剩下的15%為疾病人群，亞健康人群占到70%。結(jié)合此數(shù)據(jù)和中醫(yī)體質(zhì)理論，不難發(fā)現(xiàn)，九種體質(zhì)當(dāng)中，平和體質(zhì)即健康的人群占比很少，絕大多數(shù)人為偏頗體質(zhì)，且同時兼具多種偏頗體質(zhì)。不同體質(zhì)的人的身體條件有異，對健身的要求不同。氣虛體質(zhì)的人群，常處于乏力、懶言和出汗的狀態(tài)，在運動的過程中切忌大運動量，否則容易導(dǎo)致耗氣而加重氣虛，因此此類人群適合選擇小運動強度的健身方式；陽虛體質(zhì)的人群，經(jīng)常手腳冰涼、畏寒喜暖，選擇和緩的運動方式，可以激發(fā)陽氣，提高身體機能和免疫力，過猶不及，同樣不適合高強度運動，損傷陽氣；陰虛體質(zhì)的人群心煩氣躁、盜汗，看似精力旺盛，實則屬于虛性體質(zhì)，在健身中宜小運動量而柔和的運動，不可出大汗，恐致陰虛更甚，影響身體的臟腑功能；氣郁體質(zhì)的人群屬于氣機不暢，情緒常常低落，在健身過程中，應(yīng)注重指導(dǎo)其進行呼吸吐納，疏通郁結(jié)之氣，如瑜伽不失為一種好的運動方式；濕熱體質(zhì)的人群常脾氣暴躁，面部油膩，易生痤瘡，可指導(dǎo)其進行中高強度的運動，適宜出汗，汗出可排解其因濕熱導(dǎo)致的身體酸痛不快；痰濕體質(zhì)的人群，往往身體沉重，肥胖人群居多，在健身上應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)其堅持長期鍛煉、活動量根據(jù)身體條件遞增；血瘀體質(zhì)的人群常表現(xiàn)為面色晦暗，女性常出現(xiàn)痛經(jīng)等，在運動的選擇上多著重疏通氣血經(jīng)絡(luò)；特稟質(zhì)人群屬于免疫力低，易過敏群體，在健身過程中，更偏重于健身環(huán)境的選擇。

以上是對不同體質(zhì)人群特點的簡要概述，由此可見結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)理論建立特色運動處方庫具有可行性和必要性。運動處方庫的建設(shè)，可以幫助健身機構(gòu)將顧客根據(jù)身體素質(zhì)進行分門別類，快速、有針對性地選擇健身項目，進行運動指導(dǎo)，避免運動不當(dāng)造成的損傷，真正改善亞健康狀態(tài)和調(diào)整偏頗體質(zhì)。且健身行業(yè)除常規(guī)節(jié)奏感較強的健身項目外，可嘗試開發(fā)中醫(yī)養(yǎng)生功法項目，如太極拳、八段錦、五禽戲等，此類養(yǎng)生運動對于調(diào)整虛性體質(zhì)和氣血阻滯不通等體質(zhì)均有顯著功效，亦可吸納不同年齡段的消費群體。中醫(yī)學(xué)的融入屬于較新穎的思路，因此不失為健身行業(yè)突破瓶頸的途徑之一。

（四）建立顧客健康和健身檔案

為保證健身服務(wù)的連續(xù)性，健身行業(yè)可為消費者建立個性化的健身檔案，記錄運動過程中消費者的體質(zhì)變化。同時可整合醫(yī)療、體檢等資源，豐富健身檔案的內(nèi)容，使顧客的體質(zhì)內(nèi)容更具體和全面，同時也可使身體的改變數(shù)據(jù)化、可視化。檔案的建立不僅可以體現(xiàn)健身行業(yè)的專業(yè)性，讓消費者直觀看到在健身指導(dǎo)下自身身體的優(yōu)化，從而獲得消費者的信任，提高消費者的滿意度；同時可輔助健身指導(dǎo)人員適時調(diào)整運動處方，做好后期的跟蹤與評估，體現(xiàn)健身服務(wù)的連續(xù)性。

五、結(jié)語

將中醫(yī)體質(zhì)理論融入到健身行業(yè)，可以幫助健身實現(xiàn)“個性化”和“差異化”，指導(dǎo)不同體質(zhì)的人選擇適合自己的運動方式、運動環(huán)境和運動強度，做到“因人制宜”，避免健身過程中造成的附加損害，通過實現(xiàn)“每個人”的健康來完成“全民”健康的計劃。中醫(yī)學(xué)是我國的祖國醫(yī)學(xué)，中醫(yī)文化是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體和組成部分，對中華民族的繁衍起著極其重要的作用，因此繼承、發(fā)揚和創(chuàng)新中醫(yī)文化是維系其經(jīng)久不衰的重要途徑。“中國夢”的實現(xiàn)是以“健康夢”的實現(xiàn)為前提，“動搖則骨氣得消,血脈流通,病不得生”，改變少運動和盲目運動的生活方式，將中醫(yī)體質(zhì)理論融入運動健身，豐富“體醫(yī)結(jié)合”健身服務(wù)項目的內(nèi)容和模式，助力健康夢的實現(xiàn)。