蒯金良

摘要：目的：本文主要對(duì)兩種治療模式于寒凝氣滯型胃脘痛的效果進(jìn)行分析，進(jìn)而對(duì)胃痛立應(yīng)軟膠囊的價(jià)值展開研討。方法：納入本次研究的主體為50例本院在過去一年2019年7月-2020年7月期間本院收治的寒凝氣滯型胃脘痛患者，按照接受的治療方案將研究的患者分成2組，對(duì)照組于研究期間25例進(jìn)行良附丸治療，實(shí)驗(yàn)組于研究期間25例進(jìn)行胃痛立應(yīng)軟膠囊治療，對(duì)2組干預(yù)效果展開分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組經(jīng)胃痛立應(yīng)軟膠囊綜合治療后關(guān)于有效率與對(duì)照組有差異，組別關(guān)于結(jié)果的比對(duì)有意義（P值范圍<0.05）。實(shí)驗(yàn)組治療之前胃脘疼痛評(píng)分和對(duì)照組無差異，組別關(guān)于結(jié)果無統(tǒng)計(jì)意義（P值范圍>0.05）。實(shí)驗(yàn)組經(jīng)胃痛立應(yīng)軟膠囊后關(guān)于胃脘疼痛評(píng)分與對(duì)照組有差異，組別關(guān)于結(jié)果的比對(duì)有意義（P值范圍<0.05）。結(jié)論：在寒凝氣滯型胃脘痛治療中采用胃痛立應(yīng)軟膠囊患者療效可進(jìn)一步提升，胃脘疼痛癥狀明顯緩解，可推廣。

關(guān)鍵詞：寒凝氣滯型;胃痛立應(yīng)軟膠囊;胃脘痛;良附丸;療效

【中圖分類號(hào)】R 749? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?? 【文章編號(hào)】1673-9026（2020）07-053-01

胃脘痛即為胃脘疼痛，中醫(yī)認(rèn)為該病主因在于胃氣郁滯和氣血不暢所導(dǎo)致，主要以上腹部心窩處出現(xiàn)疼痛為主要癥狀，在臨床中該病具有很高的發(fā)病率，易反復(fù)發(fā)作^[1]。其中寒氣滯型在臨床中為常見胃脘痛證型，空腹痛感更甚，得食后則可明顯緩解，會(huì)對(duì)患者生活、學(xué)習(xí)造成影響。納入本次研究的主體為50例本院在過去一年2019年7月-2020年7月期間本院寒凝氣滯型胃脘痛收治的患者，本文主要對(duì)兩種治療模式于寒凝氣滯型胃脘痛的效果進(jìn)行分析，進(jìn)而對(duì)胃痛立應(yīng)軟膠囊應(yīng)用的價(jià)值展開研討，如下文詳述：

1.研究資料

1.1資料

納入本次研究的主體為50例本院在過去一年2019年7月-2020年7月期間本院收治寒凝氣滯型胃脘痛患者。實(shí)驗(yàn)組男女為16：9，年齡20-71歲，平均年齡（45.39±5.18）歲。對(duì)照組男女為15：10，年齡21-70歲，平均年齡（46.90±5.23）歲。兩組資料相關(guān)指標(biāo)的對(duì)比無差異，（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組于研究期間25例進(jìn)行良附丸治療，每次5克，每日2次，連續(xù)進(jìn)行2周治療。實(shí)驗(yàn)組25例在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上選用胃痛立應(yīng)軟膠囊，每次2粒，每天2次，將2周作為一個(gè)療程，部分患者需要連續(xù)用藥2-3個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)

療效主要分為3個(gè)等級(jí)，主要分為治愈、好轉(zhuǎn)以及無效。若患者的基本癥狀消失或基本緩解，胃鏡檢查顯示正常，可判定為治愈;若癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，患者胃脘痛發(fā)作次數(shù)明顯減少，胃鏡檢查結(jié)果顯示好轉(zhuǎn)，可判定為好轉(zhuǎn);若癥狀加重或者患者無明顯改善，可判定為無效。癥狀改善狀況主要經(jīng)NRS疼痛評(píng)分表進(jìn)行評(píng)估，按照患者胃脘痛程度進(jìn)行判斷、記錄，分值為10分，分?jǐn)?shù)越高證實(shí)患者的癥狀越加嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)研究

在2組展開的結(jié)果分析基于軟件SPSS22.0進(jìn)行比對(duì)，計(jì)數(shù)分析、計(jì)量分析主要采用（n%）、（x+s）模式展開數(shù)據(jù)比對(duì)，P值比對(duì)后若范圍<0.05時(shí)即符合判定標(biāo)準(zhǔn)，數(shù)據(jù)比對(duì)間即有統(tǒng)計(jì)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組療效分析

實(shí)驗(yàn)組經(jīng)胃痛立應(yīng)軟膠囊后有效率為96.0%（24/25，無效1例，治愈16例，其余8例好轉(zhuǎn)），對(duì)照組經(jīng)常規(guī)治療后有效率分別為76.0%（19/25，無效6例，治愈10例，其余9例好轉(zhuǎn)）;實(shí)驗(yàn)組經(jīng)胃痛立應(yīng)軟膠囊綜合治療后關(guān)于有效率與對(duì)照組有差異，組別關(guān)于結(jié)果的比對(duì)有意義（P值范圍<0.05）。

2.2兩組胃脘疼痛評(píng)分分析

實(shí)驗(yàn)組治療之前、治療之后的胃脘疼痛評(píng)分分別為（6.03±1.57）分、（2.00±1.42）分，對(duì)照組治療之前、治療之后的胃脘疼痛評(píng)分分別為（5.90±1.85）分、（4.22±1.54）分;實(shí)驗(yàn)組治療之前胃脘疼痛評(píng)分和對(duì)照組無差異，組別關(guān)于結(jié)果無統(tǒng)計(jì)意義（P值范圍>0.05）。實(shí)驗(yàn)組經(jīng)胃痛立應(yīng)軟膠囊后關(guān)于胃脘疼痛評(píng)分與對(duì)照組有差異，組別關(guān)于結(jié)果的比對(duì)有意義（P值范圍<0.05）。

3.討論

胃痛是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一種癥狀。不同的疾病，如胃炎、胃潰瘍、胃下垂、十二指腸潰瘍、消化不良等，都會(huì)引起胃痛。中醫(yī)將胃痛視為一種獨(dú)立的疾病，根據(jù)中醫(yī)理論，引起胃痛的原因是多方面的。中醫(yī)理論認(rèn)為，人體消化系統(tǒng)的功能取決于“胃氣”流動(dòng)。如果外界環(huán)境太冷、太熱或太潮濕，“胃氣”就不再順暢流動(dòng)，最終食物會(huì)停留在胃里，胃痛就會(huì)發(fā)生。如果一個(gè)人長(zhǎng)期抑郁，就會(huì)引起肝氣郁結(jié)傷胃，引起胃痛。如果一個(gè)人天生胃虛弱，就會(huì)導(dǎo)致消化功能不足，最終會(huì)導(dǎo)致胃痛。根據(jù)胃痛的病因和中醫(yī)病機(jī)理論，醫(yī)生總結(jié)出胃痛的證候，醫(yī)生根據(jù)病人所屬的癥候群開處方。在臨床實(shí)踐中，胃痛不同證型的關(guān)鍵癥狀存在爭(zhēng)議。從生理上講，脾胃是氣血生成的源泉，是氣運(yùn)升降的樞紐，氣血為脾胃提供能量。從病理上講，脾胃病會(huì)引起氣血失調(diào)，氣血失調(diào)也會(huì)對(duì)脾胃產(chǎn)生影響。氣血與脾胃有密切關(guān)系，從“虛生痛”和“梗阻致痛”為胃痛的病因病機(jī)，胃痛的治療從氣血入手，關(guān)鍵是要調(diào)和氣血。胃脘痛在中醫(yī)中屬于“胃脘痛”的范疇，主要因脾胃虛寒和生冷辛辣食用過量所導(dǎo)致，在臨床中被認(rèn)為氣血生化不足而導(dǎo)致脈絡(luò)拘急，進(jìn)而出現(xiàn)胃脘痛，對(duì)人們的各個(gè)方面都有影響，促使人們對(duì)這種疾病進(jìn)行治療是必要的^[2]。良附丸在臨床中被廣泛應(yīng)用于疾病治療中，良附丸中的多種中藥可起到溫中補(bǔ)虛、中氣強(qiáng)健的效果，應(yīng)用于寒凝氣滯型患者中取得的療效更佳，療效確切，具有很高的開發(fā)價(jià)值^[3]。胃痛立應(yīng)軟膠囊主要應(yīng)用于潰瘍病、胃炎以及胃神經(jīng)官能癥中，應(yīng)用在寒凝氣滯型胃脘痛患者中療效確切，可有效地緩解患者疼痛，抗炎鎮(zhèn)痛效果明顯，可有效地抑制前列腺素合成的釋放。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組治療之前胃脘疼痛評(píng)分和對(duì)照組無差異，組別關(guān)于結(jié)果無統(tǒng)計(jì)意義（P值范圍>0.05）。實(shí)驗(yàn)組經(jīng)胃痛立應(yīng)軟膠囊后關(guān)于有效率、胃脘疼痛評(píng)分與對(duì)照組有差異，組別關(guān)于結(jié)果的比對(duì)有意義（P值范圍<0.05）。概而言之，在寒凝氣滯型胃脘痛治療中采用胃痛立應(yīng)軟膠囊患者療效可進(jìn)一步提升，胃脘痛癥狀明顯緩解，可推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]黃茲高，黃律，黃勝，陳圣麗，曾德賓.黃芪建中湯合良附丸對(duì)慢性萎縮性胃炎患者胃黏膜血流量及血清氧化應(yīng)激指標(biāo)的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2020，29（18）：1998-2002.

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