王學芳
(江蘇省連云港市第二人民醫(yī)院,江蘇 連云港 222023)
老年性陰道炎是絕經(jīng)后女性較為常見的一種疾病,發(fā)病原因主要為卵巢功能衰退、陰道壁萎縮、雌激素含量減少、上皮細胞內(nèi)糖原水平降低、陰道內(nèi)pH值升高,導致局部抵抗力減退,使得病菌入侵繁殖引發(fā)疾病,表現(xiàn)為外陰灼熱、瘙癢、陰道分泌物增多等癥狀[1]。在老年性陰道炎治療中,提高抵抗力、抑制病菌生長為主要原則[2]。在實際治療中,老年患者對相關疾病的缺乏一定的認知,導致患者治療依從性查,延誤治療,影響預后。所以,為了有效提高治療效果及預后,必須加強健康教育的實施?;诖耍疚膶ξ以簨D科2019年1月~2020年6月收治的120例老年性陰道炎患者進行分組研究,進一步分析健康教育的應用效果。現(xiàn)進行如下報道。
對我院婦科2019年1月~2020年6月收治的120例老年性陰道炎患者進行分組研究,分組方法為隨機數(shù)表法,對照組60例,觀察組60例。對照組:年齡60~78歲,平均(64.73±4.83)歲,病程2~7年,平均(4.5±1.6)年;觀察組:年齡60~79歲,平均(65.36±5.32)歲,病程3-8年,平均(5.0±1.1)年,對于一般資料而言,兩組數(shù)據(jù)無顯著差異(P>0.05)。
對照組應用常規(guī)護理,即嚴格按照醫(yī)囑開展護理工作。觀察組應用健康教育干預,即(1)疾病知識宣教:采用通俗易懂的語言向患者普及疾病知識,同時發(fā)放相應的宣傳手冊,增加患者對疾病的了解。此外,采用一對一的溝通形式了解患者疾病知識掌握情況,并耐心傾聽患者主訴,認真解答患者疑問,進一步提高患者對疾病的認知,從而積極配合治療。(2)心理指導:因為患者缺乏對疾病知識的了解,加之治療依從性比較差,導致患者病情久治不愈,從而易出現(xiàn)負性情緒。所以,護理人員應耐心了解患者的心里所想,密切觀察患者心理及情緒的變動,從而針對性的對患者進行疏導講解,給予患者支持,從而改善患者負性情緒。此外,指導患者養(yǎng)成良好的生活習慣,說明疾病預防措施,從而放松精神,保持樂觀、積極的心態(tài)。(3)用藥指導:叮囑患者嚴格按照醫(yī)囑用藥,不可隨意更改用藥劑量或者停藥,并向患者詳細說明藥物名稱、用法、用量及相關注意事項,一旦出現(xiàn)不適癥狀,馬上到醫(yī)院就診。(4)衛(wèi)生指導:指導患者進行自我護理,保持外陰干燥、清潔,并遵循專人專用的原則使用衛(wèi)生用品,勤換內(nèi)衣褲,盡可能對內(nèi)褲進行開水消毒或者太陽暴曬消毒處理;在選擇內(nèi)褲的時候,盡量選通透性比較好的材質,如果伴有外陰瘙癢癥狀,禁止抓撓,用采用中藥洗浴方式緩解。此外,叮囑患者禁止在公共場所游泳或者洗澡,以免引起感染。
比較分析兩組治療依從性、干預滿意度。(1)治療依從性:患者完全配合治療,判定為完全依從;患者配合部分治療,判定為部分依從;患者不配合治療,判定為不依從,依從性=完全依從率+部分依從率。(2)干預滿意度:采用自擬調(diào)查表進行評估,總分100分,完全滿意≥90分,部分滿意60~89分,不滿意<60分,滿意度=完全滿意率+部分滿意率。
向專業(yè)軟件SPSS 20.0中輸入本次研究數(shù)據(jù),用x2值檢驗計數(shù)資料,表示為百分數(shù)形式,用t值檢驗計量資料,表示為(x±s)形式,P<0.05表明組間差異顯著。
對于治療依從性來說,觀察組為9 6.6 7%,對照組為81.67%,組間差異顯著(P<0.05),詳細數(shù)據(jù)見表1所示。
表1 通過不同方式護理后兩組老年患者治療依從性比較[n(%)]
針對干預滿意度而言,觀察組為9 6.6 7%,對照組為83.33%,比較差異顯著(P<0.05),詳細數(shù)據(jù)見表2所示。
表2 通過不同方式護理后兩組老年患者對滿意度的比較[n(%)]
老年性陰道炎是女性絕經(jīng)后比較常見的一種病癥。在女性絕經(jīng)后,卵巢功能明顯衰退,生殖道出現(xiàn)萎縮,抵抗力明顯減弱,導致病菌入侵,進而引起陰道炎。根據(jù)有關調(diào)查顯示,約30%的老年婦女都患有老年性陰道炎,對其身心健康產(chǎn)生了極大的影響[3]。在治療過程中,因為患者缺乏對疾病知識的了解,導致治療依從性比較差,從而影響了治療效果。所以,為了有效提高臨床療效,護理人員需要對患者進行必要的健康教育,提高患者對疾病的認知,從而積極配合治療。
本文研究顯示:觀察組治療依從性、干預滿意度均高于對照組,組間差異顯著(P<0.05)。此結果與有關報道[4]十分相近,由此說明,健康教育干預婦科老年性陰道炎的效果十分顯著,有助于提高患者治療依從性與干預滿意度,臨床應用價值非常高。究其原因為:通過實施健康教育干預,能夠提高患者對疾病、治療以及預防等知識的了解,從而積極配合治療,達到預期的治療效果;同時,還可以指導患者養(yǎng)成良好的生活習慣與衛(wèi)生習慣,有效降低患病幾率,并減少復發(fā);此外,通過用藥指導,可確?;颊叩玫接行?、安全的治療,以此取得理想的治療效果[5]。
綜上所述,通過對老年陰道炎患者進行健康教育干預,獲得良好效果,不僅患者的治療依從性提高,同時也提高患者對護理工作的滿意度,值得推廣。