王 麗
(江陰市紅十字血站,江蘇 無錫 214400)
急性心肌梗死主要是指患者的冠狀動脈出現(xiàn)緊急閉塞,導致心臟肌肉缺乏充足的血液、氧氣供應,損壞患者的心臟功能,如果不能得到及時的搶救,會給患者帶來死亡風險,為了有效縮短搶救時間,提高搶救效果,需要加強急性心肌梗死的護理管理。規(guī)范化護理以急診室的規(guī)章制度、搶救流程、患者病情、患者愿望為依據(jù)制定護理策略,與傳統(tǒng)常規(guī)護理方案相比,更加具有科學性、全面性。本文主要以我院64例急性心肌梗死患者為研究樣本,分析規(guī)范化護理對急診搶救效果以及康復效果的影響,具體報道如下。
本文病例樣本均符合急性心肌梗死的臨床診斷,患者總數(shù)為64例,在收集患者樣本時,排除資料不全、重大器質性病變、惡性腫瘤、精神異常的患者資料。將患者按照護理路徑以1:1的比例分為32例對照組、32例實驗組,兩組患者的一般資料經統(tǒng)計學處理呈現(xiàn)出數(shù)據(jù)相似性(P>0.05),具體資料顯示如下。對照組:男性18例、女性14例,最低年齡50歲,最高年齡80歲,平均年齡(65.12±2.34)歲。實驗組:男性19例,女性13例,最低年齡48歲,最高年齡79歲,平均年齡(64.01±1.47)歲。此次對比實驗的進行獲得了倫理委員會的批準。
對照組患者在入院后給予常規(guī)護理干預措施,主要是對患者的病情進行估測,協(xié)助醫(yī)生在兩分鐘內將患者送入急診室,同時需要做好吸痰護理、生命體征觀察、心電監(jiān)護等工作。除此之外,醫(yī)護人員需要對患者的靜脈通道進行構建,如果患者在入院后伴有強烈的疼痛感,也需要給予患者止痛藥物,增加患者的身心舒適度。實驗組患者在采用上述常規(guī)護理措施的同時給予規(guī)范化護理,本文重點探究實驗組患者的護理內容。
1.2.1 心理護理
急性心肌梗死患者病情危急,在發(fā)病后家人以及意識清醒的患者會出現(xiàn)心理應激反應,表現(xiàn)出緊張、恐懼、焦慮等負面心理情緒,這時醫(yī)護人員需要依據(jù)患者心理狀態(tài)對患者進行針對性的護理干預,消除患者負面心理情緒。具體醫(yī)護人員要向患者及家屬講述病情狀況、搶救流程、治療效果等,從而增加患者與家屬對醫(yī)護人員的信任度,積極主動配合醫(yī)護人員展開相關工作,確保搶救工作的順利進行,進一步縮短搶救時間,提高搶救效果。
1.2.2 飲食護理
在患者病情穩(wěn)定后,醫(yī)護人員需要以患者病情為依據(jù)進行科學的飲食干預,急性心肌梗死患者的飲食應以清淡、能量豐富的食物為主,在飲食過程中秉承著少食多餐的原則,以免患者出現(xiàn)便秘,惡化患者病情。
1.2.3 出院指導
醫(yī)護人員在患者出院的過程中需要進行延續(xù)性護理。首先,需要對患者進行健康宣教,指導患者正確的服藥技巧,并且為了提高身體的抵抗力、免疫力,需要保持健康的飲食習慣,在日常生活中進行適當強度的有氧運動。其次,醫(yī)護人員需要進行電話隨訪以及上門訪視,觀察患者的病情恢復情況,對其進行針對性的指導。
借助統(tǒng)計學軟件SPSS.23處理本文數(shù)據(jù)資料,此次指標顯示為計數(shù)資料(卡方檢驗、%)、計量資料(t檢驗、±標準差),P<0.05證明組間存在差異。
表1 兩組患者搶救效果對比(±s)(min/%)
表1 兩組患者搶救效果對比(±s)(min/%)
組別 分針評估時間 靜脈搭建時間 急診總時間 搶救成功率實驗組(32例) 0.56±0.41 3.41±1.98 40.15±3.87 32(100.00)對照組(32例) 2.62±0.47 7.93±2.23 69.72±7.91 27(84.37)P P<0.05 P<0.05 P<0.05 P<0.05
實驗組生活質量評分為(84.31±2.47)分,對照組生活質量評分為(72.49±1.98)分,實驗組患者的生活質量評分更高(P<0.05)。
在生活節(jié)奏加快、人口老齡化等因素的影響下,急性心肌梗死等心血管疾病發(fā)病率逐年上升,由于急性心肌梗死的發(fā)病危急,臨床上具有較高的病死率,所以在對患者進行搶救的同時要加強護理干預,秉承著以人為本的原則,對患者進行系統(tǒng)性的護理服務,確保護理的針對性、全面性。規(guī)范化護理中應嚴格遵照急性心肌梗死的護理流程,不僅需要對患者進行常規(guī)的搶救護理,還要對患者進行心理護理、飲食護理、出院指導等,在提高搶救效果的同時,改善患者的康復質量,使患者盡快恢復到正常生活。
本文開展實驗組與對照組的對比研究實驗,研究結果呈現(xiàn)出采用規(guī)范化護理的實驗組,搶救效果以及生活質量評分遠在對照組之上,表明規(guī)范化護理對急性心肌梗死的急診搶救效果及康復效果具有積極的影響。
綜上所述,在急性心肌梗死患者中應用規(guī)范化護理路徑,可以有效提高患者的急診搶救效果,改善患者的生活質量,提高患者的預后水平,因此規(guī)范化護理方案值得臨床進一步應用與推廣。