聶榮萍

（江蘇省南京市南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

口腔種植技術(shù)是目前在口腔創(chuàng)傷方面具有較好臨床療效的微創(chuàng)手術(shù)，該術(shù)式不僅能夠在治療后保證患者創(chuàng)傷處的美觀性，還能夠保證其生理功能，在臨床上被廣泛認(rèn)可[1]。但該治療方法有較高幾率讓患者出現(xiàn)口腔種植體周?chē)?，在一定程度上?duì)其生活質(zhì)量造成影響，因此需采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)措施。本次研究通過(guò)對(duì)口腔種植體患者采取護(hù)理行為干預(yù)措施，探討該護(hù)理方式的應(yīng)用價(jià)值，并作出如下報(bào)道。

1 資料及方法

1.1 資料

將我科室2019年4月～2020年1月收治的80例行口腔種植體治療的患者按隨機(jī)分組法分為40例對(duì)照組和40例觀察組。對(duì)照組男23例，女17例，年齡27～63歲，平均（45.31±2.60）歲。觀察組男24例，女16例，年齡26～64歲，平均（45.57±2.34）歲。兩組一般資料比較無(wú)顯著差異，P＞0.05。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者均需進(jìn)行口腔種植體治療；②患者均簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者有糖尿病、心臟病等疾??；②患者臨床資料不全。

1.2 方法

對(duì)照組在治療后行常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包括告知患者在術(shù)后保持口腔衛(wèi)生，進(jìn)食后需漱口，每日刷牙次數(shù)不得少于2次。

觀察組行護(hù)理行為干預(yù)，具體內(nèi)容如下：①為患者進(jìn)行疾病相關(guān)的健康宣教，宣教時(shí)需配合患者的文化程度組織語(yǔ)言，為其詳細(xì)講解口腔種植的好處，以及種植體周?chē)椎某梢颉⒅委煼椒ǖ认嚓P(guān)知識(shí)，告知其吸煙或飲酒均會(huì)危害牙齒健康，提高種植體周?chē)椎陌l(fā)生幾率。②為患者制定口腔清潔計(jì)劃，告知患者每次刷牙時(shí)間需保持在5～6 min，刷牙次數(shù)需每日早、中、晚各進(jìn)行1次，指導(dǎo)患者正確刷牙方法，并要求其嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃。③讓患者在出院前預(yù)留聯(lián)系方式，在其出院后每月2次與患者進(jìn)行溝通，對(duì)其執(zhí)行計(jì)劃的依從性進(jìn)行評(píng)價(jià)，了解患者在口腔清潔過(guò)程中是否存在不正確行為，并給予指導(dǎo)。若患者依從性較差，則需對(duì)健康宣教進(jìn)行強(qiáng)化，提高其對(duì)種植體周?chē)孜：Φ恼J(rèn)知水平。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄并比較兩組口腔種植體周?chē)椎陌l(fā)生率以及口腔種植效果?？谇环N植效果判定指標(biāo)包括種植體咀嚼功能和語(yǔ)言功能，每項(xiàng)滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表明種植效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所有結(jié)果數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0 for Windows進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，口腔種植效果采用t檢驗(yàn)，以（±s）表示，口腔種植體周?chē)椎陌l(fā)生率采用x2檢驗(yàn)，以[n（%）]表示，P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異顯著。

2 結(jié) 果

比較兩組口腔種植體周?chē)椎陌l(fā)生率和口腔種植效果：

觀察組口腔種植體周?chē)椎陌l(fā)生率為5.00%，明顯較對(duì)照組的27.50%低，且觀察組的種植體咀嚼功能和語(yǔ)言功能評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，P＜0.05。見(jiàn)表1。

表1 兩組口腔種植體周?chē)装l(fā)生率和口腔種植效果比較[n（%）；±s]

表1 兩組口腔種植體周?chē)装l(fā)生率和口腔種植效果比較[n（%）；±s]

注：兩組比較，P＜0.05。

組名 n 口腔種植體周?chē)装l(fā)生率 口腔種植效果（分）種植體咀嚼功能 語(yǔ)言功能對(duì)照組 40 11（27.50） 72.15±6.26 77.38±4.51觀察組 40 2（5.00） 81.14±6.33 85.21±4.69 t/x2 7.440 6.387 7.611 P 0.006 0.001 0.001

3 討 論

治療牙列缺損、缺失的主要方法就是口腔種植，該治療方式隨著科技的發(fā)展，安全性越來(lái)越高，因此多數(shù)患者都會(huì)選擇該治療方式。但口腔種植后會(huì)有一定幾率發(fā)生種植體周?chē)祝治銎浒l(fā)生原因主要為患者缺乏保證口腔清潔的意識(shí)，且在進(jìn)行治療后未能按要求執(zhí)行口腔清潔計(jì)劃，導(dǎo)致牙菌斑形成幾率增加，從而引發(fā)種植體周?chē)譡2]。

護(hù)理行為干預(yù)的護(hù)理目的就是糾正不良行為，該護(hù)理方式可通過(guò)為患者詳細(xì)講解疾病的相關(guān)知識(shí)、制定行為規(guī)范，并做出正確的行為示范，從而在一定程度上糾正患者在后續(xù)康復(fù)過(guò)程中的不良行為，降低出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率[3]。為行口腔種植術(shù)治療的患者實(shí)施護(hù)理行為干預(yù)，可根據(jù)患者實(shí)際情況制定詳細(xì)口腔清潔計(jì)劃，為患者提供完善的行為規(guī)范約束，讓患者在出院后依然能夠做好自我口腔管理，在漱口時(shí)可更有效地去除種植體周?chē)脱例l組織表面的食物殘?jiān)?，降低牙菌斑的形成幾率。另外通過(guò)定期電話溝通，可監(jiān)督患者執(zhí)行口腔清潔計(jì)劃的依從性，及時(shí)得到患者的反饋，若患者依從性較差，則需再次為其進(jìn)行健康宣教，提高患者對(duì)口腔清潔的重視度。本次研究結(jié)果顯示，觀察組口腔種植體周?chē)椎陌l(fā)生率為5.00%，明顯較對(duì)照組的27.50%低，且觀察組的口腔種植效果評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，P＜0.05。表明為行口腔種植治療的患者采用護(hù)理行為干預(yù)措施，能夠顯著降低口腔種植體周?chē)椎陌l(fā)生率，提高口腔種植的臨床療效，是一種值得推廣的護(hù)理方式。