曹小燕

（甘肅省張掖市河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院兒科，甘肅 張掖 734000）

小兒肺炎是小兒常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病，呼吸道感染是主要病因，在臨床上有著較高發(fā)病率，發(fā)病時(shí)間主要集中于春秋兩季。由于小兒呼吸系統(tǒng)尚處于發(fā)育階段，因此肺炎的發(fā)病不僅威脅患兒健康，也對(duì)患兒呼吸系統(tǒng)的發(fā)育、身心的成長(zhǎng)造成了不利影響[1]，因此需對(duì)患兒進(jìn)行及時(shí)的治療，患兒年齡小、自控力差、依從性低，因此為了保障治療效果，必須對(duì)患兒實(shí)施護(hù)理，為探討何種護(hù)理模式效果最為理想，本文選取168例患兒，圍繞優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)小兒肺炎患兒的護(hù)理效果展開(kāi)研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入例數(shù)為168例，納入對(duì)象符合以下要求：就診時(shí)間段為2017年12月至2019年12；就診科室為兒科；確診為小兒肺炎。研究展開(kāi)方法為對(duì)比分析研究，以分組形式（對(duì)照組和研究組）實(shí)現(xiàn)對(duì)比，確保兩組患兒人數(shù)相等且一般資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。對(duì)照組患兒一般資料：84例患兒中，男性與女性數(shù)量相等，均為42例，年齡階段為1歲至6歲，平均值為（3.91±2.39）歲；研究組患兒一般資料：84例患兒中，男性、女性數(shù)量百分率分別為51.19%（43/84）、48.81%（41/84），年齡階段為1歲至6歲，平均值為（3.87±2.43）歲。此次研究的開(kāi)展保障了患兒家屬對(duì)研究的知情權(quán)。

1.2 方法

對(duì)照組研究方法為常規(guī)護(hù)理模式，包括家屬健康教育、用藥干預(yù)、病情監(jiān)測(cè)等。

研究組研究方法為優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，1）環(huán)境護(hù)理。定時(shí)清潔病房、更換病服和床單被褥，控制好病房溫度、濕度，控制陪護(hù)人數(shù)、探視次數(shù)，保證環(huán)境安靜；2）心理護(hù)理。在喂藥、治療、打針、輸液過(guò)程中，指導(dǎo)家屬以語(yǔ)言、撫觸等形式安撫、鼓勵(lì)患兒，對(duì)于出現(xiàn)明顯難受情況的患兒，播放音樂(lè)、動(dòng)畫(huà)片以轉(zhuǎn)移患兒注意力，護(hù)理人員多與患兒接觸，建立起患兒對(duì)護(hù)理人員的信任及安全感；3）飲食護(hù)理。根據(jù)患兒情況制定飲食計(jì)劃，保證患兒攝入足夠的鈣、蛋白質(zhì)、能量、維生素等，多給予患兒果蔬，降低患兒鹽分、脂肪的攝入量。

1.3 觀察指標(biāo)

研究結(jié)束后統(tǒng)計(jì)所有患兒觀察指標(biāo)（癥狀緩解時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率）并進(jìn)行組間對(duì)比，以達(dá)到評(píng)價(jià)護(hù)理效果的目的。

癥狀緩解時(shí)間：體溫恢復(fù)時(shí)間、憋喘緩解時(shí)間。

并發(fā)癥：肺不張、肺氣腫、呼吸衰竭、心力衰竭。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料率表示，連續(xù)性校正x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料（±s）表示，t檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患兒癥狀緩解時(shí)間對(duì)比

研究組患兒的體溫恢復(fù)時(shí)間、憋喘緩解時(shí)間均短于對(duì)照組，且差異顯著（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 患兒癥狀緩解時(shí)間對(duì)比（±s）

表1 患兒癥狀緩解時(shí)間對(duì)比（±s）

組別 n 體溫恢復(fù)時(shí)間/d 憋喘緩解時(shí)間/d對(duì)照組 84 9.97±4.22 6.73±3.05研究組 84 5.33±2.64 3.60±1.54 t 8.5433 8.3960 P 00

2.2 患兒并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

對(duì)照組、研究組患兒并發(fā)癥發(fā)生率分別為27.38%（23/84）、7.14%（6/84），研究組低于對(duì)照組（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2 患兒并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比[n（%）]

3 討 論

小兒肺炎在兒童群體中有較高的發(fā)病率，可導(dǎo)致患兒出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、咽喉疼痛等癥狀，臨床將小兒肺炎分為病毒感染型和細(xì)菌感染型兩種類(lèi)型，由于該疾病的發(fā)展速度較為迅速，因此必須對(duì)患兒實(shí)施及時(shí)的干預(yù)治療[2]。但是由于患兒年齡較小，語(yǔ)言表達(dá)能力有限，自控能力和依從性均處于較低水平，因此為了保障治療的順利開(kāi)展，必須對(duì)患兒實(shí)施護(hù)理[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式圍繞著患兒展開(kāi)，通過(guò)提高患兒家屬對(duì)治療及護(hù)理的了解及信任程度，降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生率，且指導(dǎo)家屬參與到護(hù)理工作中，起到改善患兒對(duì)待治療的心理及態(tài)度的目的，同時(shí)通過(guò)調(diào)節(jié)環(huán)境及飲食，保障了患兒治療環(huán)境的良好和飲食的健康，促進(jìn)患兒康復(fù)[4-5]。

本文以對(duì)比形式戰(zhàn)卡研究，研究結(jié)果證實(shí)，對(duì)于肺炎患兒的護(hù)理來(lái)說(shuō)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的開(kāi)展有理想效果，因此可進(jìn)行應(yīng)用。